概述
孩子被叮咬或蜇伤并突发荨麻疹、脸部肿胀、呼吸困难、头晕或昏厥。
以前发生过对昆虫叮咬和蜇伤的严重过敏反应\n年幼儿童被昆虫叮咬和蜇伤后可能会让人痛苦、害怕或恼火,但极少会引起令人担忧的问题,除非孩子发生了过敏反应。
症状
大多数昆虫叮咬仅引起轻微发炎,伴有一些如肿胀、瘙痒或灼热的症状。可能还会有麻木或刺痛感。
如果被毒蜘蛛咬了一下,可能会观察到以下某些症状:
伤口部位剧烈疼痛
僵硬或关节疼痛
肌肉痉挛
腹痛、恶心或呕吐
发烧或寒战
呼吸或吞咽困难
伤口扩散或变成溃疡(伤口周围的组织也可能坏死)
头晕
说话困难
抽搐
昆虫蜇伤和叮咬可能会引起严重的过敏反应。蜘蛛叮咬很少会引起“过敏性休克”这种严重过敏反应。这一反应可能致命。
病因
被昆虫叮咬和蜇伤的最大病因来自于户外活动过多,或者生活环境中侵入了某些昆虫,如蚊子、蜘蛛等等。
就医
出现以下情况,请前去就医:
孩子嘴唇附近被叮咬和蜇伤
受伤部位似乎越来越大、越来越红或渗液,这是感染的迹象。
如果患者出现以下任何症状,请拨打 120:
嘴唇、舌头、喉咙或眼睛周围迅速肿胀
呼吸困难
气喘或声音沙哑
严重的瘙痒、痉挛或麻木
头晕
红色皮疹或荨麻疹
腹部绞痛
意识丧失
治疗
取出蜇刺(针对蜜蜂蜇伤)
只有蜜蜂和大黄蜂才会将蜇刺留下皮肤内。用指甲或信用卡刮出蜇刺。
不要用手指或镊子挤捏蜇刺,这会释放更多毒液。
清洁受伤部位
用温和的肥皂与水清洗叮咬和针蜇处。
治疗症状
取下叮咬和针蜇部位的任何紧身首饰。受伤部位肿胀后,可能难以取下。
对受伤部位冰敷 10 分钟,然后拿开冰等待 10 分钟。按此方式重复冰敷。
如果针蜇发生在手臂或腿部,则抬高受伤部位。
婴儿或儿童专用的止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬可帮助缓解疼痛。一定要按照药瓶上的用量说明使用。如果孩子不到推荐使用的年龄,请咨询儿科医生。
儿童专用的抗组胺药可帮助缓解肿胀和瘙痒。给婴儿或学步儿童使用抗组胺药之前,请先咨询儿科医生。
涂抹小苏打与水的混合液或炉甘石洗剂,以缓解瘙痒。
日常注意
对于不严重的叮咬或蜇伤,主要治疗目标只是缓解疼痛和不适。可以在家尝试以下小建议来治疗普通叮咬和蜇伤。
一般的昆虫叮咬
如果有刺痛感、灼烧感或刺痒感,可以用冰块、冷毛巾、炉甘石洗剂、小苏打糊或非处方氢化可的松软膏来舒缓症状。对于蚊子或其他轻微叮咬,可尝试使用炉甘石洗剂。
蜱虫:如果发现皮肤上有蜱虫,请小心取出蜱虫,不要压扁它。用镊子或带上手套用手指夹住其头部附近,轻轻将其拉出。请去看医生,询问是否需要服用药物来预防莱姆病。注意是否有皮疹。出现皮疹可能表明有莱姆病、土拉菌病、回归热、落基山斑疹热或其他疾病。如果出现皮疹,请去看医生。
火蚂蚁:将患处浸泡在冰水中,并使用止痒药物来缓解皮肤瘙痒。
更严重的蜇伤和叮咬
如果被以下任何一种昆虫叮咬或蜇伤,或认为可能是这样,请去看医生:
黑寡妇蜘蛛:医生可能会开止痛药和/或治疗恶心和肌肉痉挛的药物。如果患者反应很严重,医生也可能会开抗毒血清。这是一种可以逆转蜘蛛毒素作用的生物制品。
棕色隐遁蛛:这种蜘蛛叮咬后会使伤口扩散,应该去找医生进行清理和治疗。这种咬伤并不一定需要手术。在就医前,请将冰袋敷在患处,不要使用冰块。
蝎子:如果症状严重,请拨打 120。其他情况请尽快就医。医生可能会开药物来中和毒液或缓解肌肉痉挛。
预防
避蚊胺是最有效的驱虫剂,多种乳液和喷雾剂都含有这种成分,大多数药店都可以买到。人们对这种化学物质的副作用有些担忧,特别是儿童使用时,但是天然植物产品的驱虫效果都不可靠。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics,AAP)建议两个月以下的儿童不要使用避蚊胺。
派卡瑞丁是植物提取的化合物,对蚊子和扁虱也有一定的效果。
桉树(尤加利)精油是一种天然驱虫剂。在一杯水中加入五滴桉树油制作溶液,然后涂抹在皮肤上。香茅精油涂抹在外露的皮肤上也可以防虫。面部、手臂和腿上涂抹少量金盏花(金盏菊)软膏有驱虫效果,这种产品在市面上可以买到。