概述
肛门炎是肛管内壁的炎症，从肛门边缘延伸到肛门直肠连接处，包括皮肤和粘膜。
主要发生在年轻人中，男性发病率高于女性。在男男性行为中，直肠衣原体和直肠淋病的患病率分别为 9% 和 5%。在溃疡性结肠炎患者中，大多数会出现肛门炎。
感染、原发性消化道疾患是最主要的病因。
患者常伴肛门出血、疼痛、瘙痒。
基本予对症处理，如果有原发病，应以治疗原发病为主。
过度刺激，有可能会形成感染，向周围蔓延，甚至癌变。
症状
肛门炎的常见症状有哪些？
出血：血性或脓性分泌物。痔疮是大量的血管组织形成，其起源于齿状线近端的肛管。在较大的痔疮血管的压力下可出血，肛管大部分出血来自较小的炎症性粘膜。
肛门疼痛：肛门区域的疼痛通常不伴随肿胀或明显的损伤，而是烧灼感或刺激感，患者难将疼痛定位于肛管。
瘙痒：肛门区域自觉瘙痒。
肛门炎可能会引起哪些并发症？
肛管周围皮肤裂开。
肛门瘙痒症。
肛周脓肿。
肛瘘等。
病因
肛门炎的常见原因有哪些？
饮食：如咖啡、可乐饮品、啤酒、大蒜、香料等，均是诱发肛门炎的危险因素。
腹泻：对于做肠镜检查时，服用泻药做肠道准备的患者或服用抗生素后部分患者，会引起腹泻，诱发肛门炎。
压力因素。
感染：肠道感染（志贺氏菌、弯曲杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌等）和性传播疾病（淋病、衣原体、梅毒、单纯疱疹等）。
局部缺血、血管炎、药物副作用等。
哪些人容易患肛门炎？
喜食辛辣刺激之物。
长期服用抗生素或泻药患者。
精神压力大者。
溃疡性结肠炎、慢性放射性肠炎、直肠疾病的患者。
男男性行为者。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
大便有鲜血或暗红色血性分泌物、脓性分泌物。
肛门疼痛。
肛门瘙痒。
肛门异物感。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
肛门出血量大，较难控制出血情况。
建议就诊科室
肛肠科
医生如何诊断肛门炎？
医生需结合临床症状、辅助检查、体征、个人生活史等综合诊断。
直肠镜、乙状结肠镜：可确诊，后者对诊断更有效直接。因为乙状结肠镜检允许空气吹入来保持肛管的正常闭合，有更好的视野。
直肠分泌物培养：革兰氏染色涂片。
粪便培养。
肛门指检：括约肌紧张，肛窦及肛乳头触痛。
医生可能询问患者哪些问题？
肛门处有没有不适感？如果有，多久了？
平时有没有肛门疼痛、瘙痒？
粪便有没有粘液或脓血？
排便时症状会否加重？
有无肛交史？
既往是否有消化道疾病？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会得肛门炎？
需要做哪些检查？
有什么治疗方案？可以治愈吗？
如何防止复发？
饮食上有什么需要注意？
什么时候需要来复查？
治疗
药物治疗
乳膏、栓剂：类固醇制剂、美沙拉嗪。
如果肛门炎由于感染引起的，需要明确病原菌，用敏感抗生素治疗。
其他治疗方法
饮食调节：在症状消失之前，不摄入刺激性食物和饮料。然后每隔 3 天，1 次 1 种食物重新进食，直到发现有问题的食物。建议高纤维饮食和增加水分摄入。
液氮冷冻：可以较好的控制疼痛和肿胀。把冷的探针插入水溶性润滑剂，并在肛管内放置 8 分钟，每天 2 次，持续 1~2 周。在肛门剧烈疼痛的情况下无效。
保持局部清洁，盐水坐浴。
疾病发展和转归
肛门炎治疗不及时，会迁延不愈，或进一步发展为其他肛门疾患。及时治疗，症状可控制。
日常注意
具体日常注意事项如下：
在生活中要特别注意自我护理，讲究个人卫生，减少感染的机会。便后应从前往后擦拭外阴，每日清洁外阴，清洁外阴时做到专盆专用。
发生老年性阴道炎时，应用温水清洗外阴，不要因为瘙痒而用热水烫洗，因为这虽然可暂时缓解瘙痒症状，但会使阴道更加干燥粗糙，反而加重瘙痒。
治疗期间，应穿宽松舒适、纯棉的内裤，而不选择尼龙面料或者过紧的内裤。并勤洗勤换，可用消毒液或在太阳底下暴晒内裤杀菌。
有症状后，应及时就医，不要自行选用抗生素治疗，若治疗不及时或用药不当，会加重炎症。
预防
在日常生活中，应注意个人卫生，便后及时擦拭及清洗，降低感染的机会，穿宽松、透气、棉质内裤。
健康饮食，少吃油腻、辛辣、刺激的食物，多吃蔬果等纤维素高的食物。