别称
包皮炎，包皮阴茎头炎，包皮龟头炎
概述
阴茎头包皮炎是一种以阴茎头和包皮内部红肿疼痛为主要特点的炎症性疾病。
包皮垢长期刺激是阴茎头包皮炎最常见的病因。此外，细菌或真菌感染、手淫过度、阴茎头外伤、化学药物刺激、药物过敏均为可导致该疾病。
分型分期：根据疾病的病因不同，可将阴茎头包皮炎分为单纯型和感染型两类。由机械性刺激、生理性包皮包茎等非感染因素导致的类型称为单纯型；由不良卫生习惯、不洁性交等感染性因素导致的类型称为感染型。
阴茎头和包皮红肿疼痛是该疾病最早期、最常见的症状，此外，部分患者会出现瘙痒、产生异常分泌物等表现。随着疾病的进展，病灶部位会逐渐出现糜烂、溃疡，最终形成瘢痕，引起患者排尿困难。
针对不同病因采取不同的治疗措施是治疗该疾病最佳的方法。目前主要以药物治疗为主，药物治疗无效或多次复发时可行包皮环切术。
阴茎头包皮炎会引起患者阴茎头和包皮疼痛、肿胀和瘙痒，降低患者生活质量，影响患者的身体健康。随着疾病病程的发展，该疾病会引发尿路感染、尿道口狭窄、阴茎头坏死、阴茎癌等多种并发症，严重者会危及患者生命。
保持阴茎头和包皮内部干燥清洁是预防该疾病的有效措施。
症状
阴茎头和包皮红肿疼痛是该疾病最早期、最常见的症状，此外，部分患者会出现瘙痒、产生异常分泌物等表现。随着疾病的进展，病灶部位会逐渐出现糜烂、溃疡，最终形成瘢痕，引起患者排尿困难。
阴茎头包皮炎的常见症状有哪些？
阴茎头和包皮红肿、疼痛：为该疾病最常见、最早期的症状，表现为阴茎头和包皮黏膜充血肿胀，患者常伴有疼痛感，疼痛常在排尿时加重。
瘙痒：部分患者会感觉患处瘙痒剧烈，难以忍受。
异常分泌物：包皮内和阴茎头上常有脓性分泌物，多伴有臭味。
糜烂、溃疡：随着病情的进展，持续的炎症刺激会使阴茎头和包皮黏膜出现破溃，形成糜烂、溃疡。
形成瘢痕、排尿困难：溃疡愈合后会形成瘢痕。瘢痕组织若在尿道口附近形成，可导致尿道口狭窄，造成患者排尿困难。
阴茎头包皮炎可能会引起哪些并发症？
随着阴茎头包皮炎的进展，细菌真菌发生逆行感染，阴茎头包皮黏膜长期受炎症刺激，最终可导致尿路感染、尿道口狭窄、阴茎头坏死、阴茎癌等多种不良并发症。
常见并发症包括：
尿路感染
尿道口狭窄
阴茎头坏死
阴茎癌
病因
包皮垢长期刺激是阴茎头包皮炎最常见的病因。此外，细菌或真菌感染、手淫过度、阴茎头外伤、化学物质刺激、药物过敏均为可导致该疾病。
阴茎头包皮炎的常见原因有哪些？
包皮垢刺激：阴茎头和包皮黏膜会持续分泌一些类脂物质，长期不清理会形成包皮垢，包皮垢会持续刺激黏膜，引发炎症反应，导致阴茎头包皮炎。
细菌、真菌感染：不洁性交、不注意卫生等原因可导致患者感染细菌或真菌，从而引起感染型阴茎头包皮炎。
手淫过度：长时间纵欲过度，短时间内多次手淫会持续刺激阴茎头和包皮，产生炎症反应。
阴茎头外伤：意外事故造成的阴茎头外伤也可导致该疾病。
化学物质刺激：阴茎头和包皮黏膜遭到石炭酸、碘剂、酒精等化学物质刺激也会导致该疾病。
药物过敏：服用酚酞类、奎宁、磺胺类等药物发生过敏反应也是该疾病的病因之一。
哪些人容易患阴茎头包皮炎？
有如下可变因素的人群，容易罹患该疾病：
不洁性交：有不洁性行为的人更容易感染细菌或真菌。
不注意个人卫生：不清洁包皮腔会包皮垢持续堆积，包皮垢长期存在会引起阴茎头包皮炎，还有并发感染的可能。
无节制手淫：频繁手淫的不良习惯也是高危因素之一。
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
包皮过长：包皮过长会导致包皮垢的堆积，是阴茎头包皮炎最常见的危险因素。
过敏体质：对酞类、奎宁、磺胺类等药物过敏的人更容易发生阴茎头包皮炎。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
阴茎头和包皮红肿、疼痛：为该疾病最常见的症状，出现时尽早就医，以做到早诊断早治疗，减轻疾病带来的危害。
瘙痒、异常分泌物：感觉阴茎头瘙痒剧烈，并发现脓性伴臭味的分泌物时。
糜烂、溃疡：阴茎头和包皮黏膜出现破损，溃烂时。
排尿困难：患者排尿不畅或出现排尿疼痛感时。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
阴茎头持续胀大，疼痛剧烈难忍：此时怀疑阴茎头发生了嵌顿，不及时处理会导致阴茎头坏死。
建议就诊科室
泌尿外科
医生如何诊断阴茎头包皮炎？
当怀疑患者患有阴茎头包皮炎时，医生会先通过视诊、触诊检查患者是否具有阴茎头包皮炎的特征表现，再进行分泌物培养或镜检，以诊断患者是否患有阴茎头包皮炎并明确病因，最后进行活组织病理检查看其细胞是否具有异型性来确定其是否发生癌变。
具体介绍相关检查：
视诊、触诊：能够根据症状初步判断该疾病，医生会检查患者是否有包皮包茎，阴茎头和包皮是否出现红肿、异常分泌物、溃疡、瘢痕等症状。
分泌物培养：可以判断患者是否为细菌感染并明确致病菌。医生会用棉签擦拭阴茎头表面的异常分泌物做细菌培养。
真菌镜检：可以确定患者是否感染真菌。医生通过用棉签擦拭患者分泌物后在显微镜下观察，看其是否具有假菌丝。
活组织病理检查：可以确诊疾病并判断是否发生了癌变。医生会取患者病灶处的活组织进行病理检查来看其是否具有该疾病特征的病理表现和组织细胞是否具有异型性。
医生可能询问患者哪些问题？
现在有什么不舒服的感觉吗？
什么时候出现症状的？
自己感觉有什么诱发因素吗？
去过医院吗？自己用过什么药吗？
有频繁手淫的习惯吗？
小便的时候疼吗，或小便的时候有疼痛加重吗？
有过阴茎部位的外伤吗？
有什么药物过敏吗？
最近发生过不洁的性行为吗？
爱人有和你相同的情况吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
病情严重吗？
需要治疗吗？
疗效怎么样，会复发吗？
需要做手术吗？
我为什么会得这种病呢？
日常生活中我有什么需要注意的吗？
治疗大概要花多少钱啊？
这病会传染吗？
我的爱人需要治疗吗？
治疗
针对不同病因采取不同的治疗措施是治疗该疾病最好的方法。目前主要以药物治疗为主，若药物治疗无效可行手术治疗。
药物治疗
维生素 E 乳膏：通过促进血液循环来促进患处皮损愈合，改善疾病症状。
红霉素、咪康唑：红霉素为抗生素，咪康唑是抗真菌药物。用于治疗感染性阴茎头包皮炎。通过控制细菌或真菌感染来改善患者病情，以治愈疾病。轻者外用软膏，重者需要口服药物行全身治疗。
曲安奈德软膏：是糖皮质激素的一种，能有效消退患者的炎症反应。用于炎症反应重，抗生素和维生素 E 软膏治疗无效的患者。也可用于治疗过敏导致的阴茎头包皮炎。
手术治疗
包皮环切术：一般用于药物治疗无效或治疗后经常复发的患者，切除过长的包皮，可去除患者的高危因素，治愈疾病或防止疾病的复发。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，在患者出现阴茎头和包皮红肿疼痛瘙痒时没有及时就医，阴茎头持续的肿胀可能造成包皮相对狭窄，嵌顿阴茎头导致其坏死。还可造成尿路感染、阴茎癌等并发症，严重者可危及患者生命。
接受正规治疗，患者疾病多可被治愈，预后较好。但存在包皮过长、不洁性交等危险因素的患者若不去除高危因素，还是有一定的复发可能性。
日常注意
日常注意生活中，患者应注意个人卫生，保持包皮腔的干燥清洁，药物治疗的患者应遵医嘱用药。术后患者密切关注伤口愈合状况，若出现出血、化脓应及时就医。
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：若患者做了手术，应注意伤口 7 日之内不能沾水以防止感染，密切观察伤口情况，若出现出血、化脓等情况等，应及时就医。
用药注意事项：药物治疗的患者应谨遵医嘱用药，不能因为症状减轻自行停药。若服药期间出现了恶心、呕吐、发热、全身皮疹等不良反应，应立即停药并紧急就医。
注意个人卫生：勤洗澡，洗澡时翻开包皮，用清水冲洗干净，避免沐浴露等刺激性物质接触包皮黏膜。清洗后用毛巾轻轻擦干，保持包皮腔的干燥清洁。
运动：行包皮环切术的患者术后尽量避免跑步、游泳等剧烈运动，以减少对阴茎头的摩擦刺激。
预防
注意包皮腔的干燥清洁是预防该疾病最重要的措施。
具体预防方法如下：
针对可变的因素：
避免不洁性交：正确的使用安全套，纠正个人不良生活作风，避免高危性行为。
注意个人卫生：洗澡时经常清水冲洗包皮内部，清洗后用毛巾轻轻擦干，保持包皮腔的干燥清洁。
节制手淫：适当节制手淫是该疾病的预防措施之一。
针对不可变的因素：
包皮环切术：包皮过长是阴茎头包皮炎最主要的高危因素，所以对生理性包皮包茎的患者行包皮环切术是预防该疾病的有效措施。
过敏体质：查明并避免服用过敏药物。