疾病恐怖是什么?疾病恐怖怎么办?疾病恐怖症状有哪些?

疾病恐怖,为一种神经官能症,可能是在某种神经异常状态的基础上,受到不适当的卫生宣教或精神创伤而促使其发病。本病暂无准确的流行病学数据。本病最主要的病因为在某种神经异常的基础上,受到精神创伤或者不恰当的卫生教育。危险因素包括有精神疾病史、不洁性行为、接受不恰当的卫生教育、遭受重大精神创伤。本病无分型分期。本病主要症状表现为在神经异常状态基础上恐惧及疑病症,患者因为害怕自己患某种疾病,通过各种方式证明自己患有这种疾病,且患者明明知道这种恐惧毫无意义,却还是不能抑制自己这种恐惧焦虑的情绪。本病治疗方法主要是对症治疗,根据相应的症状采取不同的治疗方式。可酌情使用抗抑郁药以及镇静安定类药物。治疗关键点在于向患者解释病情,耐心解释检查结果以及疾病的特点,消除病人的顾虑。治疗难点在于此患者多焦虑恐惧,且病程较长,需要长期随访以加强患者细心。本病本身不会对健康造成危害,但容易对患者心理带来危害,主要表现为疑病症,且难以改变患者的观念。传递正确的疾病相关知识以及加强卫生健康教育为有效的预防手段。最大限度降低疑病症的风险,监测和加强心理建设是该病预后良好的重要保障。

概述

疾病恐怖,为一种神经官能症,可能是在某种神经异常状态的基础上,受到不适当的卫生宣教或精神创伤而促使其发病。

本病暂无准确的流行病学数据。

本病最主要的病因为在某种神经异常的基础上,受到精神创伤或者不恰当的卫生教育。危险因素包括有精神疾病史、不洁性行为、接受不恰当的卫生教育、遭受重大精神创伤。

本病无分型分期。

本病主要症状表现为在神经异常状态基础上恐惧及疑病症,患者因为害怕自己患某种疾病,通过各种方式证明自己患有这种疾病,且患者明明知道这种恐惧毫无意义,却还是不能抑制自己这种恐惧焦虑的情绪。

本病治疗方法主要是对症治疗,根据相应的症状采取不同的治疗方式。可酌情使用抗抑郁药以及镇静安定类药物。治疗关键点在于向患者解释病情,耐心解释检查结果以及疾病的特点,消除病人的顾虑。治疗难点在于此患者多焦虑恐惧,且病程较长,需要长期随访以加强患者细心。

本病本身不会对健康造成危害,但容易对患者心理带来危害,主要表现为疑病症,且难以改变患者的观念。

传递正确的疾病相关知识以及加强卫生健康教育为有效的预防手段。最大限度降低疑病症的风险,监测和加强心理建设是该病预后良好的重要保障。

症状

疾病恐怖为一种神经官能症,是在一种神经异常状态基础上的不正常的恐惧及疑病症,患者因为害怕自己患某种疾病,通过各种方式,想方设法证明自己患有这种疾病,且患者明明知道这种恐惧毫无意义,却还是不能抑制自己这种恐惧焦虑的情绪。常见的皮肤病恐怖包括梅毒恐怖、麻风恐怖、螨恐怖、臭汗恐怖等等。

疾病恐怖的常见症状有哪些?

疾病恐怖的常见症状包括:

梅毒恐怖:患者深信不疑认为自己患有梅毒,经常诉各种不适,对于检查结果阴性无法接受,对于某一次性行为表示无比懊悔和难以接受。除了梅毒恐怖以外,其他包括艾滋病在内的数十种性病恐怖也在威胁着人们的心理健康,这类疾病的发生与防治存在着一系列性心理和性伦理的问题。

臭汗恐怖:患者坚信自己身上有一种难闻的汗液味道,且旁人对于这种汗液的味道难以忍受,且患者不能接受任何与自己相反的观点,患有臭汗恐怖的患者多为 25 岁左右的男性,本病被认为是精神分裂症的早期。

此类疾病的患者通常十分焦虑,为疾病感到非常苦恼,四处求医,完善各种相关检查,不达目的不罢休,常质疑医务人员的诊断。

疾病恐怖可能会引起哪些并发症?

疾病恐怖可能导致的并发症与患者自身认为所患疾病密切相关,多因患者自身过度诊疗以及错误用药等引发不同的并发症,因反复搔抓导致皮肤增厚,淀粉样变,导致人工皮炎,甚至搔抓至破溃,继发感染,长期使用糖皮质激素药膏导致皮肤萎缩、色素减退、色素沉着,患者因被自己想象出来的疾病长期困扰,精神高度紧张,甚至导致因焦虑、抑郁等情绪危及生命等严重后果。

常见并发症包括:

人工皮炎

皮肤萎缩

焦虑抑郁

病因

本病属于自身强迫性神经官能症。可能是在某种神经异常的基础上,受到精神创伤或者不恰当的卫生教育出现的疾病。

疾病恐怖的常见原因有哪些?

原因不明的强迫性神经官能症。

某一次强烈的精神创伤或情绪打击。

受到不恰当的卫生教育。

哪些人容易患疾病恐怖?

有精神疾病史的患者,在此前就有某种精神神经异常,例如疑病症病史;

曾有不洁性行为的患者,在某次无保护性行为后,开始疑虑自己是否感染某种性病;

在接受了不恰当的卫生教育,开始疑虑自己是否有类似情况,逐渐出现与接触史有关的疾病的症状;

突然遭受无法接受的严重的精神创伤,开始出现精神紧张。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

疾病恐怖的患者大多到处就医,其实本无相关疾患,但若因过度诊疗导致了人工皮炎、皮肤溃破感染等并发症,或出现明显的精神症状,无法控制自己,有自残或伤害他人等情况,应及时就医。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

此类患者无实质器官的相应疾患,一般不会出现需要拨打 120 的急症情况,但如果患者因精神疾患无法控制自己,出现自残等情况,需立即就医。

建议就诊科室

皮肤科或精神科

医生如何诊断疾病恐怖?

医生通过不洁性生活史、精神创伤史等病史,患者描述的临床症状、体征的表现以及通过各种辅助学检查排除器质性疾病可明确诊断。排除器质性疾病为诊断本病最重要的诊断条件。

相关检查具体介绍如下:

此类患者没有特殊的辅助学检查来明确诊断,主要是根据患者的相关症状来选择相应的辅助检查来排除对应的器质性疾病,如梅毒恐怖需要筛查梅毒感染的相关指标,包括组织及体液中梅毒螺旋体的检测、梅毒血清学试验等,艾滋病恐怖需要筛查 HIV 感染的相关指标,包括艾滋病毒抗体的检测等。

颅脑 CT、磁共振:主要是排除因脑的器质性病变出现的精神症状。

医生可能询问患者哪些问题?

什么时候起病?是否有受伤史?是否遭遇到什么巨大的精神创伤?

症状是什么?持续了多久?后续症状是否有变化?如何变化?加重和缓解因素是什么?

是否有冶游史?冶游具体时间是什么时候?

是否到医院诊治?做了哪些检查?医生的诊断是什么?是否用过药物?药物是否有效?

发病以来精神如何?睡眠如何?饮食如何?

患者可以咨询医生哪些问题?

所患疾病是什么?

是否需要复查或长期监测病情?

病情严重吗?

需要治疗吗?

如何治疗?

治疗效果如何?

可能会有什么后遗症?

治疗

应对所有的疾病恐怖患者耐心解释病情,消除患者对疾病的顾虑,此为最重要的治疗措施。嘱患者长期随访,耐心诊治,也有助于患者病情恢复。其他治疗主要是根据症状的对症治疗,根据相应的症状采取不同的治疗方式。可酌情使用抗抑郁药以及镇静安定类药物。

药物治疗

外用药物:患者有皮炎时可用外用药物 ,轻者可外擦止痒霜、炉甘石等,伴发湿疹样变等严重患者可短暂外用糖皮质激素类乳膏。

维生素、安神、帮助睡眠等的药物:有研究表明,经上述药物持续治疗 1~3 月,患者心理状况会得到明显改善,如谷维素。

抗抑郁药以及镇静安定类药物:若患者焦虑抑郁症状较严重,应抗抑郁治疗,可酌情使用抗抑郁药以及镇静安定类药物,如苯二氮卓类药物。

其他治疗方法

可用中西医结合的疗法,以精神疏导为辅来治疗疾病恐怖。中医中药对症状有一些缓解作用,必须要在正规中医院和研究院所的医生指导下遵医嘱用药。

疾病发展和转归

若不接受正规治疗,皮肤科的疾病恐怖可能因为长期反复搔抓或不恰当的诊疗出现人工皮炎、湿疹样变或皮肤萎缩、色素沉着等非特异性的改变,影响患者生活质量。若发展为严重的精神疾患,可能会导致自残等严重后果。

经过正规治疗后,疾病恐怖的患者本无实质性器官的疾病,一般不会导致严重后果,预后良好。

日常注意

日常注意需加强对患者的教育,家属应多对患者进行关心,配合医生的心理治疗,还可以帮助患者转移注意力,若患者出现严重并发症或严重情绪异常,应尽早就医。

具体日常注意事项如下:

加强对患者的教育,给患者宣扬正确的疾病相关知识,切勿矫枉过正。

加强患者的信心,让患者相信自己确实没有患该疾病,或该疾病不会造成严重的后果。

可以让家属配合转移患者注意力,不要过度将注意力放在此疾病上。

患者应避免搔抓,若瘙痒剧烈,可用冰块冰敷,若搔抓过度导致皮肤破溃,可用碘伏消毒预防感染。

若患者服用抗抑郁药物,由于抗抑郁药大部分可损伤肝肾,应定期检测血常规、肝肾功。

该疾病病程较长,为加强患者信心,可每 3 月到皮肤科随访一次。

预防

学习正确的疾病相关知识以及加强卫生健康教育是预防本病的有效方法,具体预防方法如下:

对于可改变的危险因素,预防方式如下:

避免不洁性行为;

从正确途径获取卫生教育知识。

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