概述
主要发生在冲浪运动员身上。发病时,膝部和足背部皮下组织出现结节。主要症状是皮肤疼痛,皮下有波动感。晚期结节,皮下肉眼可见骨碎片或骨刺。
患者以冲浪运动员为主,此病没有流行病学相关数据。
冲浪时,运动员膝部和足部与冲浪板产生摩擦,摩擦部位皮肤增厚,在冷海水的刺激下,形成皮下结节。冲浪运动为该病的危险因素。
分为早期结节和晚期结节。早期结节消退的快,晚期结节消退的慢。
患者膝盖和足背部皮肤增厚、发红,疼痛出现软结节。1~2 年后,足背部患处皮肤下,出现骨碎片或骨刺。
可在冲浪时,用具有弹性的海绵橡胶垫保护双膝和足部;或改变运动姿势,减少摩擦。本病关键在于预防,早期结节产生后,立刻停止冲浪运动。治疗难点是,因为结节压迫导致骨性改变,很难恢复。
皮肤发红、疼痛、出现纤维性肿瘤;患处因结节压迫导致骨性改变均为本病的主要危害。
本病以预防为主。一旦出现结节早期症状,立即停止冲浪。
症状
膝部和足背部皮下组织出现结节,早期患处皮肤发红、疼痛、增厚,晚期患处会出现纤维性肿块,疼痛减轻或消失。严重时,足背皮肤下出现骨碎片或骨刺,长期受压迫患处,导致骨性改变。
冲浪者结节的常见症状有哪些?
冲浪者结节的常见症状包括:
患处皮肤发红;
明显疼痛感;
患处有波动感;
患处破溃会排出透明或浑浊液体;
肉芽肿:皮肤表面上形成的结节状病灶;
表皮角化;
表皮突扁平;
结节下有骨碎片或骨刺。
可能会引起哪些并发症?
冲浪者结节的进展过程缓慢,如果不注意保护或者治疗不及时,结节下可能出现骨碎片或者骨刺。
常见并发症包括:
骨性改变
病因
冲浪运动员在冲浪时,没有做好保护措施,膝部和足背部长期受摩擦,加上冷海水的刺激,导致患病。
冲浪者结节的常见原因有哪些?
冲浪姿势不正确
冲浪时间过长
长期受冷海水刺激
冲浪时没有对膝部和足背部进行保护
哪些人容易患冲浪者结节?
冲浪运动员
冲浪爱好者
就医
当患者出现皮肤发红、疼痛、皮下形状结节状病灶等症状时,请及时就医;当患者发生患处剧烈疼痛、皮肤破损发生感染、结节下出现骨刺等症状时,应立即拨打 120 急救电话或立即就医。
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
患处皮肤发红;
肉芽肿:表皮下结节状病灶;
疼痛;
患处有流动感;
患处破损,有液体流出;
表皮角化:皮肤角质增生、皮肤干燥,有鳞屑、皲裂。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
患处剧烈疼痛
破损皮肤发生感染
结节下出现骨刺或骨碎片
建议就诊科室
皮肤科
急诊科
医生如何诊断冲浪者结节?
当医生怀疑是冲浪者结节时,将通常进行问诊、视诊、病理组织检查,在病理组织检查有结果后,可能进一步通过结节为增生性肉芽肿、皮角化过度、表皮突扁平、结节无钙化等检查予以确诊。
具体介绍相关检查:
问诊、视诊:通过问诊和视诊来确定患者职业是冲浪运动员,症状是冲浪者结节的典型症状,完成初步诊断。
病理组织检查:患处病例组织常规化验检查。通过此项检查确定患处病理,进一步确定病情,了解病情发展程度。
医生可能询问患者哪些问题?
是不是冲浪运动员(冲浪爱好者、冲浪教练)?
接触冲浪多长时间了?
有哪些症状?症状持续多久了?
以前出现过类似症状吗?
冲浪时膝部和足部做好保护措施了吗?
每次冲浪时间大概多久?
患者可以咨询医生哪些问题?
这个病严重吗?
需要接受什么治疗?
可以完全康复吗?
对生活的影响大吗?
复发率高吗?
大概多久可以康复?
治疗
该病目前以预防为主,在冲浪运动时,注意保护膝部和足背部,改变冲浪姿势,减少对膝部和足背部的冲击,不要在冷海水里浸泡时间过长。出现结节时,立即停止运动,让结节自行消退,必要时依靠药物治疗。
药物治疗
皮质类固醇激素注射:可以让结节迅速缩小,预防骨性改变。
其他治疗方法
一般治疗:停止冲浪运动后,结节会逐渐消退。
疾病发展和转归
若不及时治疗,冲浪者结节在疾病后期会引起骨性改变。
经过正规治疗后,大部分患者的结节可以自行消退,早期结节在数天之内会尽快消退,晚期结节在停止运动之后,可自行消退。如果再次冲浪,还有复发的可能性,有过病史的患者应积极预防。
日常注意
皮下结节出现后,立即停止冲浪运动,让其自行消退,把病情控制在早期。
具体日常注意事项如下:
用药:
如果疼痛难忍,根据医嘱,服用止痛药。
注射皮质类固醇激素后,应注意保护患处,防止病菌感染。
饮食:饮食以清淡为主,最好不要吃辛辣刺激食物。
运动:
停止冲浪运动。
日常注意生活中,以散步为主,避免激烈运动。
其他:
结节消退后冲浪,一定要用橡胶弹性护垫,保护膝部和足背部,减少摩擦。
每次冲浪时间不宜过长,建议半小时以内。
预防
本病以预防为主,冲浪时注意膝部和足背部的保护,做好保护措施,控制冲浪时间,预防结节发生。
具体预防方法如下:
冲浪时,用弹性橡胶垫对膝部和足背部进行保护。
合理地控制冲浪时间,以半小时以内为宜。
如果身体产生不适,应立即停止冲浪。