概述
纤维毛囊瘤为良性皮肤毛囊错构瘤（仅为发育时组织结构的排列组合异常），极少恶变。
目前尚无流行病学相关资料。
本病目前病因尚不清楚，如为 Birt-Hogg-Dubé 综合征的表现之一，则为常染色体显性遗传。
本病常表现为 2～4 毫米大小的皮肤色丘疹（为局限的、隆起的皮肤损伤），通常为多发，也可单个存在，一般散在分布于头面部、躯干和四肢。
本病通常无须治疗，如患者要求治疗，可采用物理治疗方法，如磨削术、激光、液氮冷冻等。
本病通常不恶变，若影响美观，可能会给患者带来较大心理负担；若伴发毛盘瘤、软垂疣等其他肿瘤，患有 Birt-Hogg-Dubé 综合征，可能会存在罹患肾肿瘤、肺囊肿的风险。
经过正规治疗后，大部分纤维毛囊瘤患者可以改善外观；如患有 Birt-Hogg-Dubé 综合征，早期发现、及时观察病情变化、及时处理，通常可以改善预后。
症状
在头面部、躯干和四肢出现 2～4 毫米大小的皮肤色丘疹是纤维毛囊瘤最常见的表现。
纤维毛囊瘤的常见症状有哪些？
纤维毛囊瘤的常见症状包括：2～4 毫米大小的皮肤色或者黄白色圆顶状丘疹（为局限的、隆起的皮肤损伤），通常为多发，也可单个存在；散在分布于头面部、躯干和四肢，尤其在下巴、鼻子、脸颊和眉毛等部位，常常没有明显的症状。
纤维毛囊瘤可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
毛盘瘤：是毛间叶组织错构瘤（即不是真性肿瘤，而是组织结构的错误排列组合，极少恶变），为良性肿瘤，属于皮肤附属器肿瘤中的毛囊肿瘤。通常幼年起病，常表现为扁平或隆起的圆顶状皮肤色丘疹，好发于头面部、躯干和四肢。
软垂疣：即皮赘，是一种常见的皮肤纤维组织增生，为肉色带蒂的良性肿瘤。
病因
本病病因目前尚不清楚，伴发其他肿瘤、怀疑 Birt-Hogg-Dubé 遗传综合征的患者，为常染色体显性遗传。
纤维毛囊瘤的常见原因有哪些？
病因目前尚不明确，可能与遗传相关：伴发其他肿瘤怀疑 Birt-Hogg-Dubé 遗传综合征的患者，为常染色体显性遗传。
哪些人容易患纤维毛囊瘤？
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
有家族史的患者：患有 Birt-Hogg-Dubé 遗传综合征的患者，为常染色体显性遗传。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况，应及时就医：
头面部、躯干和四肢出现多发的散在扁平或隆起的、2～4 毫米的、皮肤色泽的丘疹（微隆起于皮肤的局限性皮损）；
伴发有软垂疣、毛盘瘤。
如出现以下情况，应立即就医或拨打 120：
怀疑有 Birt-Hogg-Dubé 综合征的患者，发生突发性剧烈胸痛、无尿、血尿等症状时，应立即拨打 120 急救电话或立即就医。
建议就诊科室
皮肤科
肾内科
呼吸内科
医生如何诊断纤维毛囊瘤？
当医生怀疑是纤维毛囊瘤时，将通过询问病史和家族史、查体、皮肤镜检查、病理学检查等来确诊。
具体介绍相关检查：
皮肤镜检查：此项检查有助于分辨毛盘瘤和其他良性皮肤病，可以大致判断良恶性。
病理学检查：病理学检查为该病的确诊方法，当纤维毛囊瘤数量为 1 个时，取活检等同于治疗。
医生可能询问患者哪些问题？
是先天的还是后天的？
最开始是如何发现的？
家里有其他人有纤维毛囊瘤的病史吗？有患有 Birt-Hogg-Dubé 综合征的家人吗？
既往有其他疾病吗？肺部和肾做过 CT 检查吗？
在吃过什么药物？
身上其他部位有症状吗？
最近皮损颜色改变了吗？有变大吗？
之前有没有红肿、瘙痒等？
有无药物过敏史问题？
希望得到处理吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
如何治疗？
预后如何？
需要处理吗？
不手术可以吗？
之后会复发吗？
会传染吗？
如何预防？
需要注意什么？
治疗
纤维毛囊瘤通常不会恶变，一般无须处理，如影响美观给患者带来较大负担，可进行处理，如冷冻、激光、磨削术等治疗。
手术治疗
单纯手术切除：单发可选该手术方法；如为多发，全部切除较为困难，如患者强烈要求明确诊断，可选用此方法，切除皮损，切除后可送病理，以明确诊断。
磨削术：仅用于局部病损处，适用于面积较小、颜色较浅的皮损。面积较大时，可能需要多次、分批治疗，且效果可能不佳。经过治疗可以磨削皮肤，去除颜色较浅的皮损。为预防术后色素沉着，需严格防晒、长期口服维生素 C。为预防感染，需常规使用抗生素，如头孢类药物等。
其他治疗方法
液氮冷冻治疗：这是一种物理治疗方式，通过液氮的低温冷冻，将病损的皮肤细胞杀死，造成细胞中毒死亡，局部组织微循环障碍引起组织坏死缺血，使坏死组织结痂脱落，刺激皮肤再生，恢复正常颜色，可能需要多次治疗评估效果。皮损面积较大且皮损较多时，可能需要多次、分批治疗，且效果可能不佳。
电凝术：使用高频电凝治疗仪，消融毛盘瘤，灼烧深浅可控制，术后立刻止血，效果较好。
激光治疗：激光治疗的作用是清除纤维毛囊瘤，但是具体效果因人而异。通常不需要麻醉，在激光治疗后一般会立即出现疼痛，术后医生会及时使用冰袋、冷敷等用以减轻疼痛反应。激光治疗术后可能发生水疱、色素沉着加重、色素减退和瘢痕等不良反应。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，通常不会恶变，一般无须处理，对健康通常无影响；但对美观的影响可能会给患者带来较大心理负担。如果不是单纯的纤维毛囊瘤，即伴发毛盘瘤、软垂疣等其他肿瘤，患有 Birt-Hogg-Dubé 综合征，可能会患有肾肿瘤及肺囊肿的风险，需长期观察，如不接受治疗，可能会有严重后果，影响生命。
经过正规治疗后，大部分纤维毛囊瘤患者可以改善外观，复发率尚不明确。如患有 Birt-Hogg-Dubé 综合征，早期发现、及时观察病情变化、及时处理，通常可以改善预后。
日常注意
纤维毛囊瘤，极少恶变，无须特殊处理及注意，日常注意避免搔抓创伤。若进行了治疗，通常应观察疗效，对症处理不良反应，预防色素沉着等并发症。
具体日常注意事项如下：
术后护理注意事项：如果患者做了手术，术后注意保持清洁 24 小时内避免接触水，保持创面清洁干燥，禁止泡澡，24 小时后可每日用肥皂水清洁 2 次（避免用力过度，能洗净表面软膏即可），每天换药后用软膏（重组人表皮生长因子凝胶）覆盖伤口。通常面部缝线为可吸收线，无须拆线；如需拆线，一般面部拆线时间为术后 3～5 天，根据医生用线、伤口部位、愈合情况，略有不同，请咨询医生拆线时间。注意避免做大表情，牵拉伤口，影响伤口愈合，增加瘢痕宽度。
术后、用药复查：1 个月后可到医院复查观察疗效。医生会根据效果，及时制定及修改治疗方案。
激光、电凝治疗后注意事项：
治疗后立刻冰敷、湿敷，治疗部位涂软膏保湿镇静。
回家后皮肤可以进行温和的皮肤清洁（早晚 2 次生理盐水清洗）、重复涂软膏保湿，清洗时需将软膏清洗掉直到停止结痂。
治疗后 1～2 周内，可能会在治疗部位出现红斑、水肿、脱屑，这是正常现象，应避免搔抓和摩擦皮肤，以免留下色素沉着等不良后果。
治疗部位要注意防晒以避免色素沉着等不良后果。避免阳光直接照射和进行紫外线防护，太阳光最强的时间尽量避免出门、外出时尽量在树荫及山坡阴面处活动、远离城市建筑墙面及玻璃等、外出时打伞、戴墨镜（镜片选可覆盖所有紫外线，足够宽大可遮盖眼睛眉毛）或穿戴防紫外线的衣物（紫外线防护系数为 50 的帽子、防晒衣服及袖套等），暴露于日光部位使用日光防护系数（SPF）至少为 30 的广谱防晒霜（防晒广谱临界波长≥370 纳米），防晒霜在出门前 15 分钟涂抹，每 2 小时重复涂抹 1 次。
激光治疗后恢复时间大约在 7～14 日，根据治疗强度、治疗部位及个人皮肤状况有所不同，在此期间应避免外出，注意防晒。
在结痂脱落前，避免浓妆，以免伤口感染，尽量让结痂自行脱落。
液氮冷冻后注意事项：
冷冻后皮肤需保持清洁干燥，在 1 周内不可沾水，不可搔抓，防止发生感染。
如冷冻部位出现疼痛、水肿、结痂等症状，为正常现象，等待其自行消退即可。如冷冻后 1～2 小时疼痛难以忍受，可咨询医生后，使用止疼药。水肿通常会持续 3～4 天，如果水疱过大，可用抽出疱内液体，但不可撕掉水疱皮，如撕掉水疱皮可能会造成感染。严重的水疱需及时就医处理。
冷冻后如未达到目标治疗效果，须待结痂后痂皮自行脱落（不可撕扯），皮肤恢复后，再行重复治疗，并及时复查评估疗效。
冷冻后需注意防晒，避免色素沉着等不良反应，通常色素沉着在数月后可消退。
其他：保持皮肤清洁，避免搔抓、长期摩擦，如皮损进一步发展，持续增多、出现丘疹、硬结、皮肤破溃等，及时就医。
预防
由于该病病因不明，目前尚无有效的预防措施。