别称
花粉变应性哮喘,花粉性哮喘,花粉性气喘
概述
花粉过敏性哮喘,是一种由空气中的各种致敏花粉引起的变应性哮喘,它的症状具有明显的季节性和地区性,并且易受某些气象因素的影响。
本病暂无准确的流行病学数据。
花粉过敏性哮喘的主要病因是吸入过敏花粉。中青年、环境因素等为本病的危险因素。
本病无分型分期。
刺激性干咳、为喘息、胸闷、痰多等症状是花粉过敏性哮喘最常见的症状。
花粉过敏性哮喘主要通过避免接触花粉、脱敏治疗和抗炎药物治疗等方法进行治疗。
花粉过敏性哮喘患者可能出现细菌感染,同时诱发肺水肿,严重影响了患者的生活质量,甚至危及生命。
花粉过敏性哮喘患者切记一定要避免接触各种过敏花粉。
症状
刺激性干咳、喘息、胸闷、痰多等症状是花粉过敏性哮喘最常见的症状。
花粉过敏性哮喘的常见症状有哪些?
花粉过敏性哮喘的常见症状包括:
刺激性干咳:花粉过敏性哮喘患者在花粉播散期间,呼吸道受刺激后会出现干咳的现象。
喘息:当病症加重时,患者还会出现呼吸困难,气喘等现象。
胸闷:患者会出现呼吸费力,有石头压在胸上的不适感。
痰多:花粉过敏性哮喘患者会有下呼吸道黏膜的分泌物出现。
花粉过敏性哮喘可能会引起哪些并发症?
常见并发症包括:
细菌感染:因哮喘反复发作,呼吸道被细菌感染。
肺水肿:患者肺部感染,诱发肺水肿。
病因
花粉过敏性哮喘主要病因是吸入过敏花粉。
花粉过敏性哮喘的常见原因有哪些?
吸入过敏花粉:空气中的过敏花粉种类很多,不同季节,不同地区就有许多不同的过敏花粉。当患者吸入了这些过敏花粉后,可引起刺激性干咳、喘息等,就会导致花粉过敏性哮喘的发生。
哪些人容易患花粉过敏性哮喘?
有如下不可改变的危险因素的人群,容易罹患花粉过敏性哮喘:
中青年:此病多发于中青年,儿童和老年患者通常比较少见。
花粉过敏者:对花粉过敏者,易患花粉过敏性哮喘。
有如下可改变危险因素的人群,容易罹患花粉过敏性哮喘:
环境因素:如在南方的人群。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
刺激性干咳
喘息
胸闷
痰多
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
呼吸骤停
休克
建议就诊科室
呼吸内科
变态反应科
医生如何诊断花粉过敏性哮喘?
当医生怀疑是花粉过敏性哮喘时,将通过体格检查、病史采集、点刺试验、皮内试验、激发试验和嗜碱细胞脱颗粒试验等检查来确诊。
具体介绍相关检查:
体格检查:医生可通过观察患者呼吸状态、面部如眼睛、鼻是否红肿、询问患者是否瘙痒等。
病史采集:医生通过判断检测结果与病史是否具有相关性,只有具有相关性才能最终诊断过敏。
点刺试验:医生可通过皮肤红润反应和皮丘大小来判断患者对花粉过敏的症状。
皮内试验:可通过此方法来确定花粉过敏性哮喘患者对花粉过敏的种类。
激发试验:当点刺试验和皮内试验的结果难以判定时,该试验方法可以取得较为可靠的结果。
嗜碱细胞脱颗粒试验:抽血检查。医生可通过嗜碱细胞脱颗粒试验来检测患者过敏花粉种类等。
医生可能询问患者哪些问题?
什么时候出现的干咳,呼吸费力?
持续出现呼吸急促,胸闷的情况有多久了?
最近有没有去过植物多的地方?
是否有什么过敏史?
家里人是否有出现干咳,喘息的症状?
患者可以咨询医生哪些问题?
我为什么会得这个病?
这个病能完全治愈吗?会复发吗?
对我以后的生活有影响吗?我会不会每年都会有这个症状?我应该怎么避免?
治疗
花粉过敏性哮喘一般通过避免接触花粉和脱敏治疗来预防哮喘的发生,如患者无法查明过敏原,可用抗炎药物治疗。
药物治疗
沙美特罗替卡松气雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂:该药适用于对哮喘进行常规治疗的患者的联合用药,包括吸入型皮质激素和长效 β2-激动剂治疗。
糖皮质激素是一种具有广泛效应的抗炎药物,花粉过敏性哮喘患者在其致敏花粉相应授粉季节,应该使用该药物,有糖皮质激素禁忌症的患者不宜使用该药物。常用会引发局部刺激,鼻出血等副作用。
非索非那定:是一种治疗哮喘的第三代抗组胺药物,应用该药物能够抑制机体产生组胺,避免患者气道水肿。
左旋西替利嗪:主要用于治疗呼吸系统、皮肤和眼睛等处的过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性哮喘等。
其他治疗方法
变应原回避:在气传花粉授粉季节,相应花粉过敏的患者应该尽量待在室内并保持门窗关闭,避免室外活动。
花粉阻隔剂:将花粉阻隔剂涂抹鼻腔,能有效控制花粉症相关的症状。
鼻腔冲洗:鼻腔冲洗与抗组胺药、鼻用糖皮质激素联用能增强药效,减少药物使用量。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗,花粉过敏性哮喘患者可能出现细菌感染,同时诱发肺水肿,严重影响了患者的生活质量,甚至危及生命。
经过正规治疗后,大部分患者都能治愈,能够恢复正常的生活,不影响寿命。
日常注意
具体日常注意事项如下:
用药注意事项:用药期间若出现局部刺激反应,鼻出血等不良反应时,应及时告知医生。
复查:定期到医院复查,复查时间由患者病情而定,主要复查皮内试验、血清检测等。
饮食:患者要注意尽量少吃高蛋白、高热量的食物,少食用精加工食物,同时避免吃一些有过敏反应的食物,如鱼、虾;忌油炸、花椒、芥末等辛辣刺激性的食物。
运动:患者应加强身体锻炼,选择竞走,慢跑、乒乓球等有氧运动,每次运动需大于 30 分钟,每周运动 3~5 次。
大小便管理:排便保持大便通畅,避免用力排便,如大便干燥或排便困难,应在医生指导下使用软化大便药物。
戒烟、限酒:吸烟有害身体健康,增加肺部疾病的发生,饮酒有害身体健康,应戒烟戒酒。
预防
具体预防方法如下:
对于可改变的危险因素,预防方式如下:
患者尽量不要去植被多的地方,并减少户外活动。
对于不可改变的危险因素,如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发:
在花粉授粉季节,患者应该尽量待在室内并保持门窗关闭,避免室外活动。
保持健康的生活作息,少熬夜,选取合适的时间进行锻炼,多游泳,增加心肺功能。