经间期出血是什么?经间期出血怎么办?经间期出血症状有哪些?

维生素D被称为阳光维生素,是人体骨骼、牙齿发育的必需元素。普通人通过充足的阳光照射皮肤可以产生。缺乏维生素 D 会导致人体对钙、磷元素吸收异常,骨骼生长过程中钙盐不能正常沉着,发生骨骼畸形和全身慢性营养性疾病。维生素 D 缺乏是一个全球性的问题,全球约 50% 的人存在缺乏风险,约 30% 的儿童和 60% 的成人存在维生素 D 缺乏和不足的问题。以往多见于2岁以下婴幼儿,随着婴儿维生素 D 补充的规范指导,发病率逐年下降,病情趋于轻症,但是我国北方仍是重点防治区域。该病最主要的病因是日照时间不足、饮食摄入不足。主要症状在婴幼儿表现为,易怒烦躁、夜哭多汗、枕后脱发,形成“X”、“O”形腿;成人表现为腰背部和腿部不定时疼痛,出现骨痛、驼背等。疾病的主要危害是患儿出现身体畸形,成人发生骨质疏松,出现严重骨折等问题。主要治疗方法是补充维生素 D 和钙剂。特殊人群如孕妇、婴幼儿、老年人日常饮食中,应特别注意额外补充维生素 D,要多晒太阳,多参加户外活动,有症状及时就医。服用药物补充维生素 D 时,注意用量合理,以防出现中毒现象。

别称

排卵期出血

概述

经间期出血也叫排卵期出血,是发生在两次月经中间的阴道少量出血,即在排卵期(排卵多发生在下次月经来潮前的 14 天左右)时,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血。

出血一般持续数小时至数日不等,有的与白带夹杂,通常量较少。

还可出现下腹部疼痛或不适感。

如果偶尔一两次出现排卵期出血,而且出血量极少,不必治疗。

如果经常出现排卵期出血且无生育要求,可以考虑口服孕激素或短效避孕药治疗。

排卵期要保持精神愉快、注意卫生,预防感染。

症状

子宫出血:一般发生在规律月经周期的第 12~16 天,或下次月经来潮前 14 天左右,一般历时数小时或 2~3 天,不超过 7 天,可自行停止,量一般少于正常月经量,可表现为点滴样或白带带血丝。颜色从淡红到红色不等,有时仅为咖啡色分泌物。

腹痛:可轻可重,表现为周期性月经中期下腹部疼痛或不适感,有的还可向腿部放射,即所谓的“排卵痛”,一般持续几个小时。如果出血同时合并排卵痛,排卵期出血可能性大。

病因

由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜部分脱落,引起阴道出血。一般情况下,排卵后随着黄体形成,分泌的雌、孕激素会很快修复子宫内膜,内膜增厚、修复,出血停止。

就医

哪些情况需要及时就医?

如果出血量较多,为防止发生感染,应暂停性生活并考虑就医。如果经常出现这种情况,或出血量多且持续时间长,可能合并卵泡发育不良、黄体功能不足等情况,需要及时就医。

医生如何诊断排卵期出血?

医生会详细询问患者的症状、月经情况、病史等,并进行妇科检查、辅助检查,才能确诊。

妇科检查:注意子宫颈有无糜烂出血等,必要时辅以宫颈检查,检查子宫与双侧附件有无压痛、有无增厚及包块。

辅助检查

基础体温测定:排卵后体温通常会有  0.5℃ 以上的上升,并持续到月经来潮。

B 超检查:排除引起异常出血的其他疾病,如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。

宫腔镜检查:必要时可行宫腔镜检查,以便排除宫颈内膜息肉、子宫内膜癌等器质性病变。

医生可能询问患者哪些问题?

症状是什么时候出现的?何时症状加重?有无诱因?

症状是持续加重还是维持稳定?

什么情况会使症状有所缓解或加重?

末次月经来潮的情况如何?

是否有有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等生殖道疾病病史?

是否服用激素类药物如避孕药、促排卵药?

患者可以咨询医生哪些问题?

是什么原因导致的经间期出血?

需要做哪些检查来确诊?

推荐怎么治疗?

对身体有什么影响?

会不会影响性生活和怀孕?

治疗期间应该注意什么?

治疗

一般情况下,如果偶尔一两次出现排卵期出血,而且出血量极少,可能是由于过度劳累、情绪波动异常、生活环境改变等原因,对身体几乎没有影响,不必治疗。

如果经常出现排卵期出血且无生育要求,可以考虑口服孕激素(地屈孕酮 10 毫克,每日 1 次,排卵后开始服用 10 天)或短效避孕药(屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),每天 1 次,连续吃 2~3 个月经周期),抑制排卵,自然不会有排卵期出血。

日常注意

首先了解正常子宫出血的相关知识, 如出现一两次排卵期出血,可自行调整作息时间,注意休息,身心放松,改善生活环境等。

预防

排卵期要保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,注意保暖,避免寒冷刺激,避免过劳。

排卵期要注意外生殖器的卫生清洁,出血期绝对不能有性生活,预防感染。

要穿着柔软、棉质、透气性良好的内裤,并勤换勤洗。

注意避孕药物及激素类药物的合理使用,避免漏服。

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