产品名：
格列齐特缓释片(图格)
通用名称：
格列齐特缓释片
主要成份：
格列齐特
适应症：
当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛依赖型糖尿病（2型）患者，同时应饮食控制。
不良反应：
低血糖：如同其它磺脲类药物，尤其在进餐间隔时间不规则，或少吃了一餐或数餐的情况下，用格列齐特缓释片治疗可能导致低血糖发生。 低血糖可有如下症状：头痛，极度饥饿，恶心，呕吐，倦怠，瞳睡，睡眠障碍，激动，攻击性行为，集中力和注意力下降，反应迟缓，抑郁．精神错乱，视觉及语言障碍，失语，震颤，不全性麻痹，感觉障碍，头晕，乏力感，自我控制丧失，谵妄，惊厥，呼吸表浅，心动徐缓，倦睡和意识丧失甚至昏迷至死亡。另外，观察到肾上腺素能反调节症状：出汗，皮肤潮湿，焦虑，心动过速，高血压，心悸、心绞痛及心律失常。 这些症状通常在摄入碳水化合物(糖)后消失。然而，人造糖类替代品无效。 对于长期严重低血糖病便例，即使因吸收了糖而暂时得到控制，仍然可能需要立即药物治疗，甚至需要住院治疗。 胃肠道功能障碍：例如腹痛，恶心，呕吐，消化不良，腹揭，便秘都有过较少报导，但如在早餐时服用格列齐特，这些症状可以避免或使风险降到最低。 罕见的不良反应： 一皮肤和皮下组织反应：皮疹，瘙痒，荨麻疹，红斑，斑丘疹，起疱。其它磺脲粪药物，援少数病例有过敏性结节性脉管炎。 一血液疾病：极罕见，包括贫血，白细胞减少，血小板减少，粒细胞减少等，这些异常通常是可逆的，治疗停止时消失。其它磺脲类药物，少数病例可见红细胞减少．粒细胞缺乏，贫血及各类血细胞减少等。 一肝一胆疾病：肝酶水平增高(AST，ALT，碱性磷酸酶)，肝炎(罕见)。如有胆汁鄯积性黄疽出现．中止治疗。其它磺脲类药物，少数病例罕见肝酶水平增高，肝功能不垒(胆汁郁积和黄疸)，甚至出现肝炎，中断治疗后，症状消退。仅有少数病例出现危及生命的肝功能衰竭。通常这些症状于中断治疗后一般都会消失。一视力障碍：暂时性视力障碍，可能是因为开始治疗时的血糖水平变化。
批准文号：
国药准字H20063861
规格：
30mg*60片
包装：
盒
用法用量：
1、口服，仅用于成年人，每日1次，剂量为30-120mg（1至4片）。建议于早餐时服用。整片吞服，不可咀嚼和压碎。如某日忘记服用药物，第二日服药剂量不得增加。与所有降血糖药一样，应根据患者的代谢反应（血糖，HbAlc）来调整剂量。2、首次剂量首次建议剂量为每日30mg。如血糖水平令人满意，可采用此剂量用作维持治疗；如血糖水平不佳，剂量可逐次增至每日60，90或120mg，每次增量间隔至少1个月，治疗2周后血糖仍无下降时除外。遇到这种情况，可提议于治疗二周后增加剂量。最大建议剂量必须不得超过每日120mg。3、用格列齐特缓释片代替格列齐特80mg：格列齐特80mg一片相当于格列齐特缓释片一片。替代时，必须提供血糖监测。4、用格列齐特缓释片代替其它口服降血糖药物：（1）格列齐特缓释片可代替其它口服治疗糖尿病药物治疗。（2）在这种情况下，必须考虑先前所用降血糖药物的剂量和半衰期。（3）一般换用格列齐特缓释片时无需过渡期，开始以剂量为30mg较好。然后如前述按患者的血糖情况进行调整。（4）如患者从具有长半衰期的磺脲类药物改用格列齐特缓释片，为了避免两种药物的药效叠加以及随后发生的低血糖危险，需有几天的治疗窗口期进行调整。（5）在换用本药物时，建议遵照前述首次服用格列齐特缓释片治疗所采用的步骤，即首次治疗剂量每日30mg，然后根据代谢情况逐次增量。5、与其他口服治疗糖尿病药联合应用：格列齐特缓释片可与双胍类，a葡萄苷酶抑制剂或胰岛素合用。格列齐特缓释片不能充分控制的患者，在严密的医疗监测下，可合并胰岛素治疗。6、对轻度或中度肾功能不全患者：治疗方案与肾功能正常的患者相同，但需小心监测。这些资料已被临床实验所证实。7、对低血糖症的高危患者：（1）营养不足或营养不良状态。（2）严重或代偿较差的内分泌疾病（垂体前叶功能不足，甲状腺机能减退，肾上腺功能不足）。（3）长期和/或大剂量皮质激素治疗撤停。（4）严重血管性疾病。（严重冠心病，颈动脉严重受损，弥漫性血管病变）建议以30mg/天的最小剂量开始治疗。或遵医嘱。
性状：
本品为白色椭圆形片。
禁忌：
1、已知对格列齐特或其中某一种赋形剂、其它磺脲类、磺胺类药物过敏。2、1型糖尿病。3、糖尿病昏迷前期，糖尿病酮症酸中毒。4、严重肾或肝功能不全：对这些病例建议应用胰岛素。5、应用咪康唑治疗者。6、哺乳期。
注意事项：
1、低血糖：此药物治疗应建议用于有可能定时进餐（包括早餐）的患者。因为延迟进餐，食物不足或低碳水化合物，可使低血糖危险增加，所以定时摄食碳水化合物很重要。低血糖更可能发生于食用低热量食物，相当大量或长时间运动后，饮酒后或合并应用其他降糖药物之患者。2、低血糖可发生于应用磺脲类药物后。有些病例可以很严重且持续很长时间。可能需要住院，并且葡萄糖滴注持续数天。3、为了减少低血糖发作的危险，必须小心选择病人及所用的剂量以及对患者解释清楚低血糖的情况。4、下列因素将促进低血糖的发生：（1）患者拒绝合作或无能力合作（特别是老年人）。（2）营养不良，不按时进餐，忘记进餐，禁食或改变食物。（3）运动和摄取碳水化合物二者间不平衡。（4）肾功能不全。（5）严重肝功能不全。（6）格列齐特缓释片服用过量。（7）某些内分泌疾病：甲状腺功能低减；垂体和肾上腺功能不全。（8）与某些其他的药物合并应用。5、孕妇及哺乳期妇女用药：（1）妊娠：缺乏怀孕妇女使用格列齐特的临床资料，其它磺脲类药物的资料很少。在动物中，格列齐特非致畸。为了减少在未控制糖尿病中先天性畸形的危险，在怀孕前必须控制糖尿病。妊娠期间口服降糖药不适用，因此采用胰岛素作为糖尿病的继续治疗。建议从计划要怀孕的时候或发现怀孕的时候，将口服降糖药物改为用胰岛素治疗。（2）哺乳：缺乏格列齐特及其代谢物进入母乳的资料。考虑到新生儿低血糖危险性，哺乳期妇女禁止使用格列齐特。6、儿童用药：缺乏在儿童中的临床研究或数据。7、老年用药：对65岁以上患者，格列齐特缓释片的服法按65岁以下患者相同治疗方案，或遵医嘱。8、药物过量：（1）磺脲类类药物过量可产生低血糖。中度低血糖症状，无意识丧失或神经系统体征者，必须以摄取碳水化合物，调整剂量和/或改变饮食来完全纠正之。医师应继续严密监控直至患者已脱离危险。严重的低血糖反应出现昏迷，惊厥，或可能出现其他的神经功能障碍，应作为内科急诊处理，患者需立即入院治疗。（2）如诊断或怀疑低血糖昏迷，应给患者快速静脉注射50ml高浓度（20-30%）葡萄糖溶液，随后持续滴注浓度相对较低的葡萄糖溶液（10%），注入速度以维持血糖浓度在1g/L以上为准。（3）医师应密切监护患者，根据患者情况决定是否需要加强监护。（4）由于格列齐特与蛋白质结合牢固，透析对这些患者无用。
孕妇用药：
妊娠 缺乏怀孕妇女使用格列齐特的临床资料，其它磺脲类药物的资料很少。在动物中，格列齐特非致畸。为了减少在未控制糖尿病中先天性畸形的危险，在怀孕前必须控制糖尿病。 妊娠期间口服降糖药不适用，因此采用胰岛素作为糖尿病的继续治疗。建议从计划要怀孕的时候或发现怀孕的时候，将口服降糖药物改为用胰岛素治疗。 哺乳 缺乏格列齐特及其代谢物进入母乳的资料。考虑到新生儿低血糖危险性，哺乳期妇女禁止使用格列齐特。
儿童用药：
缺乏在儿童中的临床研究或数据。
儿童用药：
缺乏在儿童中的临床研究或数据。
老人用药：
对65岁以上患者，格列齐特缓释片的服法按65岁以下患者相同治疗方案，或遵医嘱。
贮藏：
密封。
生产企业：
天津怀仁制药有限公司
有效期：
24 月