跖筋膜纤维瘤病是什么?跖筋膜纤维瘤病怎么办?跖筋膜纤维瘤病症状有哪些?

胎盘早剥(placental abruption)是指妊娠 20 周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前提前剥离

概述

症状

临床表现

本病起病隐袭,慢性经过。多见于中年以上的患者。主要症状为肿物,日久以后逐渐出现疼痛。肿物常发生在足底纵弓顶点部的跖筋膜处。初起时为足底中央处的硬结节,其上有轻压痛。数月或数年以后,肿物渐大,在站立和行走时出现疼痛。肿物与皮肤粘连而使局部形成皱褶或凹陷,推之不动,触诊常有难以判断肿块层次的感觉。此外,有时可伴随其他纤维结缔组织增生性的病变。

病因

跖筋膜纤维瘤病的真正病因仍不清楚。一般认为与遗传及外伤有关。

就医

检查

1.一般检查

检查可见肿块位于足纵弓顶点部的筋膜处,有压痛,触诊时常有一种难以判断肿块层次的感觉。

2.超声检查

可见足底一个或多个弱回声团块,团块两端可见与足底筋膜相连,相连处足底筋膜增厚,回声减弱,较大者可累及皮下组织,且形态不规则,部分后方回声增强,内可见点线状血流信号。

诊断

根据临床表现及检查结果即可诊断。

1.本病的典型症状为患者常在足底纵弓顶点部的跖筋膜处有肿物,初起时为足底中央处的硬结节,有轻压痛。肿物渐大后在站立和行走时出现疼痛。肿物与皮肤粘连而使局部形成皱褶或凹陷,推之不动,触诊常有难以判断肿块层次的感觉。

2.超声检查可见足底一个或多个弱回声团块,团块两端可见与足底筋膜相连。

治疗

1.局部注射治疗

本法适用于病变早期的治疗。

(1)药物:醋酸泼尼松龙混悬液。

(2)方法:患足洗净后,按局部注射操作常规进行,病变处皮肤用2%碘酊常规消毒,再以75%乙醇脱碘。然后用2毫升或5毫升注射器接6~7号注射针头,抽取上述药液后,快速进针刺入皮下,并深达病变处,经回抽无血后,将上述药液一次性注入,每7日注射1次,3~4次为1疗程。

2.手术治疗

对于病期较久者,宜手术切除。手术在局麻下沿第一跖骨干的内缘作切口,牵开皮肤后即显露肿块及筋膜,肿块与筋膜之间无明显界限,故须在肿块以外将其连同部分正常的筋膜组织整个切除。如切除不彻底,则容易复发,即使切除干净,仍有复发的可能。

预后

局部注射疗法治疗本病适用于病变的早期,部分患者常可收到良好的疗效。手术治疗如果切除不彻底,则容易复发,但即使切除干净,仍有复发的可能。

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