强碱烧伤是什么?强碱烧伤怎么办?强碱烧伤症状有哪些?

假性肠梗阻(IPO)与机械性肠梗阻等器质性疾病所致肠梗阻不同,假性肠梗阻是由于神经抑制,毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变,导致的肠壁肌肉运动功能紊乱。临床具有肠梗阻的症状和体征,但无肠内外机械性肠梗阻因素存在,故又称动力性肠梗阻,是无肠腔阻塞的一种综合征。该病可发生任何年龄,女性多于男性,有家族史。该病按病程有急性和慢性之分,麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻属于急性假性肠梗阻,慢性假性肠梗阻有原发性和继发性两种。该病以积极治疗原发病及对症治疗为主。该病无特效治疗方法,患者经常反复多次住院。

概述

强碱主要包括氢氧化钠、氢氧化钾等,此类物质对接触的机体组织有很强的腐蚀和刺激作用。与组织接触后,迅速吸收组织内水份,使组织蛋白变性、脂肪皂化、破坏细胞结构,致使病变向纵深发展[1]。

由于强碱在工业上或实验室中的广泛使用,此类烧伤并不少见。

强碱可有固体、粉尘、浓溶液、雾滴或蒸汽多种形态,无论接触哪一种都会造成强碱烧伤。

强碱造成的创面呈黏滑或肥皂样变化,痂皮较软,有进行性加深的趋势,深度常在深 Ⅱ 度以上,疼痛剧烈,创面感染易并发创面脓毒症。

强碱烧伤后,应立即用大量清水和(或)弱酸溶液冲洗创面,冲洗时间越长,效果越好。

强碱烧伤造成皮肤黏膜的损伤,严重程度与损伤范围、深度相关;溅入眼内,会向深处破坏,严重者有导致失明的可能。

最重要的预防手段是在生产、生活中加强个人防护,充分认识到强碱的危害性。

症状

强碱烧伤的常见症状有哪些?

强碱烧伤的常见症状包括:

可见到强碱烧伤造成的黏滑或肥皂样创面,并伴有强烈疼痛。

大面积碱烧伤导致患者体液大量丢失,有引起休克的可能。

强碱物质溅入眼内,会破坏角膜、结膜甚至虹膜,造成眼烧伤,导致视物不清,眼睛会有灼烧感或疼痛感。

强碱烧伤可能会引起哪些并发症?

 常见并发症包括:

脓毒血症:患者创面感染控制不良,未及时封闭创面。细菌、毒素入血引起全身感染。

多脏器功能障碍:见于大面积严重烧伤,烧伤后炎症反应、感染、休克和持续高代谢是造成器官功能障碍的主要原因。

病因

强碱烧伤的常见原因有哪些?

强碱烧伤是在工业生产、实验室等环境中身体暴露于强碱物质,通过直接/间接接触、吸入等形式引起皮肤、黏膜的损伤。

哪些人容易患强碱烧伤?

相应的从事一线生产的工人、实验室人员是常见的受伤人群。

就医

哪些情况需要及时就医?

被强碱烧伤后应坚持现场及时处理,必须及早用大量清水或弱酸溶液冲洗创面,至皂样物质消失为止。若创面较大,避免长时间大量冷水冲洗,以免导致低体温,冲洗干净暴露创面后立即就医或拨打 120,由急诊科和烧伤科医生共同完成诊治。

建议就诊科室

急诊科。

烧伤科。

医生如何诊断强碱烧伤?

医生通过询问患者及相关人员受伤过程、接触物质,结合临床查体可明确强碱烧伤的诊断。

要仔细查体,观察患者生命体征,明确烧伤的部位、面积、深度及所有可能损伤的脏器,还可能会建议患者完善实验室检查、心电图、胸片等相关检查。

医生可能询问患者哪些问题?

接触的何种物质?接触多久了?

有无吸入强碱物质?

眼睛有无疼痛、视物不清?

受伤到就医时间多久?尿量多少?

患者可以咨询医生哪些问题?

烧伤的严重程度?

大概恢复时间?是否会遗留瘢痕?

是否需要手术治疗?

我需要注意什么?

治疗

治疗原则是全身营养支持,防治创面感染,尽快封闭创面。

药物治疗

皮肤烧伤创面采用暴露治疗,定期创面消毒、外涂湿润烧伤膏等药物,随时观察创面变化;全身给予广谱抗生素、补液、营养支持治疗。根据患者一般情况调整输液量及输液种类。

手术治疗

深度烧伤休克期过后尽快进行削痂植皮,尽早封闭创面。

其他治疗方法

创面愈合遗留瘢痕要进行抑制瘢痕增生的治疗,加强康复锻炼。

疾病发展和转归

强碱烧伤后及时就医预后通常较好,但眼睛的损伤往往会造成严重后果。

日常注意

强碱烧伤是可控可防的,对于一线接触强碱物质的人员尤其是新人应加强培训,充分认识到此类物质的危害。

具体日常注意事项如下:

加强个人防护,穿防护服、戴眼罩进入操作区域。

做到安全生产,普及急救知识。

一旦出现强碱烧伤立即进行自助互救。

预防

为预防发生强碱烧伤,需要做到:

严格执行化工产品工作流程,安全生产。

操作过程中严格执行《防止强酸强碱灼伤安全管理规定》,提高防范意识。

普及强碱烧伤的相关知识,远离伤害。

一旦发生强碱烧伤,应及时就医,处理好创面,保持创面清洁、干燥,争取创面早期愈合。

合并其他疾病患者,应同时处理其他疾病。

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