别称
儿童脑性瘫痪，儿童脑瘫，小儿脑性瘫痪，小儿脑瘫，脑瘫
概述
脑性瘫痪 (cerebral palsy) 是由于妊娠期、分娩期或胎儿出生后 2 ～ 3 岁期间发生的脑损伤或发育异常所致。
脑性瘫痪往往由父母报告儿童存在发育迟缓，或在常规儿童健康体检时由医生发现。
脑性瘫痪可导致患者出现无法控制的反射动作，并可能导致部分或全身肌肉紧张；还可能出现智力障碍、惊厥、视力和听力障碍。
目前还无法治愈脑性瘫痪，但可以采取一些方法来减轻症状、预防其他问题并尽量开发患儿的能力。
在怀疑这个疾病时，医生通常会询问病史、做一系列体格儿检查、筛查问卷并通过影像学检查来诊断疾病。医生还会做一些检查来判断是否有共患疾病。
尽管脑性瘫痪无法治愈，父母和患儿可采取一些方法来应对症状、预防其他问题并最大限度地开发患儿的能力。每个患儿应当有个性化的治疗方案，但总的来说，康复治疗的重点应当集中于维持或改善患儿生活质量和整体健康状况。目前脑性瘫痪的治疗方法包括物理治疗，药物治疗等。
在积极进行医学治疗之外，更好的家庭照料和社会心理支持能够帮助患儿尽可能地发挥其潜能。
脑性瘫痪的病因尚不清楚。但脑瘫的发生与患者在母亲妊娠期、生产期及自身婴幼儿时期的的特定条件有关，一些对应的措施可以降低患病的风险。
症状
不同的患儿症状表现可能会有差异，但脑瘫患者均存在运动和姿势方面的问题，包括发育落后、运动姿势异常、肌张力异常（身体异常僵硬或柔软）和反射发育异常。
脑性瘫痪的体征常常于婴儿出生后几个月就会出现，典型表现为患儿发育迟缓，但医生和家长可能会忽略；如果发现有类似征象，应当就医以早发现、早治疗以实现最佳获益。
脑损伤并不会随时间而加重，但随着患儿年龄增长有可能会出现新的症状或症状加重。
脑性瘫痪有哪些症状？
脑性瘫痪的症状和体征因人而异。
主要症状
中枢性运动障碍：婴幼儿脑发育早期发生抬头、翻身、坐、爬、站和走等大运动功能和精细运动功能障碍，或显著发育落后。
运动和姿势发育异常：包括动态和静态，以及俯卧位、仰卧位、坐位和立位时的姿势异常。
肌张力异常：可能肌张力增高或降低，身体变得非常僵硬或柔软。
反射发育异常：人体会有一些正常的反射，如平衡反应；脑性瘫痪患儿会出现反射异常。
早期症状
脑性瘫痪的体征常常于婴儿出生后几个月就会出现，但医生和家长可能忽视这些异常体征，患儿常到 2 岁左右才得到确诊。
脑性瘫痪最重要的早期线索是发育迟缓，即婴儿迟于同龄人达到发育里程碑，如学会翻身、坐、爬、立、走路等。
不同时期婴儿的可能会有不同的早期征象。
不足 6 个月的婴儿
当把躺着的婴儿抱起时，他的头部会后仰。
感觉婴儿身体僵硬。
感觉婴儿身体过于柔软。
当抱起婴儿时，他的双腿会变僵硬并交叉成剪字。
6 ～ 10个月的婴儿
婴儿不会翻身。
婴儿不会把双手合到一起。
婴儿很难将手放到嘴边。
当婴儿伸手时，他仅仅伸出一只手，而另一只手握拳。
超过 10 个月大的婴儿：
婴儿爬行时姿势不平衡。
婴儿不能握住支撑物站立。
严重脑性瘫痪症状
严重脑瘫的常见体征可能会在出生后不久出现，包括：
吸吮和吞咽困难。
哭声虚弱无力或尖叫。
癫痫。
姿势异常，患儿身体通常极为柔软或非常僵硬。
后期可能出现的症状
导致脑瘫的脑部损伤并不会逐渐加重，但是它所造成的影响将随着患儿年龄增加而出现、变化或者加重。
这些体征可能包括：
受累手臂或腿部出现肌肉生长受限：神经系统问题可使受累手臂及腿部活动受限，进而影响肌肉的生长。
感觉异常：一些患儿当受到轻轻触碰时会感觉疼痛。即便是日常活动，如刷牙，也可能感到疼痛。感觉异常也会使患儿很难通过触摸来鉴别一般物体。
皮肤刺激：当面部和喉部肌肉受累时，常见流涎现象。流涎会刺激皮肤，特别是嘴、下巴和胸部周围皮肤。
牙齿问题：刷牙困难的儿童患蛀牙和牙龈炎的风险较高。抗癫痫药也可能导致牙龈疾病。
意外事故：根据患儿的肌肉控制、关节僵硬和一般体力状况，存在跌倒和发生其他意外的风险。另外，与脑瘫相关的癫痫也可能造成受伤。
脑性瘫痪会对患儿造成怎样的影响？
所有患脑性瘫痪的人都会出现一些躯体运动和体态上的问题，但程度不一。
导致脑瘫的脑部损伤并不会逐渐加重，但是它所造成的影响将随着患儿年龄增加而出现、变化或者加重。
对孩子身体机能的影响
孩子的运动能力和行为能力的好坏取决于脑性瘫痪的类型和身体受影响程度。脑瘫影响孩子的方式也取决于孩子的智力障碍水平、是否有任何并发症或其他疾病。
大多数患者的疾病类型是痉挛型脑性瘫痪。这可能影响到全身；也可能只影响患儿的部分身体部位，如一个痉挛性脑性瘫痪患儿的发病症状可能会集中在单个下肢或一侧躯体。
大部分患儿通常能够学会应对自身的运动功能障碍。例如，可以借助特制的器械或者设备来移动。
全身型脑性瘫痪所导致的问题最为严重。许多全身型脑性瘫痪患者的生活因严重的生理机能障碍或智力障碍而无法自理，而有些患者能够在家庭成员和医护人员的帮助下自行生活。
脑性瘫痪的并发症
有些脑性瘫痪患儿会发生并发症，例如癫痫。其他疾病也常会随着脑瘫发生，例如视力或听力障碍。这些病症有时能够在出生时就被观察到，但还有一部分病症要待到患儿长大才能发现。
患有脑性瘫痪的成人有发生心肺疾病的风险。例如，严重的脑性瘫痪会导致进食障碍；如果食物被吸入肺部，那么肺部感染（肺炎）的风险就会增加。
脑瘫患者的日常生活
和健康人一样，脑性瘫痪患者也会在一生中经历社交和情感方面的问题。他们的生理机能限制可加重这些问题，脑性瘫痪患者需要来自他人的关注和照顾。
大部分轻至中度及部分重度的脑性瘫痪患者能够独立生活和参加工作，其他患者则需要在一定程度的帮助下生活和工作。
随着科学技术的发展，脑性瘫痪成人患者的独立生活及工作可以借助家庭支持服务和技术手段得到改善，如计算机辅助语音、动力轮椅等设备等。
何时应就诊？
如果孩子患有脑性瘫痪，出现以下紧急情况，建议拨打急救电话：
呼吸困难。
进食期间发生窒息，并无法取出引起窒息的食物。
如有以下情况，应立即就医：
孩子首次出现癫痫发作。
如果确诊脑性瘫痪的儿童出现以下情况，建议尽早就医：
癫痫（如果是首次出现，应该立即就医寻求帮助）。
经家庭疗法无法缓解的便秘。
无法缓解的皮肤炎症，并开始出血或渗液，或引起疼痛。
经家庭疗法无法缓解的喂养问题，如：
喂食过程中出现呛咳。如果食物被吸入肺部，那么患肺炎的几率会增加。
咀嚼困难伴体重下降或主诉有饥饿感。
频发威胁孩子生命安全的事故。
其他并发症表现，包括小便失禁、牙龈出血或关节僵硬加重。
如果患有脑瘫的患者怀孕，应该向医生咨询脑瘫对怀孕和分娩的影响。
就诊科室
儿科
发育儿科
神经内科
康复科
病因
脑瘫是由于妊娠期、分娩期或胎儿出生后 2 ～ 3 岁期间发生的脑损伤或发育异常所致。
脑瘫的确切病因往往难以确定，可能原因包括：
早产。
出生前或分娩时血液、氧气或其他营养素获取不足。
严重脑损伤。
累及脑部的严重感染，如脑膜炎。
遗传性疾病，可影响脑部发育。
脑性瘫痪的发病原因是什么？
脑瘫由脑损伤或脑部发育异常所致。
很多情况下，其详细病因并不明确。
脑损伤或发育异常可发生于胎儿期、婴儿娩出时或出生后 2 ～ 3 岁以内。
对于胎儿期或婴儿娩出时发生的脑瘫，可能原因包括遗传、妊娠期母体或胎儿发生感染或其他健康问题、或分娩过程中的异常。新生儿健康问题（如未经治疗的低血糖）也可引起脑损伤并导致脑瘫。
对于早产相关的脑瘫，病因可能与脑部发育有关。例如，过早出生的婴儿存在脑出血风险。
对于在出生后 2 ～ 3 岁以内出现的脑瘫，病因通常与重大疾病、外伤或脑缺氧所致的脑损伤有关。
脑性瘫痪的高危因素有哪些？
出生前的高危因素
少女母亲或年龄在 35 岁及以上的母亲所生的婴儿患脑性瘫痪的风险更高。
同样地，当母亲在怀孕期间出现某些健康问题，婴儿出现可引起脑性瘫痪的大脑发育异常或损伤的风险也会增加。
这些问题可能包括：
感染，例如风疹、巨细胞病毒感染、绒毛膜羊膜炎以及弓形虫病。
接触某些药物，例如甲状腺激素、雌激素或者甲氨蝶呤。
摄入酒精或违禁药物。
其他问题，例如在孕期第 6 ～ 9 月期间出现子宫出血，尿中出现大量蛋白质（蛋白尿），或血糖水平较高。
出生时的高危因素
在少数情况下，一些婴儿由于母亲怀孕期间或出生时的并发症而出现脑瘫。
这些高危因素包括：
早产。约有一半患有脑性瘫痪的儿童是早产儿。早产儿更有可能出现脑室内出血或被称为脑室周围白质软化的大脑损伤。出现两种问题中的任何一种都会导致脑瘫。
难产或滞产。
脑部感染或生理创伤会增加婴儿患脑性瘫痪的风险。
缺氧也会增加婴儿患脑性瘫痪的风险，然而这不常见。
由于与病症相关的身体运动及姿势问题，脑性瘫痪本身也会导致难产。
胎盘早剥。胎盘通常会在婴儿出生后几分钟后与子宫壁分离。但如果它在婴儿出生前分离，婴儿会失去母亲体内的血氧供应。
母亲的子宫或阴道感染，例如链球菌感染，在出生时转移到婴儿身上。
出生后的高危因素
在刚出生后或出生后 2 ～ 3 年内出现脑瘫的高危因素和大脑损伤有关。
这些因素包括：
严重的疾病，如重症黄疸，脑膜炎或铅中毒（非常罕见）。
由事故或跌倒造成严重的头部外伤。这包括因摇晃、投掷或其他力量（如摇晃婴儿综合症）而导致婴儿受伤。
脑组织缺氧，如由颅脑肿瘤或溺水事件所导致。
有一些凝血或基因问题。
就医
脑性瘫痪往往由父母报告儿童存在发育迟缓，或在常规儿童健康体检时由医生发现。
在怀疑这个疾病时，医生通常会询问病史、做一系列体格儿检查、筛查问卷并通过影像学检查来诊断疾病。医生还会做一些检查来判断是否有共患疾病。
医生是如何诊断脑性瘫痪的？
父母通常会报告儿童存在发育迟缓，或是在常规儿童健康检查时由医生发现。
进行诊断医生会根据以下方面对脑性瘫痪的进行诊断：
儿童病史，包括母亲妊娠时的详细情况。
体格检查，以此寻找有无脑性瘫痪体征。医生将检查儿童的新生儿反射是否比正常值更长，这是脑瘫的体征之一。通常还会检查儿童的姿势与基本的肌肉功能、听力及视力。
筛查问卷，可能会进行发育问卷调查和其他检查。
头部磁共振成像 (MRI) 检查。
若诊断尚不明确，可能还需进行更多检查。有时这些检查可有助于揭示脑瘫的严重程度。
若新生儿或婴幼儿存在已知的脑性瘫痪风险因素，医生可能会密切监测其有无脑瘫体征。这些风险因素可能与妊娠或分娩期疾病、早产或胎儿出生后 2 ～ 3 岁以内的疾病有关。
有时症状可能会在神经系统发育成熟时才出现。对于动作和姿势（运动）方面存在问题的婴幼儿，医生可能需要几年时间才能判断其是否患有脑瘫。
脑性瘫痪的评估和监测
当婴幼儿被诊断为脑性瘫痪后，医生还会检查有无伴随脑性瘫痪出现的其他疾病，例如：
其他发育迟缓。医生会检查患儿的发育状况，以寻找是否有伴随患儿神经系统发育成熟而出现的新症状，如语言发育迟缓。
智力发育障碍。可通过智力测验进行检查。
癫痫。若患儿存在癫痫病史，脑电图 (ECG) 可用于检查脑部的异常活动。
喂养和吞咽困难。
视力或听力障碍。
行为问题。
当患儿 1 ～ 3 岁时，大多数情况下医生能够预测脑瘫对身体造成的长期影响。
但有时这些预测难以做出，直到患儿达到学龄期，此时可检查患儿的学习、沟通技能和其他方面的能力。
脑性瘫痪有哪些检查方法？
直接检查脑性瘫痪的项目
头部磁共振成像 (MRI)：此项检查可发现脑部异常，是脑性瘫痪诊断的重要检查。
检查伴随症状及共患病的项目
脑电图 (ECG)：癫痫发作时进行 ECG 检查，可以帮助判断脑发育情况。
肌电图：这项检查可以区分损伤的原因，如是肌肉引起的还是神经引起的。
脑干听觉诱发电位：如果怀疑有听觉问题，医生可能会建议做脑干听觉诱发电位检查。
脑干视觉诱发电位：如果怀疑有视觉问题，医生可能会建议做脑干视觉诱发电位检查。
智力及语言等相关检查：医生会用一系列量表来对患儿进行这些方面的评估。
一些儿童需要对某些指标进行反复检查，这些项目可能包括：
X 线摄影，以检查有无髋关节松弛或脱位。脑瘫患儿在 2 ～ 5 岁期间通常会进行多次X线检查。同样需进行脊柱 X 线摄影以检查患儿有无脊柱弯曲（脊柱侧凸）。
步态分析，可有助于鉴别疾病和指导治疗决策。
治疗
尽管脑性瘫痪无法治愈，父母和患儿可采取一些方法来应对症状、预防其他问题并最大限度地开发患儿的能力。
每个患儿应当有个性化的治疗方案，但总的来说，康复治疗的重点应当集中于维持或改善患儿生活质量和整体健康状况。
目前脑性瘫痪的治疗方法包括：
物理治疗，是最重要的治疗方法之一，可帮助患者增强运动能力。
医疗器械和设备，如支架、铸件和夹板。
药物治疗，有助于控制部分脑瘫症状以及预防并发症。
手术，有时可用于重度脑瘫患儿。
其他治疗方法，包括作业疗法、言语训练、教育康复、推拿等。
物理和医疗器械设备可联合使用，例如用于强直性诱导运动治疗。
除以上治疗措施外，患儿护理、了解患儿的需要和权利以及对自身和其他家庭成员的照顾，这些也是治疗的重要部分。
脑性瘫痪是否可以手术治疗？
脑瘫手术可能有助于减轻肌肉僵直或痉挛的症状，并提高受影响肢体和关节的灵活性和控制力。
手术的选择
主要可选的手术方式有：
矫形外科手术（肌肉、肌腱和关节）：这是为了增加关节活动度。比如，外科医生可能会延长肌腱，切开肌肉或肌腱，或将肌腱附着到骨骼的不同部位。也可以进行治疗脊柱弯曲（脊柱侧凸），或预防或治疗髋脱位的手术。
选择性背侧脊神经根切断术（切断受影响肢体的神经）：用于肌肉挛缩或其他移动性问题。这种方法通常仅适用于下肢肌肉重度紧张的儿童。
其他和脑瘫有关的手术包括：
各种矫形问题的手术。脑瘫患儿有时需要治疗其他问题的手术。这些手术根据具体问题而有所不同。例如，一些儿童可能需要手术来矫正腿部长度不均。
药物相关手术。 一些脑瘫患者通过手术在腹部皮下植入小型泵。这种泵可将药物（如巴氯芬）直接送入脊髓周围的脑脊液中。
何时进行手术
需要彻底的检查来帮助医生找出哪些肌肉和神经受到影响以及什么类型的手术最适于治疗病症。检查包括步态分析。
医生在脑瘫患儿接受手术的最佳年龄问题上并没有达成共识。有些医生建议在年幼的时候接受手术，而其他人推荐在手术前进行其他治疗。使用这种手术信息表来帮助决定适合孩子的方案。
上肢手术并没有下肢手术那样常用。上肢畸形的手术引起感觉损伤的风险更高。
有时可使用药物治疗或物理疗法来延缓或防止手术的需求。
术后的物理治疗
手术后所需的治疗和特殊器械（如支架、石膏和夹板）的类型取决于儿童的具体需要。大多数患儿在手术后需要进行物理治疗。
一般来说，术后的物理治疗通常应尽快开始，并可能持续长达 6 个月。
脑性瘫痪患儿如何进行物理治疗？
物理治疗十分重要，应在婴幼儿被诊断后不久开始，有时会贯穿患儿终生。
物理治疗的目标是：
改善运动灵活性，培养独立的能力
强健肌肉
增强全身活动能力
预防关节畸形
家长可能会被要求一起参与到患儿的训练中，来增强肌肉力量和关节灵活度。
物理治疗师可能会和家长一起通过以下简单的方法来锻炼患儿：
通过互动游戏锻炼患儿四肢
鼓励儿童活动和游戏，如敲打、用手拍桌子
鼓励儿童和同龄人一起活动和游戏
医学上，有一些专业的物理康复训练方法，包括神经易化技术和基本的康复训练。前者包括多种治疗技术，用于改善脑组织受损、运动功能障碍，适用于不同类型的患儿。
康复训练包括渐增阻力、关节活动度的维持与改善训练、关节松动技术、减重步态训练、平衡功能训练、核心稳定性训练、运动再学习、运动控制和任务导向性训练等。
家长和患儿应当与专业医师讨论有个性化的训练方案，争取最大的获益。
脑瘫患儿可使用哪些辅助器械和设备？
通过使用一些设备可以维持或改善关节活动度、帮助增强肌肉力量和放松过度活跃（痉挛）的肌肉并协助日常活动，许多脑性瘫痪患者可从中受益。
这些医疗器械和设备包括矫形器和辅助器具。
常用的矫形器有足弓垫、踝足矫形器、矫形鞋、髋关节矫形器等，作用是稳定关节的活动，控制肌肉和肌腱的挛缩，矫正和预防畸形的发生，辅助抗重力伸展活动，以及一直异常的运动模式。
常用的辅助器具有专用座椅、轮椅、助行器、各种新开发的多功能键盘和辅助沟通系统装置等，可该站患儿的生活自理能力，完成短距离和长距离间的转移，提高生活质量。
脑性瘫痪患儿可能会用到哪些药物？
药物能够帮助控制脑性瘫痪的部分症状，预防并将并发症最小化，并治疗与脑瘫相关的其他疾病。
可选择的药物
肌肉松弛剂（抗痉挛剂）是脑瘫患者最为常用的药物。
这些药物能够帮助放松紧张的肌肉，降低肌肉痉挛的程度。大多数抗痉挛剂以口服为主。
有些药物可直接注射在僵直或痉挛的肌肉中，例如：
巴氯芬
地西泮
抗惊厥药物有助于预防或者控制惊厥发作。
这些药物包括：
拉莫三嗪
奥卡西平
抗胆碱能药物有助于部分脑瘫患者控制无法控制的身体运动（肌张力障碍型脑性瘫痪）或频繁的流涎。
这些药物包括：
苯扎托品
格隆溴铵
日常注意
认识到孩子患有脑性瘫痪并非易事，而抚养脑瘫患儿同样十分困难。
但父母了解的信息越多，就越能为患儿提供更好的关怀与照护。
在积极进行医学治疗之外，更好的家庭照料和社会心理支持能够帮助患儿尽可能地发挥其潜能。
对患儿父母及家人的提示
学习脑瘫方面的知识：获取此病的相关信息有助于了解如何更好地帮助患儿，可咨询医生或当地妇幼保健医院来寻求建议。
了解患儿受教育的权利：应联系本地教育部门以获取关于免费教育服务的具体信息。此外，职业训练对一些青少年及年轻成人患者可能有一定益处。
与老师和学校合作：与患儿的老师、学校管理人员、专业学习顾问和学校领导合作，以便为患儿制定最佳的教育规划。团队合作的方法可帮助患儿认识到其自身潜力。
提供精神支持：脑瘫患儿的需求会随时间而改变。随着患儿的成长，他们会更加意识到自己身体上的缺陷，并且需要与人谈论自己的心情和感受。对于他们来说，有时和家庭成员以外的人谈论此事反而会更容易一些。父母应询问医生情感咨询是否对患儿有益。另外，在进行治疗决策时也需考虑患儿的意见。
照顾好自己：适当休息，保持健康的饮食、运动，并学会如何应对抚养脑瘫患儿的挑战。父母拥有足够的体力和精神力量也将会更好地帮助患儿。
互相帮助：若家中有一位脑瘫患者，全家都会受到影响。帮助家庭成员应对此种情况十分重要，尤其是对患者的兄弟姐妹而言。应帮助家中其他儿童摆脱不现实的恐惧和担忧，防止他们出现被忽视的感觉或感到不知所措。
患儿的父母及家人、朋友可以帮助其发挥其最大潜力。应重点关注其优势，并且通过帮助其学会自己独立做事来建立自尊。
如何帮助脑性瘫痪患儿更好地生活？
协助日常注意活动
尽管每位患者都具有独特的优势和困难，大多数患者需要在以下几方面获得帮助：
如厕：一些患者膀胱控制能力较差或存在如厕困难等问题。采用专用内衣并由职业理疗师进行训练可有一定帮助。
排便：脑瘫患者通常会出现便秘，造成排便困难。
穿衣服：需提供易于穿脱的衣服和鞋，例如拉链或纽扣位于前方，或者有较大纽扣、鞋带或尼龙搭扣的衣物。
说话：下颌与口腔肌肉存在问题以及听力损失会使患者说话困难。减慢说话速度并与患儿一起阅读通常是帮助其沟通交流的方法。
保持运动：患儿需要活动四肢以保持肌肉的强壮和关节的灵活。应使其尽可能多地活动和玩耍，其他家庭成员同样需加入进来。可以询问医生、物理治疗师或其他患儿父母的建议。
安全性：脑瘫患者容易发生跌倒或其他意外事故，并发癫痫的患者尤其如是。在家中应采取安全措施，如选择坚固的家具，以帮助患儿避免发生意外。需运用常识并小心周围的尖锐物体。另外，绝不能让患者独自洗澡。
喂养和梳理
喂养和进食：脑瘫患儿可能在咀嚼、吸吮和吞咽功能方面存在问题。可以使用专用餐具并给予软质食物。注册营养师可提供一些建议，从而帮助患儿摄入健康的食物并使食物更易咀嚼和吞咽。严重脑瘫患者可能需使用饲管以便于进食。
沐浴和梳理：无法控制手部或手臂的脑瘫患者通常不能自行梳理。通过练习，一些患儿可以学会自我梳理。
口腔和皮肤护理
口腔护理：脑瘫可导致下颌肌肉、牙齿和舌头出现问题，使患者很难使用牙刷刷牙。定期洗牙和使用专用清洁设备（如洗牙器）可有一定帮助。
皮肤护理：流涎可刺激下巴、嘴和胸部周围皮肤。通过吸干（而非擦拭）口水、用布覆盖胸部以及在皮肤刺激部位涂抹乳液，可有助于保护患儿皮肤。
青少年时期
当患儿到达青春期和青年期时，应了解其不断变化的需求。
应给予青少年和成人脑瘫患者足够的精神支持和理解。家庭成员和朋友可帮助应对脑瘫给日常注意生活带来的挑战。
逐步准备让患儿独立生活。青少年通常已经学会运用自己的能力和优势，但他们可能需要额外的帮助和鼓励以便为更高的期望值和更多的职责做好准备。
应与患儿讨论恋爱关系的发展。相比于其他处在这一年龄段的人群，青春期和青年脑瘫患者可能需要更多的指导。
随着患儿的成长和发育，父母应学会改变日常注意习惯。例如，对于病情严重者，随着其身高和体重的增长，父母可能无法再继续照顾。应尝试在其成长至父母无法照顾前做出计划。
为成年期做计划
准备护理成年后的患者需要认真细致的计划，以及耐心和智慧。
应鼓励患者培养独立的生活技能。或许总有一天母和其他家庭成员不再能够帮助其各方面生活。
应计划成人患者当前和未来的医疗需求。患者可能出现并发症并影响其生活质量。另外，某些类型的病情会更加严重，需要特殊帮助。
应采用作业疗法等方式帮助患者。尽管存在中度至重度的身体缺陷，大多数成人患者均可以工作。法律保护残疾人的权利，包括其寻找工作和就业的权利。
预防
脑性瘫痪的病因尚不清楚，也不能完全预防。
但脑瘫的发生与患者在母亲妊娠期、生产期及自身婴幼儿时期的特定条件有关，一些对应的措施可以降低患病的风险。
如何预防脑性瘫痪的发生？
妊娠前和妊娠期预防策略
在妊娠前和妊娠期间应该尽最大可能减少胎儿脑损伤的发生，以下列出几种妊娠前和妊娠期间的健康妊娠习惯。
吃营养丰富的食物
不要吸烟
避免接触有害物质
定期随访
婴儿和幼儿预防策略
通过减少婴幼儿脑损伤的发生风险来预防小儿脑性瘫痪：
采取防治措施避免事故发生
确保熟悉新生儿黄疸的症状
学会预防铅中毒
使婴幼儿远离严重传染性疾病患者，如脑膜炎患者
确保婴幼儿按时接种疫苗
如果孩子未被诊断为脑性瘫痪。应注意他们是否发育正常。应在常规体检或任意时候将注意到的婴幼儿异常表现告知医生。