别称
乳头状汗管囊腺瘤
概述
生乳头汗管囊腺瘤，大多数起源于大汗腺，亦有起源于小汗腺，是汗腺向汗腺导管或腺体方向分化的一种良性肿瘤。
本病目前暂无准确的流行病学数据。
该疾病病因不明。青春期、女性为本病的危险因素。
本病无分期分型。
生乳头汗管囊腺瘤好发于头皮躯干、大腿及生殖器等部位。初发于婴儿、儿童，到青春期呈乳头状、疣状，角化型结节或隆起性斑块，表面有痂。常见皮脂腺痣伴发生乳头汗管囊腺瘤。
手术切除是本病有效的治疗方法，预后较好。
本病若皮肤表面浸润性斑块破溃或迅速增大，应警惕癌变，发生恶变的约占 10％，大多恶变为基底细胞癌，亦可为鳞状细胞癌并引起转移，也有恶变为腺癌的报道。
该疾病目前病因及危险因素未明，故无有效预防手段，疾病发病后经手术治疗，预后较好。
症状
生乳头汗管囊腺瘤的常见症状为头皮躯干、大腿及生殖器等部位出现乳头状、疣状和角化型结节或隆起的斑块。
生乳头汗管囊腺瘤的常见症状有哪些？
生乳头汗管囊腺瘤的常见症状包括：
丘疹、结节或斑块：本病常单发，出生时即有或发生于幼年，在青春期显著增大，好发于头皮躯干、大腿及生殖器等部位。皮损单发者早期为丘疹（隆起于皮肤的小凸起）、结节或斑块，表面光滑。
乳头瘤状、疣状、角化性结节或隆起性斑块：随着疾病进展，疾病初期光滑的丘疹、结节或斑块会缓慢进展呈乳头瘤状、疣状、角化性结节或隆起性斑块，多发者为排列呈线状的丘疹。
表面粗糙并有黏液排出的结节及斑块：生乳头汗管囊腺瘤患者青春期皮损会增大，表面粗糙，并有黏液排出或干涸结痂，颜色可为红色至棕褐色，外伤后易出血。
生乳头汗管囊腺瘤可能会引起哪些并发症？
随着疾病进展，常见并发症包括：
皮脂腺痣：好发于头皮的皮损常发生于皮脂腺痣上。
毛发上皮瘤：通常表现为正常皮色、硬质的丘疹，呈半球形或圆锥形，质地坚实，有时有透明感，有时尚可见毛细血管扩张。偶可形成斑块，极少破溃。
基底细胞上皮瘤：疾病初始表现也就一个由皮肤色到暗褐色浸润的小结节，中央开始破溃，呈现为侵袭性溃疡，有卷曲状珍珠色边缘，基底部呈黑色。
病因
该疾病病因未明。
生乳头汗管囊腺瘤的常见原因有哪些？
该疾病目前病因未明，可能为起源于大小汗腺或未分化多能干细胞的不明原因的异常增殖。
哪些人容易患生乳头汗管囊腺瘤？
本病发病的危险因素尚且并没有完全明确，以下人群容易发病：
青春期人群。
女性。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
皮肤表面无诱因情况下出现缓慢进展的乳头瘤状、疣状、角化性结节或隆起性斑块，或皮肤表面出现多发排列呈线状的丘疹。
皮肤表面出现不明原因的皮损，表面粗糙，并有黏液排出或干涸结痂，颜色呈现红色至棕褐色。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
若疾病未经系统性治疗，肿瘤进展到晚期，出现因重度电解质失衡、恶液质等造成的休克等。
患者发生皮肤破溃、出血未及时处理发生感染中毒性休克。
建议就诊科室
皮肤科
肿瘤外科
医生如何诊断生乳头汗管囊腺瘤？
当医生怀疑是乳头汗管囊腺瘤时，将通常采用组织病理学检查来确诊。
具体介绍相关检查：
组织病理学检查：通过对赘生物的结构（表皮、囊壁、间质及细胞）进行显微镜下观察，确定有无特异性改变，这是生乳头汗管囊腺瘤的确诊性诊断。
医生可能询问患者哪些问题？
您有哪里不舒服吗？有明显症状吗？是如何发现的？发现多长时间了？这段时间症状有加重吗？
是否曾就诊？曾接受哪些检查？曾使用何种药物？用药后有好转吗？
家族中有直系亲属出现过类似症状吗？是否已经确诊疾病？
近来是否曾受蚊虫叮咬？曾触碰或食用特殊物质吗？
是否有过敏史？平时饮食、睡眠习惯如何？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会患上这种疾病？能治好吗？会留疤吗？会复发吗？
需要接受哪些检查？能确诊吗？
目前都有哪些治疗方法？治疗效果如何？治疗有危险吗？治疗费用高吗？医保能报销吗？
治疗期间需要注意什么？是否需要调整某些生活习惯？
此疾病是否会传染或遗传？家人需要接受筛查吗？
手术治疗后有哪些生活注意事项？
治疗
乳头状汗管囊腺瘤对放疗不敏感，可以手术切除、冷冻激光或高频电切除治疗，但治疗不彻底易导致复发。
手术治疗
局麻下手术切除术：采用扩大切除术以达到完整切除肿瘤的目的，可有效防止肿瘤复发，术后恢复较好，患者预后好。
其他治疗方法
术后液氮冷冻治疗：进一步杀灭肿瘤细胞，防止术后复发。
高频电切除治疗：原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除肿瘤的目的，治疗效果较好，但术后存在迟发出血的可能。
疾病发展和转归
手术切除的治疗方法效果较好，预后佳。
若患者未接受治疗，则疾病有可能发生恶变，治疗效果差，预后不良，晚期可能出现全身多发转移性肿瘤、恶液质等。
日常注意
患者日常注意需注意防止损伤体表增生物，保证皮损处清洁、干燥，防止感染或出血。手术治疗后注意加强营养，促进伤口恢复。
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：患者术后需注意保持伤口清洁，干燥，谨遵医嘱按时更换敷料（一般术后每 2~3 天更换一次，同时观察伤口局部愈合情况，观察伤口有无感染，直至术后拆线。若发生伤口出血、渗血，或外层纱布已被血液和渗液浸湿，则丧失防止感染的作用，需要立即更换敷料）；防止伤口感染，促进伤口愈合。头面部伤口一般术后 4~5 天即可拆线，具体拆线时间依据患者自身术后伤口恢复情况，由医生决定。术后第一天患者应卧床休息，尽量避免下床走动。术后 3 天可适当在床边走动，术后一周可恢复正常活动。如手术部位靠近眼部注意保护手术侧眼部，防止挤压或外伤，保持局部清洁及良好的用眼卫生，不用不洁的手或手帕擦眼。
饮食：手术患者术后应在从麻醉中苏醒，恶心、呕吐反应消失后进食，可直接食用普通饮食。
日常注意饮食合理搭配，粗细适量，多食蔬菜水果高营养食物以及鸡 蛋、瘦肉、豆类等高蛋白食物，增强体质，促进伤口恢复。
增强体质，保持大便通畅，防止便秘引起术后出血。若大便干燥或排便困难，应在医生指导下使用软化大便药物。谨遵医嘱定期到医院复查，如有不适，立即就诊。
预防
本病无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。