别称
维生素A缺乏症
概述
维生素 A 缺乏病（vitamin A deficiency），是一种营养障碍性疾病，动物性食物摄入不足、膳食中脂肪太少、慢性腹泻、肝胆疾病、白蛋白降低而不足以转运维生素 A 等，均可导致维生素 A 缺乏病。
维生素 A 是最早发现的脂溶性维生素，包括维生素 A、维生素 A 原类胡萝卜素。维生素 A 的主要来源是各种动物食品，常见的有动物肝脏、乳制品、鸡蛋等；维生素 A 原类胡萝卜素常见于深绿色的菜叶、黄橙色的水果和蔬菜中，如菠菜、韭菜、青椒、红薯、胡萝卜、南瓜、芒果等。
维生素 A 缺乏病主要表现为眼睛暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥症、结膜角化，严重者可出现角膜软化或穿孔、皮肤角化、毛囊角化等。
该病的治疗为先调整患者的生活方式，增加动物性食品的摄入，在此基础上，服用维生素 A 软胶囊，补充维生素 A。
为了预防该病的发生，应该均衡膳食，每天摄入 12 种食材，每周摄入 25 种食材，保证每天肉、蛋、奶的摄入，以及深绿色或黄橙色蔬菜、水果的摄入。
症状
维生素 A 缺乏病可见视觉受损、暗适应能力下降、皮肤角化等表现。
维生素 A 缺乏病的常见症状有哪些？
维生素 A 缺乏病的常见症状包括：
弱光敏感度下降；
暗适应能力下降；
夜盲；
眼结膜干燥；
眼结膜软化；
眼结膜溃疡；
皮肤角化；
毛发干枯；
毛囊角化；
骨生长不良；
生殖功能受影响。
病因
维生素 A 缺乏病的原因是维生素 A、维生素 A 原类胡萝卜素摄入不足。
维生素 A 缺乏病的常见原因有哪些？
动物性肝脏、乳制品、蛋类等摄入少；
深绿色或黄橙色的蔬菜、水果摄入少；
胆囊炎；
肝病、低蛋白血症；
锌缺乏。
哪些人容易患维生素 A 缺乏病？
挑食、厌食者；
如动物肝脏、乳制品等食物摄入不足者；
孕妇及哺乳期妇女：在这两个特殊时期，对维生素 A 需要量较多；
长期慢性肝病者：由于转运维生素 A 的蛋白含量低；
长期腹泻者：由于维生素 A 吸收受影响。
就医
如果在黑暗的地方出现看东西不清楚、皮肤角化严重时，需要到医院就诊，明确有无维生素 A 的缺乏。
哪些情况需要及时就医？
患者的眼睛出现暗适应能力下降时，应及时就医；
如果出现夜盲（在黑暗中视力下降）的症状，需及时就医；
发生眼结膜软化时，严重者还会出现溃疡甚至穿孔，需立即就医；
皮肤发生角化时，需要及时就诊。
建议就诊科室
临床营养科
眼科
医生如何诊断维生素 A 缺乏病？
医生主要根据患者平时的饮食习惯、相关的特征性临床表现、并结合基础疾病、以及进一步相关检查等，进行诊断。
常见的检查如下：
视觉功能检查：暗适应实验，维生素 A 缺乏病患者的暗适应能力下降；生理盲点测定，维生素 A 缺乏病患者的生理盲点扩大；
眼结膜印迹细胞学：常用于检查儿童和青少年的维生素 A 缺乏；
视觉功能测定；
血浆维生素 A 浓度测定；
血清视黄醇浓度测定；
视黄醇结合蛋白浓度测定。
医生可能询问患者哪些问题？
有没有哪里不舒服？严重程度如何？持续多长时间了？
平时挑食吗？喜欢吃哪些食物？有哪些特别不喜欢的食物？
经常腹泻吗？大便正常吗？
既往有哪些疾病吗？在服用哪些药物吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
我是怎么患上维生素 A 缺乏病的？能治好吗？
我需要做哪些检查？需要吃哪些药？医保能报销吗？
目前都有哪些治疗方法？
我是否需要调整生活方式？
这个病有传染或遗传的可能吗？
治疗
首先要改善生活方式，增加动物性食品的摄入，在此基础上，服用维生素 A 软胶囊，补充维生素 A。夜盲的症状在治疗后缓解较快，而皮肤异常的症状，往往需要几周才能消除[2]。
饮食调整
改善患者的生活方式，增加动物性食品的摄入，如动物内脏、蛋类、奶类、深绿色或黄橙色的蔬菜、水果等。
药物治疗
维生素 A 软胶囊：补充患者体内的维生素 A。
疾病发展和转归
维生素 A 缺乏病患者经饮食及药物治疗后，症状可缓解。
日常注意
改善生活方式，治疗基础疾病是治疗维生素 A 缺乏病的基础。
具体日常注意事项如下：
增加动物性食物的摄入；
增加深绿色或黄橙色的蔬菜、水果的摄入；
补充锌；
治疗肝病及胆囊系疾病；
保持良好的排便习惯。
预防
均衡饮食，可以预防疾病的发生及发展，可以采取如下预防措施：
如果有基础疾病，要积极治疗基础病，防止出现维生素 A 缺乏；
膳食均衡，每天摄入 12 种食材，每周摄入 25 种食材；
保证每天肉、蛋、奶类食物的摄入；
保证深绿色或黄橙色的蔬菜、水果的摄入；
保持良好的排便习惯。