概述
神经系统包括脑和脊髓(中枢神经系统,CNS),以及控制自主和非自主运动的神经细胞(周围神经系统,PNS),是一个复杂、高度专业化的网络。它能组织、解释和指导身体与周围世界的相互联系。我们拥有视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉,能够运动、保持身体平衡和协调,还能拥有思考和推理能力,保持意识清醒、思维、记忆和语言能力,这些都是神经系统的功劳。
血管疾病、创伤、先天性疾病、精神疾病、感染、药物、肿瘤等原因都可能引起神经系统症状。
神经系统常见症状包括卒中、一过性缺血发作,表现为身体麻木、刺痛、视力问题、头痛、意识模糊、失去平衡等。
神经系统疾病不能在家治疗,如果症状频繁发作或加重,请及时就医。
规律运动、充足睡眠、戒烟限酒、均衡饮食等健康生活方式有助于保持身体和神经系统健康。另外,可以采取一些小技巧帮助应对记忆力减退或注意力难以集中等问题。
症状
下列提示有助保持身体和神经系统健康:
定期运动。咨询医生适合自己的运动方案。
不要吸烟或使用其他烟草产品。
充分休息。
管理好可能导致神经系统功能异常的疾病,例如糖尿病和高血压。
均衡饮食。保持平衡、低脂饮食,饮食中应含有足够的维生素 B6、B12 和叶酸,这些营养素可以保护神经系统。确保摄入充足的新鲜水果、蔬菜和谷物。
饮用足量的水和其他液体,预防脱水,避免出现意识迷糊和记忆问题。
天气热或运动时,应多喝水、补液饮料或其他液体,避免脱水。
运动前后和运动过程中应多喝水。携带一定量的水或运动饮料,至少每 15~20 分钟喝一次水。
少喝含咖啡因的饮料,例如咖啡、可乐,因为它们能增加脱水,影响睡眠。
不要使用酒精或非法药物,长期使用会影响神经系统功能。
检查听力和视力。如果不能正常听或看,大脑很难记录信息。
集中注意力,一次只做一件事情。与年轻人相比,年长者集中注意力的能力较差。
通过学习新技巧,提高注意广度和集中精力的能力。
保持记笔记的习惯。将所有计划写在能够经常看到的日历上。
将每天服用的药物放在药盒内。这样能帮助记住何时需要服药。严格遵医嘱服药。
减少使用非处方药。过度用药可能是导致老年人神经系统问题的最主要原因。
保持积极心态。神经系统功能会随年龄增长逐渐下降?不要接受这个观念。
保护自己,避免头部受伤。
在家避免跌倒。
病因
何时就医
如果症状发作更频繁或加重,请就医。
就诊科室
神经外科
神经内科
就诊前准备
把自己的症状记录下来,在就诊时告知医生。
决定就医前,事先准备好下列问题的回答,可以帮助医生迅速而准确地诊断和治疗疾病:
主要症状有哪些?
何时发现神经系统问题,当时在家做什么?
出现症状的频率是怎样的?
身体哪些部位最易受累?
症状持续多长时间?
是否出现疼痛?是钝痛、锐痛、疼痛还是跳痛?
哪些因素会加重或缓解症状?
是否出现其他症状?其他症状可能包括:
失明
无力
缺乏协调性
是否使用酒精或非法药物?
服用了哪些处方药和非处方药,剂量如何?在下次就诊时,带上所有服用的药物。
最近是否生病或受伤?
家庭成员是否有类似症状?
近期是否出国旅行?
是否有其他健康风险?
就医
一些严重疾病和损伤可导致神经系统问题,包括:
血管疾病引起的血供问题。
创伤,尤其是头部和脊髓损伤。
先天性疾病。
精神健康问题,例如焦虑症、抑郁或精神疾病。
毒素暴露,例如一氧化碳、砷和铅。
疾病导致功能逐渐丧失(退变)。包括:
帕金森病。
多发性硬化 (multiple sclerosis, MS)。
肌萎缩性脊髓侧索硬化症 (amyotrophic lateral sclerosis, ALS)。
阿尔茨海默病。
亨廷顿病。
周围神经病变。
感染。比如:
脑炎或脓肿。
脑膜炎。
处方药和非处方药、非法药物和酒精的过度使用或戒断。
脑肿瘤。
器官系统衰竭。包括:
呼吸衰竭。
心力衰竭。
肝脏衰竭(肝性脑病)。
肾脏衰竭(尿毒症)。
其他疾病。包括:
甲状腺功能异常,如甲亢或甲减。
高血糖(糖尿病)或低血糖(低血糖症)。
电解质失衡。
营养缺乏,例如维生素 B1(硫胺素)、维生素 B12 。
吉兰-巴雷综合征。
治疗
常见症状
神经系统的症状,取决于神经系统哪个部位受累和导致疾病的原因。神经系统疾病可能发病缓慢,逐渐导致功能丧失(退变)。也可突然发生,威胁生命。症状可轻可重。
突发性(急性)神经系统疾病可导致不同症状,这取决于神经系统受累的范围。卒中和暂时性缺血发作 (transient ischemic attack, TIA) 是常见的急性疾病。患者可突然出现一个或多个症状,例如:
麻木、刺痛、无力、身体一侧部分或全部不能活动(瘫痪)。
单眼或双眼视物昏暗、模糊,或出现复视甚至失明。
失语、说话障碍、语言理解障碍。
突发、严重头痛。
头晕、不稳、无法站立或行走,尤其是出现其他症状时。
意识模糊,或意识或行为变化。
严重恶心或呕吐。
其他症状
癫痫发作也可导致意识、感觉、情感和思维的突然变化。可能出现异常躯体运动,例如肌肉抽动。癫痫发作的频率及其严重程度取决于原因和脑部受累范围。
糖尿病也可导致平衡问题。
眩晕和头昏是平衡和协调性问题的表现。眩晕常由药物、内耳或脑部疾病导致。情绪问题、脱水、血压问题和其他疾病也会导致头晕。
大部分头痛并非由严重中枢神经系统疾病导致。头痛可以表现为跳痛或刺痛,例如偏头痛,也可以表现为持续数天的严重疼痛,例如丛集性头痛。头部或头部周围的鼻窦、头皮或肌肉疾病也常常导致头痛。