概述
成年人异食症是代谢机能紊乱，味觉异常和进食管理不当等引起的一种复杂的多种疾病的综合征。患有此病者持续性食入一些非食用非营养物质，如泥土、纸片、污物等。成人异食症常与智力障碍共存。
症状
临床表现
1.感染寄生虫，粪便秘结或腹泻，粪便中可见虫卵；嗜吃泥土、墙皮。
2.感染钩虫，脸黄，唇、甲均苍白，消瘦，疲劳乏力，食欲不好，腹胀，腹痛。
3.维生素缺乏也可致异食症，如缺锌，不仅有嗜食异物行为，还可有舌炎，口炎。缺铁不仅致缺铁性贫血，还可有异食、多动，注意力不集中等行为异常。
病因
1.铁、锌缺乏。
2.体内寄生虫（钩虫或蛔虫等）毒素引起。
3.因个体强烈癖好，以满足某种特殊的心理快感。
4.与家庭缺乏教育和不良刺激有关。
就医
检查
1.全面体格检查
注意营养、生长发育情况。
2.精神检查
全面的精神检查，包括外表与行为、言谈和思维、情绪状态、感知、认知功能、自知力，动作行为等，主要判断有无异常行为及认知功能水平，有否智力障碍和精神病性症状。
3.辅助检查
血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验，脑电图、脑CT、脑MRI等辅助检查，了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。
4.心理测评
人格测试如汪卫东教授研发的忆溯性人格发展量表（WMPI）、明尼苏达多项人格量表(MMPI)和艾森克人格问卷等，症状自评量表等。抑郁自评量表（SDS）以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等。
诊断
参照美国精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-Ⅴ）诊断标准
1.持续进食非营养、非食用性物质至少一个月。
2.进食非营养、非食用性物质与个体发育水平不相称。
3.这种进食行为不被文化支持或不是正常社会实践的一部分。
4.如果进食行为出现在其他精神障碍（例如智力障碍）、孤独症谱系障碍、精神分裂症或躯体疾病（包括妊娠）背景下，需要严重到需要额外的临床关注，才能做出异食症的诊断。
鉴别诊断
许多精神障碍可合并异食症，如：孤独症谱系障碍、精神分裂症或躯体疾病等，这些疾病均有相应精神症状或行为特征，应予鉴别。
治疗
1.病因治疗
依据病因采取有针对性的治疗，如驱虫、补充维生素及微量元素等。缺锌是异食症的病因，可引起味觉素分泌减少，发生食欲不振、厌食或异食症等临床表现。除药物治疗外，还可以从饮食方面进行补充，食用富含锌的食物，如瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄等，其中含锌量最高的食物是牡蛎等贝类食物。
2.心理治疗
以行为治疗为主，引导患者正确进食，给予阳性强化，而对于不良进食行为给予消退性抑制；厌恶疗法可采用中度电刺激、催吐药物。
3.并发症的治疗
当合并有如感染、中毒、肠梗阻、营养不良等疾病时，应行相应的临床治疗。