概述
单纯性外阴炎，属于非特异性外阴炎症，在多种致病因子的作用下，由于外阴不洁或异物刺激皮肤、黏膜组织，导致葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌的混合性感染。
本病暂无准确的流行病学数据。
生殖器官的炎症分泌物刺激、其他刺激因素、混合性细菌感染、机体自然防疫功能遭到破坏或机体免疫功能下降等是单纯性外阴炎最主要病因。机体抵抗力低下、不注意外阴清洁、分娩和各种子宫腔内手术操作后感染等均为单纯性外阴炎危险因素。
外阴红肿、糜烂、皮肤瘙痒、灼烧感是单纯性外阴炎的主要症状表现。
抗生素治疗是单纯性外阴炎主要治疗方法。针对病因治疗是单纯性外阴炎治疗关键点，单纯性外阴炎容易复发是治疗难点。
若单纯性外阴炎未接受正规治疗，病程迁延可发展成溃疡或湿疹，从而影响患者的生活质量。
针对危险因素积极地进行早期干预，可减少单纯性外阴炎的发生。
症状
外阴红肿、糜烂、皮肤瘙痒、灼烧感是单纯性外阴炎最常见的症状，病程迁延可发展成溃疡或湿疹，从而影响患者的生活质量。
单纯性外阴炎的常见症状有哪些？
单纯性外阴炎的常见症状包括：
外阴红肿：这是单纯性外阴炎最常见的症状。
糜烂：表现为外阴部的皮肤黏膜发炎、溃烂、缺损。
外阴皮肤瘙痒：外阴局部有瘙痒感觉，常伴有白带增多。
灼烧感：因外阴及阴道炎症引起的外阴局部有烧灼感。
单纯性外阴炎可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
外阴部蜂窝组织炎
外阴脓肿
腹股沟淋巴结肿大
白色假丝酵母菌阴道炎
病因
单纯性外阴炎主要病因包括生殖器官的炎症分泌物刺激、其他刺激因素、混合性细菌感染、机体自然防疫功能遭到破坏或机体免疫功能下降等。
单纯性外阴炎的常见原因有哪些？
生殖器官的炎症分泌物刺激：这是单纯性外阴炎最常见的病因。由于宫颈炎及阴道炎时的分泌物、宫颈癌的分泌物、产后恶露的刺激，常导致单纯性外阴炎。
其他刺激因素：尿瘘、粪瘘患者的尿液、粪便刺激；某些卫生巾及护垫不洁的物理、化学性刺激，常导致单纯性外阴炎的发生。
混合性细菌感染：致病微生物常为混合性的细菌感染，主要有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等。
机体自然防疫功能遭到破坏或机体免疫功能下降：常伴有内源性菌群发生变化或外源性致病菌侵入，都可导致单纯性外阴炎的发生。
哪些人容易患单纯性外阴炎？
机体抵抗力低下。
不注意外阴清洁。
分娩和各种子宫腔内手术操作后感染：由于外阴和阴道是分娩和各种宫腔手术的必经之路，其容易受到损伤及外界各种病原体的感染。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
外阴红肿
糜烂
外阴皮肤瘙痒
灼烧感
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
该病不涉及生命危险，暂无需要立即就医的情况。
建议就诊科室
急诊科
妇科
医生如何诊断单纯性外阴炎？
医生通过详细的病史询问、症状表现和妇科检查外，还需结合实验室检查结果，可确诊单纯性外阴炎。
具体介绍相关检查：
妇科检查：了解腹部有无压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音、子宫或附件有无包块、触痛及宫颈摇摆痛的情况，同时在检查时注意收集阴道和宫颈分泌物。
阴道分泌物检查：分泌物涂片检查包括物理性状、阴道清洁度检查，必要时做细菌培养和药敏试验。若革兰染色时，若在中性粒细胞中找到典型的革兰阴性双球菌，须再做淋病奈瑟菌培养以确诊单纯性外阴炎。
血常规：抽血检查，了解有无感染的情况。
尿糖检查：尿液检查，排除中老年人因糖尿病伴发的外阴炎。
肛周检查：针对年轻患者及幼儿检查肛周有否蛲虫卵，以排除蛲虫引起的外阴部不适。
病原菌检测：发热时行血培养，可判断有无感染，并为合理选择抗生素提供依据。
医生可能询问患者哪些问题？
年龄多大了？
目前有感觉哪里不舒服或疼痛吗？
分泌物量多吗？有没异味或臭味？
症状出现多久了？是否进行性加重？
目前有接受什么治疗？
近期有做过什么检查吗？检查结果如何？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会有此类症状？
是否与其他疾病有关？
还需要做什么检查吗？
要怎么治疗呢？医保有报销吗？
能自愈吗？会不会有后遗症？并发症？
日常生活中应该注意什么？有没有忌口？
治疗
单纯性外阴炎治疗以抗生素治疗为主，可根据不同情况采用经验性抗生素治疗及针对病原体的抗生素治疗。
药物治疗
抗生素治疗：对于病原体未知，可选用广谱抗生素，常用药物有头孢曲松钠、头孢噻肟、甲硝唑等。已获知病原体者，宜选择针对病原体的抗生素：
单纯急性淋病奈瑟菌性外阴炎：可给与头孢曲松、头孢克肟、大观霉素等药物治疗。
沙眼衣原体感染所致单纯性外阴炎：可给与四环素类（如多西环素）、红霉素类（如阿奇霉素）和喹诺酮类（如氧氟沙星、左氧氟沙星或莫西沙星）等药物治疗。
化脓菌感染单纯性外阴炎最好根据药敏试验进行抗生素治疗。
其他治疗
物理疗法：
紫外线疗法：局部紫外线照射，利用紫外线照射感染创面，可直接杀灭病原体或改变微生物生存环境，抑制其生长繁殖，使外阴炎能得到有效治疗。
超短波治疗：超短波对炎症，特别是急性化脓性炎症有良好作用。
微波治疗：微波是一种超高频无线电波，利用微波的生物热效应，对组织起热凝固作用，促进新陈代谢，从而起到消炎止痛、去除水肿的作用。
坐浴：用 1∶5000 高锰酸钾液，水温 40 摄氏度左右，可起到辅助治疗，缓解症状的作用。
疾病发展和转归
若单纯性外阴炎未接受正规治疗，病程迁延可发展成溃疡或湿疹，从而影响患者的生活质量。
单纯性外阴炎经过正规积极抗生素药物治疗后，预后一般良好。
日常注意
单纯性外阴炎的患者应从心理护理、健康宣教、饮食管理、个人卫生习惯等方面进行全方位的日常注意管理，坚持治疗，定期复查复诊，以达到更好的治疗预期。
具体日常注意事项如下：
心理护理：家庭应多给予患者关爱与安抚，消除不良情绪（如紧张、焦虑和抑郁情绪），增加安全感和自信心，积极配合医生治疗。
饮食管理：
饮食忌油炸、辛辣和温热性食物，如辣椒、生姜及饮浓茶、浓咖啡、烧烤类食物、牛羊肉和狗肉等。
不宜吃海鲜和甜食，如鲍鱼、螃蟹、虾、海鱼、糖果、奶油蛋糕、八宝饭等，如若在治疗期间食用这些食物，将不利于炎症的消退。
限制饮酒量，最好是不要饮酒。
应多吃高热量、高蛋白、富含维生素、低脂肪、易吸收、无刺激性食物，如蛋类、猪肝、鸡胸肉等营养丰富的半流质饮食。
多吃蔬菜、水果。
个人卫生习惯：
保持外阴部清洁、干燥，用酸碱度为 4 的弱酸性女性护理液清洗外阴。
外阴用药应在月经干净后第 3 天开始，经期停用。
保持床单、内衣裤清洁干燥；盖过的被褥常拆洗。
勤换内衣裤，污染的衣裤要及时处理，可用开水烫、日晒等。
居室应室内温湿度适宜，光线充足，空气流通，避免潮湿和保持清洁卫生。
改善生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜。
治疗前后注意事项：
治疗中有何不良反应，应及时到医院检查，不可随意自行停药、换药或改变用药方法以免影响疗效。
治疗期间应避免无保护性性交。
复查随访：遵医嘱服药，定期复查，如发现异常，应该及时就诊。
对于抗生素治疗患者，应在 72 小时内随诊，以明确有无症状的改善。
无论性伴侣接受治疗与否，建议沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染者，在治疗后 3 个月复查上述的病原菌。
若 3 个月未复查的患者，应于治疗后 1 年内任意 1 次就诊时复查。
预防
针对危险因素积极地进行早期干预预防，从而预防单纯性外阴炎的发生。
具体预防方法如下：
通过加强营养物质摄入（如高热量、高蛋白、富含维生素、低脂肪、易吸收、无刺激性食物，如蛋类、猪肝、鸡胸肉等营养丰富的饮食）和增加身体锻炼（如每周锻炼 3 次以上，每次 1 小时左右等），适当的增强机体抵抗力。
注意外阴卫生，穿纯棉内裤，并经常更换，以保持外阴清洁、干燥。
公共卫生教育：提高公众对生殖道感染的认识，预防单纯性外阴炎的发生。
性生活过程中注意卫生，减少性传播疾病的发生，避免不洁的性生活，使用避孕套可以有效预防性行为中的生殖道感染。