别称
实体性囊性汗腺瘤，小汗腺末端汗腺瘤，结节性汗腺腺瘤，透明细胞汗腺瘤
概述
透明细胞汗腺腺瘤是起源于汗腺的良性肿瘤，是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤。一般位于头皮、躯干及肢体近端（离心脏近的一端，比如上臂），手足少见。
本病比较少见，多为散发病例，好发于中老年女性(男女之比为 5∶9，平均发病年龄为 43.1 岁。
该疾病病因尚不明确。
该疾病主要有 2 型：一型为大的空泡化透明细胞，圆形，胞核小，深染，位于边缘，胞膜清楚；另一型为嗜碱性汗孔瘤样细胞。
常见症状为头颈部、胸腹等部位的直径大小不一的皮损，皮损呈单叶或多叶状结节，红色或肤色，表面光滑，但可破溃并排出浆液性物质。
透明细胞汗腺瘤治疗包括手术切除、莫氏显微外科手术、化疗和放疗等。
该疾病存在恶变风险，若患者皮损突然增大和溃烂，应高度重视。
透明细胞汗腺腺瘤若手术切除不彻底，容易迅速复发，预后不良。
症状
透明细胞汗腺腺瘤为良性肿瘤，以头颈部及胸腹部、会阴、外阴、腋窝、四肢多见。常见症状为头颈部、胸腹等部位的直径大小不一的皮损，皮损呈单叶或多叶状结节，生长缓慢。
透明细胞汗腺腺瘤的常见症状有哪些？
皮损或结节：患者偶然发现无诱因情况下头颈部、胸腹部、会阴、外阴、腋窝、四肢等部位出现直径大小不一的皮肤破损或发现大小不等的无痛性结节时（皮损与结节均单发，且生长缓慢）。
伤口不易愈合：患者皮肤外观完整，但发生外伤后，伤口不易愈合，且损伤处有中央有破溃倾向，可有皮损处出血。
吞咽困难：患者出现不明原因的吞咽困难，可能为头颈部肿瘤体积增大压迫食管所致。
休克：患者在疾病后期可能因为恶液质或电解质平衡严重失调而出现休克，也可能因免疫力降低出现感染性休克。
大出血：可能是由于肿瘤恶变，侵袭血管所致。
透明细胞汗腺腺瘤可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
恶变：此瘤多为良性，但亦有 6.7% 恶变率。
肿瘤转移：少数可发生骨和淋巴结转移，导致患者死亡。
病因
该疾病病因未明。
透明细胞汗腺腺瘤的常见原因有哪些？
目前透明细胞汗腺腺瘤病因不明。
哪些人容易患透明细胞汗腺腺瘤？
家族中有人患有该病的人群。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
皮损或结节
伤口不易愈合
吞咽困难
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
严重呼吸困难
休克
大出血
建议就诊科室
皮肤科
肿瘤外科
急诊科
医生如何诊断透明细胞汗腺腺瘤？
当医生怀疑患有透明细胞汗腺腺瘤时会通过超声检查、病理学检查确定诊断，并判断肿瘤大小、边界、分化程度、是否侵犯周围器官等，选择最佳治疗方案。
具体介绍相关检查：
超声检查：该检查目的是明确病变的性质、内部细微结构、与周围组织的毗邻关系、以及周围浸润情况。彩色多普勒还能显示病变内部的血流分布情况，可为医生诊断提供丰富、直观的影像学信息，对临床确定治疗方案具有重要参考价值。
病理组织学检查:该检查目的是判断肿瘤良恶性，是透明细胞汗腺腺瘤诊断的金标准，能够为治疗方案的选择提供依据。
医生可能询问患者哪些问题？
您有哪里不舒服吗？是如何发现的？
发现多长时间了？这段时间症状有加重吗？
有过就诊经历吗？做过哪些检查？
用过什么药物吗？用药后有好转吗？
家族中有直系亲属出现过类似症状吗？是否已经确诊疾病？
您以前有过什么过敏经历吗？当时有什么表现吗？近期是否接触过过敏物质呢？
您平时饮食、睡眠习惯怎么样？
患者可以咨询医生哪些问题？
我是怎样患上这种疾病的？
我需要做哪些检查？能确诊吗？
目前都有哪些治疗方法？治疗效果怎么样？危险吗？治疗费用高吗？医保能报销吗？
能治好吗？会留疤吗？会复发吗？
治疗期间需要注意什么？我是否需要调整某些生活习惯？
这个病有传染或遗传的可能吗？我的家人需要接受筛查吗？
手术治疗以后有哪些在家里需要注意的方面？
治疗
透明细胞汗腺腺瘤为良性肿瘤，治疗主要选择手术切除，也可以选择莫氏显微外科手术、恶变时可联合化疗和放疗等。
药物治疗
化学药物治疗：包括术前化疗和术后化疗。
术前化疗：又称新辅助化疗，多用于局部晚期病例，目的在于缩小肿瘤，提高手术成功机会，探测肿瘤对药物的敏感性；
术后化疗：目的在于利用化学抗癌药物杀灭残存的肿瘤细胞，防止因手术切除不彻底导致的术后肿瘤复发：
常用的化疗药物有：环磷酰胺、甲氨蝶呤、卡铂等。
手术治疗
局麻下手术切除：手术完整切除肿瘤是最有效的治疗方案，治疗效果较好，预后佳，但术后复发率达 10％，这可能与切除不彻底或肿瘤侵入皮下脂肪组织有关系。故必要时须扩大手术切除范围，并密切随访。
莫氏显微外科手术：手术目的是切除所有的肿瘤，同时尽可能保留正常的组织，该手术不仅可提高肿瘤的治愈率，也能避免无谓的扩大手术创面。
其他治疗方法
放疗（放射性治疗）：术前放疗可提高手术切除率，降低患者术后局部复发率。术后放疗仅适用于局部晚期病人、术前未经放疗和术后局部复发的病人。
疾病发展和转归
若患者未接受治疗，可发生骨、淋巴结转移，出现骨的剧烈疼痛等，影响患者生活质量，威胁患者生命。
经过正规治疗后，疾病可治愈，对患者生活质量、寿命无影响。但是若手术切除不彻底，则有复发可能。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：
患者术后需注意保持伤口清洁，干燥，谨遵医嘱按时更换敷料（一般术后每 2～3 天更换 1 次，同时观察伤口局部愈合情况，观察伤口有无感染，直至术后拆线。
若发生伤口出血、渗血，或外层纱布已被血液和渗液浸湿，则丧失防止感染的作用，需要立即更换敷料），防止伤口感染，促进伤口愈合。
头面部伤口一般术后 4～5 天即可拆线，具体拆线时间依据患者自身术后伤口恢复情况由医生决定。
运动：术后可立即恢复正常活动。
饮食：由于手术为局麻下手术，患者术后若无恶心、呕吐反应，可直接食用普通饮食。日常注意饮食合理搭配，粗细适量多食蔬菜水果高营养食物以及鸡蛋、瘦肉、豆类等高蛋白食物，增强体质，促进伤口恢复。
化疗后注意事项：接受放疗的患者，治疗期间或治疗后可能出现多种不适症状，严重时应该及时就医，更改治疗方案。常见化疗反应包括：
恶心、呕吐、吞咽困难等放疗性食管、胃肠道反应；
咳嗽、咳痰、喘息、气急等放疗性肺炎症状；
骨髓抑制导致的贫血、易出血、感染等症状；
心律失常、胸闷、呼吸急促、下肢水肿等心功能不全表现。
复查：术后注意按时复查（至少 1 年 1 次），观察疾病预后，防止复发。发现复发情况立即就诊。
预防
本病无有效预防措施，早发现、早诊断、早治疗是本病防治的关键。