日光性雀斑样痣是什么?日光性雀斑样痣怎么办?日光性雀斑样痣症状有哪些?

弥漫性食管壁内憩室是指食管腔壁内有向外突出性的小囊,小囊弥漫分布在食管壁上,并借排泄管与食管腔相通的一种疾病。60~70 岁老年人的发病率较高,且男性的发病率高于女性。本病的病因尚不完全明确,大多数学者认为主要病因为继发于食物管道堵塞或功能发生紊乱,进而侵袭到食管壁内,导致食管壁内的腺体扩大,加上炎症物质阻塞排泄口而形成壁内囊腔。弥漫性食管壁内憩室的早期一般无明显症状;进一步发展时,患者会感到轻微的吞咽困难,口水增多;随着憩室的扩大,患者会间歇性或持续性感到吞咽困难,打嗝反胃,从口中反流出未经消化的食物和黏液,并伴有口臭,感到胸骨后疼痛。早期无明显症状的患者,可不予以治疗。若出现胃内食物反流、食管狭窄等症状,需进行药物治疗或手术治疗。如果治疗不及时,憩室将逐渐增大,会影响患者的生活质量,严重时伴有多种并发症,甚至威胁到生命。

别称

老年性雀斑样痣,色素痣,衰老性着色斑,黑痣

概述

日光性雀斑样痣是指由紫外线照射引起的边缘较清晰,直径大约 0.5 厘米的色素斑。该色素斑既可融成一片,又可散在分布,好发于面部、前臂、手背。

本病女性患病率比男性较高,更易发生于日常生活中接受长时间日光辐射的深肤色人群,好发于 41~50 岁。

本病的病因为紫外线照射,如太阳照射、室内晒伤、光疗等,老年皮肤退行性变也是病因之一。日常生活中长期接触紫外线、年龄增加是本病的危险因素。

本病症状好发于面部、前臂及手背,出现直径大约 0.5 厘米、边缘较清晰的深褐色斑疹。

本病主要治疗方法有药物治疗、手术治疗、液氮冷冻治疗及激光治疗。

随年龄增大,本病引起的色素斑颜色会加深、面积会扩大、数量会增多,还可能会发生恶变,最终演变为恶性老年性雀斑。本病的表现也可能是皮肤癌的早期症状,故患者应及时就医,排除此风险。

本病应早发现、早诊断、早治疗。针对危险因素积极地进行早期干预,可减少日光性雀斑样痣的发生。

症状

皮肤表面出现边缘较清晰、直径大约 0.5 厘米的深褐色斑疹是日光性雀斑样痣最常见的症状。

日光性雀斑样痣的常见症状有哪些?

日光性雀斑样痣的常见症状包括:

深褐色斑疹:好发于面部、前臂、手背,边缘较清晰,直径大约 0.5 厘米,既可融成一片,又可散在分布。

日光性雀斑样痣可能会引起哪些并发症?

常见并发症包括:

恶性老年性雀斑:可见明显颜色加深、面积扩大。

脂溢性角化病:皮肤损害表面粗糙。

老年角化病:原皮疹部位出现炎性红斑,表面脱屑。

病因

日光性雀斑样痣常见病因为紫外线照射如太阳照射、室内晒伤、光疗,老年皮肤退行性变也是病因之一。

日光性雀斑样痣的常见原因有哪些?

紫外线照射:长期紫外线照射,如太阳强光照射、室内晒伤、光疗等,是日光性雀斑样痣最常见的病因。

老年皮肤退行性变:随着年龄的增长,人的皮肤会出现老化,皮脂分泌会减少,皮肤变得越来越干燥,出现瘙痒,此类人群日光性雀斑样痣的患病率会有所增加。

哪些人容易患日光性雀斑样痣?

有如下可变因素的人群,容易罹患该疾病:

长期接触紫外线:因为工作或生活原因,需要长期接触紫外线,如长时间户外工作等,可诱发或加重日光性雀斑样痣。

缺乏维生素 C、E:身体若缺乏维生素 C、E,也可能会诱发或加重日光性雀斑样痣。

有如下不可变因素的人群,容易罹患该疾病:

女性:虽然男性和女性都可能发生,但该病更多见于女性患者。

年龄增长:随着年龄增长,皮肤会出现老化,患此病的概率也会升高。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

皮肤表现出现边缘较清晰、直径大约 0.5 厘米的深褐色斑疹。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

皮肤出现大面积色素沉着且出现溃烂、疼痛。

建议就诊科室

皮肤科

肿瘤科

普外科

医生如何诊断日光性雀斑样痣?

医生会根据患者的病史、症状表现和体格检查,同时结合临床皮肤检查及组织病理检查等相关检查结果,即可确诊日光性雀斑样痣。

具体介绍相关检查:

临床皮肤检查:医生可通过对皮肤表面的情况来判断是否为日光性雀斑样痣,以及怀疑是否发生恶变。该检查主要是观察皮肤部位的斑块大小、质地、颜色、形状、表面是否生长出异物或其他分泌物等。

组织病理检查:是本病的确诊性检查。患者需平躺,医生取少量病变部位的皮肤样本,在显微镜下进行检查。

医生可能询问患者哪些问题?

以前有无类似的症状发生?

什么时候开始出现症状?症状持续多长时间?

平常情况下,异样皮肤有无痛痒?是否随季节变换而发生改变?

皮肤颜色、质地是在变化还是一直处于现在这种情况?

您平时经常处于什么样的环境,需要长时间接触紫外线吗?

家族中是否有日光性雀斑样痣病史?

身体还有其他不适吗?

患者可以咨询医生哪些问题?

该病情况是否严重?是否需要手术?服用药物是否可以治疗?

需要多长时间才可以康复?

现在是否会出现恶变,恶变是否严重?会威胁到生命吗?

今后该如何避免此类疾病发生?

治疗花费高吗?哪些治疗费用在医保范畴内?

这个可以治愈吗?

这个病传染吗?

治疗

日光性雀斑样痣较为常见,治疗也较为简单,可根据实际情况选择药物治疗,较为严重时可选择手术治疗。

药物治疗

脱色类药物:常用的药物有氢醌霜、维 A 酸、壬二酸霜等,可以减轻皮肤表面的色素沉着。

止痛类药物:常用的药物有对乙酰氨基酚片、曲马多片等,可以减轻患者术后及液氮冷冻治疗后引起的疼痛。

中药类:常用的药物有薏苡仁、百合、白瓜子等,其作用为保持皮肤水嫩光滑,减少色素斑的形成。

手术治疗

手术切除:该方法是通过手术治疗,将日光性雀斑样痣所在的皮肤直接切除,达到直接去除痣的方法。但若后期护理不当,可能会留有疤痕。

其他治疗方法

液氮冷冻治疗:该方法是通过对色素沉着部位的细胞进行冷冻处理,从而迅速将此杀死,可去除患者皮肤表面的色素沉着。

激光治疗:该方法是将激光作用于色素组织,将组织破坏或去除,从而消除色素,达到去除日光性雀斑样痣的目的。该方法不会留有瘢痕,只是单纯去除色素。

疾病发展和转归

若不接受正规治疗,随着年龄的增加,病变部位会逐渐扩大、扩散,而且该病有潜在恶变的可能,可发展为恶性老年性雀斑,直接降低患者的生活质量,严重时可危及生命。

经过正规治疗后,绝大多数患者可痊愈,生活质量不会有影响,寿命更不会受到影响。

日常注意

饮食以清淡为主,保持好个人卫生,做好防晒工作。

具体日常注意事项如下:

术后注意事项:如果患者做了手术,术后敷料 1 天应更换 2 次,保持卫生;引流管应保持畅通。

在家用药注意事项:患者需注意不良反应,若出现恶心、呕吐、头晕等不良反应症状时,应及时就医。

术后、用药复查:半年需要到医院复查 1 次,主要复查临床皮肤检查、组织病理检查等项目。

饮食:

若为手术患者,术后 8 小时后即可饮食,吃一些含有高蛋白、高维生素、易消化的食物,如豆类、鸡蛋、牛奶、苹果、苦瓜、胡萝卜等;忌吃辛辣食物,如辣椒、蒜、生姜等;不要吃油腻、难消化的食物。

若为普通患者,多吃些含有维生素类和矿物质类的食物,如油菜、番茄、芥菜等,避免吃些过于油腻、熏烤类、辛辣类、生冷类的食物。

外出时做好防晒工作,如打遮阳伞、使用防晒喷雾等,避免让皮肤被阳光直射。

早睡早起,尽量不要熬夜。

预防

日光性雀斑样痣主要与长时间接触紫外线照射密切相关,所以生活中需做好防晒措施。

具体预防方法如下:

针对可变的因素:

做好防晒措施,避免阳光直射,如外出时带遮阳伞、穿防晒衣、涂防晒霜、使用防晒喷雾等。

若皮肤表面出现较大面积的色素沉着时,且该处皮肤有破损,应尽早就医,进行病理学活检,明确病变类型。

维生素 C 可减少黑色素的形成,食用富含维生素 C 的食物,可减少患病概率。

饮食多样化,不挑食,保持营养均衡。

避免熬夜。

针对不可变的因素:

老年人皮肤比较菲薄,紫外线抵抗能力低下,应避免太阳照射,可减少皮肤色素沉着。

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