上皮样血管内皮细胞瘤是什么?上皮样血管内皮细胞瘤怎么办?上皮样血管内皮细胞瘤症状有哪些?

是一种少见的血管源性(源自于血管)肿瘤,是一种介于血管瘤(良性肿瘤)和血管肉瘤(恶性肿瘤)之间的低度恶性肿瘤。好发于青中年,无显著性别差异,该肿瘤好发于软组织、肝脏、肺、胸椎、胸膜注等部位。如发生在肝脏,女性患者多见。具体发病率不详。病因尚不清楚。发生在肝脏的病变可能与口服避孕药和乙肝病毒感染有关。可分为单发性及多发性。本病无明显特异症状,发生在不同部位不同器官,有不同的表现,发生在软组织多为孤立性结节,表现为可触及的质韧肿物,界限清楚或不清楚,可伴有压痛及肿胀。发生在肺和肝多为多发性病变,表现为咳嗽、右上腹痛等。首先手术切除,辅以放疗、化疗,对无手术机会或因多发性病变而无法手术切除者,多行放疗、化疗。本病发病隐匿,诊断困难,且具有一定侵袭性,可发生转移,如不及时治疗可危及患者生命。相比于其他脏器而言,发生在肺的上皮样血管内皮细胞瘤预后差,位于表浅部位的上皮样血管内皮细胞瘤预后好。针对发生在肝脏的病变,勿口服避孕药及避免乙肝病毒感染可能起到一定的预防作用,但并不确切。

概述

是一种少见的血管源性(源自于血管)肿瘤,是一种介于血管瘤(良性肿瘤)和血管肉瘤(恶性肿瘤)之间的低度恶性肿瘤。

好发于青中年,无显著性别差异,该肿瘤好发于软组织、肝脏、肺、胸椎、胸膜注等部位。如发生在肝脏,女性患者多见。具体发病率不详。

病因尚不清楚。发生在肝脏的病变可能与口服避孕药和乙肝病毒感染有关。

可分为单发性及多发性。

本病无明显特异症状,发生在不同部位不同器官,有不同的表现,发生在软组织多为孤立性结节,表现为可触及的质韧肿物,界限清楚或不清楚,可伴有压痛及肿胀。发生在肺和肝多为多发性病变,表现为咳嗽、右上腹痛等。

首先手术切除,辅以放疗、化疗,对无手术机会或因多发性病变而无法手术切除者,多行放疗、化疗。

本病发病隐匿,诊断困难,且具有一定侵袭性,可发生转移,如不及时治疗可危及患者生命。

相比于其他脏器而言,发生在肺的上皮样血管内皮细胞瘤预后差,位于表浅部位的上皮样血管内皮细胞瘤预后好。针对发生在肝脏的病变,勿口服避孕药及避免乙肝病毒感染可能起到一定的预防作用,但并不确切。

症状

上皮样血管内皮细胞注瘤无特异性症状(疾病独有的症状),因为可发生在不同组织器官,有不同的特征表现。如发生在肺,多表现为干咳或伴胸痛等。如发生在肝脏,多表现为右上腹痛等。影像学(如 CT 或磁共振成像)发现局部单发性或是多发性肿物。

上皮样血管内皮细胞瘤的常见症状有哪些?

上皮样血管内皮细胞瘤的常见症状包括:

干咳或伴胸痛:为肺部上皮样血管内皮细胞瘤常见症状。

右上腹痛:为肝脏上皮样血管内皮细胞瘤常见症状。

可触及的质韧肿物:可伴有压痛及肿胀,为软组织上皮样血管内皮细胞瘤常见症状。

上皮样血管内皮细胞瘤可能会引起哪些并发症?

上皮样血管内皮细胞瘤的进展过程,可能发生复发及转移,危及生命。

常见并发症包括:

转移相关症状:发生在不同的组织器官的转移可表现相应的特征,例如肺部病变累及胸膜产生胸腔积液可出现呼吸困难,侵及肋骨时可出现局部骨质破坏,肝脏病变时可有恶心、呕吐。

病因

上皮样血管内皮细胞注瘤病因尚不清楚。发生在肝脏的病变可能与口服避孕药和乙肝病毒感染有关。

上皮样血管内皮细胞瘤的常见原因有哪些?

本病病因尚不清楚,发生在肝脏的病变可能与口服避孕药和乙肝病毒感染有关。

哪些人容易患上皮样血管内皮细胞瘤?

口服避孕药。

乙肝病毒感染者。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

咳嗽。

疼痛(胸痛、腹痛、骨痛等)。

恶心注、呕吐:提示肝脏可能发生病变。

浅表结节。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

呼吸困难:可能是肺部及胸膜的病变。

咳血:可能为肺病变。

建议就诊科室

头颈外科:头颈部肿物。

呼吸内科或胸外科:干咳、胸痛或肺部结节。

肝胆外科:呕吐、右上腹痛或肝脏结节。

骨科:骨痛。

普外科或肿瘤内科。

医生如何诊断上皮样血管内皮细胞瘤?

通过询问患者症状、进行体格检查、影像学检查等后,医生可能初步疑诊上皮样血管内皮细胞瘤,确诊有赖于病理检查及免疫组织化学检查。

具体介绍相关检查:

体格检查:若病变位于浅表部位,触诊可触及质韧肿物。

超声:对于发生于四肢等浅表部位的肿物,可明确肿物的部位、数目、大小等。

CT:明确肿物位置、数目、大小、边界等及与临近组织器官的关系,初步定性。对于肺部及骨组织病变,CT 优于磁共振成像。

磁共振成像:明确肿物位置、数目、大小、边界等及与临近组织器官的关系,初步确定性质。对于软组织的病变,磁共振成像显示更清楚。

病理检查及免疫组织化学检查:明确诊断。

医生可能询问患者哪些问题?

是否有发热?

是否疼痛?疼痛部位、时间和性质如何?

是否咳嗽?是否有痰?

还有其他症状吗?

既往曾患哪些疾病?曾患肝炎吗?

如果是女性,是否有口服避孕药史?

患者可以咨询医生哪些问题?

此疾病是良性还是恶性?

采取何种治疗方案?

治疗效果如何?

医保报销治疗费用吗?

治疗后有哪些注意事项?

治疗

上皮样血管内皮细胞注瘤首选手术切除,辅以放疗、化疗。对无手术机会或多发性病变无法手术切除者,多行放疗、化疗。

药物治疗

化疗:利用化疗药物杀死肿瘤细胞,但是也会对正常组织细胞有杀伤作用。可选择环磷酰胺、卡铂、长春新碱、依托泊苷等化疗药物。目前没有明确推荐的化疗方案。

止痛药物:需要遵医嘱服用,例如布洛芬,对乙酰氨基酚等,目的是止痛。

手术治疗

手术切除:目的是完整切除肿物,根据肿瘤部位不同,可选择局部扩大切除手术。

其他治疗方法

放疗:利用放射线尽可能杀死肿瘤细胞,同时保护正常组织。

疾病发展和转归

若不接受正规治疗,可发生转移,会危及患者生命。

经过正规手术治疗后,患者治愈效果好,因本病少见,目前随访患者大部分无复发和转移,单纯接受化疗、放疗患者治愈效果不佳。

日常注意

具体日常注意事项如下:

术后注意事项:术后注意伤口有无感染(红、肿、热、痛、溢液),注意保持伤口清洁,注意敷料有无渗血等情况,如有及时联系医务人员。

放疗和(或)化疗后或期间的注意事项:放疗的副作用注轻微,接受放疗的患者,治疗期间遵医嘱,照射部位皮肤保持清洁,照射部位皮肤保持清洁、干燥,皮肤出现红斑、灼痛等及时与医务人员沟通。接受化疗的患者,会出现不同程度的恶心、呕吐症状,请遵医嘱服用相关药物。患者可能会因骨髓抑制而出现血白细胞、血小板等降低,从而出现感染及出血,应注意保暖、减少探视、少去人多的公共场所、避免创伤,化疗后 2~3 周检查血常规,如有异常请遵医嘱服用相应药物治疗。

在家用药注意事项:遵医嘱服用镇痛药。若出现任何不适反应,应及时就医。

术后、用药复查:治疗后 1 年内应每 3~6 个月到医院复查 1 次,以后可以适当延长复查时间,主要复查血常规、肝肾功能及超声等项目,评估身体一般情况及肿瘤是否复发。

饮食:

若为手术患者,术后排气后可进流食,逐步调整到普通饮食,宜清淡饮食、忌油腻。

若为非手术患者,要保证营养充足,适当增加蛋白质的摄入,比如豆类制品、牛肉、鸡肉或鱼肉等。少食高脂肪、高胆固醇类的食物,比如油炸类食物。不吃刺激性强的食物,如辣椒等。适当吃新鲜的水果,比如苹果、梨等。患者放疗及化疗期间应多饮水。

运动:

若为手术患者,术后需要卧床休息,1 天可下床活动,适当散步即可,直至伤口恢复良好。

若为非手术患者,可以适当运动,避免剧烈运动,散步为主,每次不多于 30 分钟。

其他:注意休息规律生活、戒烟、限酒,保持积极乐观心态等。

预防

具体预防方法如下:

注射乙肝疫苗,避免乙肝病毒感染。

不口服避孕药,选择其他避孕方式。

声明:本站部分健康资讯内容来源于网络投稿。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系我们进行处理邮箱:1363349721#qq.com(#改为@)。本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如有身体上的不适请及时就医。
药品

小活络片的功效与作用-小活络片说明书

2023-8-3 4:34:42

药品

妙济丸的功效与作用-妙济丸说明书

2023-8-3 4:34:42