别称
跖疣
概述
跖疣和掌疣很常见,儿童中更常见。这些疣是以它们出现在身体上部位命名的。掌疣长在手上,跖疣长在脚底。
事实上,每个人在一生中的某个时候都会在某个部位长出一个(或几个)疣。
跖疣和掌疣是非癌变的皮肤增生,由皮肤表层的病毒感染引起。罪魁祸首是人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)。这种病毒有很多毒株,导致手部和脚部常见疣的毒株与导致生殖器疣的HPV毒株不同。
有些人错误地认为跖疣和掌疣是有害的。事实上,它们是无害的。最终,大约 2 年内,大多数疣不需治疗会自行消失。但疣可以引起刺激或轻微疼痛,取决于它们的位置。
症状
跖疣和掌疣通常都很小,只有橡皮擦那么大。但是有些疣长得更大。有时跖疣可以成簇生长;称为镶嵌疣。
有时鸡眼或老茧被误认为是跖疣和掌疣。一些疣上会出现小黑点,人们称之为“种子疣”。实际上,黑点是长在疣上的小血管。疣并没有真正的“种子”。
跖疣通常不会像手上的疣那样长在皮肤上,部分原因是由于行走的压力和扁平效应导致。
病因
疣在人与人之间传播。传播可以是间接的。例如,一个手上有疣的孩子可能会摸到操场的表面,然后被另一个孩子摸到,疣就会传播。或者一个跖疣患者不穿淋浴鞋洗澡,另一个人去洗澡会感染成疣。从另一个人手上或脚上感染疣的风险很小。
患疣的风险各不相同。免疫系统较弱的人更容易受到影响。但免疫系统健康的人也会患疣。
就医
疣通常仅根据外观就能确诊。
在一些少见的特殊情况下,可能需要做更多检查才能确诊。如果皮损不典型或者有患皮肤癌的较高风险,医生可能会切取部分患病皮肤进行检查(活检),即进行病理检查。
如果增生物颜色比周围皮肤更深、表现为形状不规则的斑片、有出血、体积较大并且增长迅速,则很有可能需要进行皮肤病理检查。
正确地诊断掌疣非常重要,因为一些疣的治疗手段会导致瘢痕。
治疗
跖疣和掌疣通常不需治疗就会痊愈。然而,如果受到它们的困扰,有多种方法可以治疗常见的皮肤疣。
布基胶带是一种家庭补救措施。在疣上贴一小片胶带,保持六天。然后,取下胶带,用水浸泡疣,然后用浮石或刚砂板轻轻去除疣。重复多次,直到疣消失。这可能需要几个月的时间。不要指望这种治疗会出现奇迹,因为它可能并不比安慰剂更有效。
疣的非处方治疗方法包括局部药物治疗(凝胶、药膏、乳液),通常还包括水杨酸,水杨酸可以去除疣。另一种选择是使用冷冻喷雾杀死组织。这些疗法在 50% 的情况下有效。
医生的治疗方法通常更有效。包括用液氮冷冻疣,激光或手术去除疣,或者使用或注射药物来增强免疫系统,这样就可以清除体内的病毒。
然而,治疗并不简单快捷。例如,家庭治疗手部疣可能需要几个星期到几个月。足部疣很难治疗,因为大多数疣都长在皮肤表面以下。
即使治疗成功,疣也会复发。
如果疣没有造成什么困扰,医生说可以不用管它。过一段时间,因为免疫系统的作用,疣会自行消失。
日常注意
家庭疗法通常是疣的第一道治疗。很多疣通过患者自行在家庭中妥善治疗而痊愈。这些疗法包括:
水杨酸治疗,一般来说,水杨酸治疗效果不错,同时不会导致剧烈疼痛或瘢痕,也不会带来经济负担,这些特点使其特别适合用于儿童。水杨酸疗法需要持续 2 ~ 3 个月,最好规律用药,才能保证疗效。患者应向医生咨询正确使用水杨酸的方法和注意事项。胶带封包疗法,即将胶带贴敷在患病部位。这种疗法一般需要持续 1 ~ 2 个月。
使用非处方冷冻治疗(家庭用冷冻治疗试剂盒),这种疗法比较适合手指或足底的疣,但出于安全考虑,并不适用于治疗生殖器疣。在使用试剂盒之前务必仔细阅读产品说明书。
如果不确定自己是否患疣,或者同时患有糖尿病、周围动脉疾病以及其他会对疣治疗产生影响的疾病,应该去医院寻求专科医生的帮助。
预防
预防疣的主要方法是避免接触致病病毒,但感染 HPV 后也不一定长疣,这取决于机体对病毒的易感性。
避免接触自己或他人的疣体。
勿与他人共用剃须刀、毛巾、袜子、鞋子等,不长疣的人也可能携带病毒。
避免赤足在温暖、潮湿的地面行走,病毒可在这些表面存活。使用公共浴池、更衣室或在泳池区域行走时,穿好拖鞋。
保持足部干爽。如出汗较多,应及时清洁,并选择吸湿排汗的袜子。
减少刺激足底。受伤或破损的皮肤更易长疣。