产品名:
酒石酸美托洛尔片
通用名称:
酒石酸美托洛尔片
主要成份:
本品主要成份为酒石酸美托洛尔。
适应症:
用于治疗高血压,心绞痛,心肌梗死,肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。
不良反应:
1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管密家导致的四肢冰冷或脉拂不能触及、需诺氏现象。2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩染占10%,抑郁占5%,其它有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。3.消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。4.其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳、眼痛等。
批准文号:
国药准字H20073972
规格:
50mg*10s*2板
包装:
盒
用法用量:
高血压:每次100~200mg,一日2次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次,一日一次,在血液动力学稳定后立即使用。稳定性心较痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。急性心肌硬死发生心房纤颇时若无禁忌症可静脉使用美托洛尔,其方法同上。心肌梗死后若无禁忌症应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日两次。在治疗高血压、心较痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进等症时一般25-50mg/次,一日两至三次,或100mg/次,一日两次。心力衰端:应在使用洋地黄和/或利尿剂等抗心衰的治疗基础上使用本药。起初625mg/次,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2-3次,最大剂量可用至50-100mg/次,一日两次。最大剂量不应超过300-400mg/天。
性状:
本品为白色片。
禁忌:
心源性休克。病态窦房结综合征。II、III度房室传导阻滞。不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压),持续地或间歇地接受β-受体激动剂正变力性治疗的患者。有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率[45次/分、P-Q间期]0.24秒或收缩压[100 mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。对本品中任何成份或其它β-受体阻滞剂过敏者。
注意事项:
肾功能损害肾功能对本品清除率无明显影响,因此肾功能损害患者无需调整剂量。肝功能损害通常肝硬化患者所用美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能非常严重损害(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米。美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症,及合用洋地黄时,必须慎重。在没有伴随治疗的情况下,本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者。患变异型(Prinzmetal氏)心绞痛的患者,在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重。因此,非选择性β受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性β1受体阻滞剂在使用时也必须慎重。对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者,应同时给予足够的扩支气管治疗,β2受体激动剂的剂量可能需要增加。美托洛尔的治疗对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非选择性β受体阻滞剂。在罕见的情况下,原有的中度房室传导异常可能加重(可能导致房室阻滞)。β受体阻滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反应的治疗,常规剂量的肾上腺素治疗并不总能得到预期的疗效。嗜铬细胞瘤患者若使用本品,应考虑合并使用α受体阻滞剂。本品应尽可能逐步撤药,整个撤药过程至少用2周时间,剂量逐渐减低,直至最后减至25 mg(50 mg片的半片)。在此期间,特别是对于已知伴有缺血性心脏病的患者应进行密切监测。在撤除β受体阻滞剂期间,可能会使冠状动脉事件,包括心脏猝死的危险增加。在手术前应告知麻醉医师患者正在服用本品。对接受手术的患者,不推荐停用β受体阻滞剂。1、对驾驶汽车和操作机械的影响。2、在用本品治疗过程中可能会发生眩晕和疲劳,因此在需要集中注意力时,如驾驶和操作机械时应慎用。3、运动员慎用。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
孕妇用药:
妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起胎儿各种问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。
儿童用药:
尚不明确。
儿童用药:
尚不明确。
老人用药:
老年人的药代动力学与年轻人相比无明显改变,因而老年患者用量无需调整。
贮藏:
密封
生产企业:
远大医药(中国)有限公司
有效期:
36 月