别称
母斑
概述
胎记泛指出生或出生后不久出现的色素性皮损。通常生长缓慢，无明显痛痒等不适，多是血管畸形或色素形成异常所致。
新生儿的胎记发生率约为10%，可以说是非常普遍。
根据皮肤内各种色素的含量和解剖学差异，可分为色素型和血管型。常见的色素型包括蒙古斑、太田痣、咖啡斑、表皮痣、先天性色痣等；血管型则包括疣状血管瘤、鲜红斑痣、血管角化瘤等。
胎记种类繁多，有的胎记一旦出现，终身存在，比如太田痣、先天性色痣等。有的胎记可能会随着年龄的增大而消退，比如蒙古斑、鲜红斑痣等。
大部分胎记如果不是长在非常明显的地方，不影响美观，不需要特别治疗。
去除胎记的方法有：激光治疗、手术治疗、药物治疗等。
症状
胎记有哪些表现？
每种胎记的症状都不相同，具体如下：
蒙古斑：常出现在宝宝的腰骶部中央和臀部，表现为灰青色、暗蓝色或灰褐色斑，大多单发，呈圆形或椭圆形，边界不清。
咖啡斑：呈淡褐色，直径一般在数毫米至20厘米，界限清楚，形状和数目不一。
太田痣：常见于眶周、颞部、鼻部、前额和颧部。表现为：数厘米大小，灰蓝色、灰褐色、黑色或紫色的斑片。斑片着色不均，常分布在面部的单侧，偶有双侧发生，可波及眼部位置（结膜和巩膜），部分有缓慢增大的倾向。
先天性色痣：先天性巨痣好发于头、面、背、腰或一侧肢体。常呈褐色、棕黑色或黑色，界限清楚。其上常有粗黑毛发，故又称巨大毛痣或兽皮痣。先天性小痣无特定好发部位，为淡褐色或褐黑色不规则斑片。
表皮痣：通常在出生或幼儿期发病，偶尔也在10~20岁发病。可位于身体任何部位，表现为淡黄色至棕黑色疣状损害，大小、形态、分布各不同。
鲜红斑痣：鲜红色斑片，不高出皮肤，用手指按压，颜色会变浅，可随人体长大而增大。
血管角化瘤：多见于下肢、足或股部，为孤立的蓝红色结节，质软。进展缓慢，有时形成卫星状结节。
病因
造成胎记的原因是什么？
主要病因是皮肤组织在发育时的异常增生或结构异常。
胎记的流行病学情况？
新生儿的胎记发生率约为10%，可以说是非常普遍，不同类型胎记的流行病学如下：
蒙古斑：多发于有色人种的腰骶部中央和臀部，占所有胎记发病率的86.3%。
咖啡斑：正常人中有10%～20%可见咖啡斑，其中约98%的人发生个数在3个以内。
太田痣：多见于东方人及黑人，女性发病率高于男性；发病年龄在婴儿期及青春期有两个峰段，约61.35%的人在1岁以内发病。
先天性色痣：可分为先天性巨痣（直径大于10厘米）和先天性小痣（直径小于10厘米或小于患者手掌大小）。先天性小痣发病率高于巨痣。
表皮痣：又称疣状痣、单侧痣等。暂无明确流行病学资料。
鲜红斑痣：本病暂无明确流行病学数据。不过医学家们发现，约1/3的新生儿都会出现这种胎记，65%的患者病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚，出现结节，患处在创伤后易出血。
血管角化瘤：目前无详细流行病学数据。
疣状血管瘤：可由局限性血管角化瘤分化而来。暂无明确流行病学数据。
就医
胎记有哪些危害？
有的胎记会随着患儿年纪增大而消失，有的会终生在身上。大部分胎记对健康和生活没有不良影响，有的胎记可能会影响美观，但也有一部分胎记会发生恶性病变，影响患者健康和生活。
咖啡牛奶斑：单纯的咖啡牛奶斑可不必治疗，若影响美观，可采用激光治疗。咖啡斑数量在6个以上，且每个直径均大于1.5厘米时，则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病，可能影响宝宝的智力发育，家长要多注意。
先天性色痣：10%~30%先天性巨痣可发生恶变，故应尽早手术切除；先天性小痣亦有恶变风险，应定期随访，可能恶变时尽早切除。
若几种胎记同时出现，要特别关注有恶变可能，要尽早治疗。
什么情况下需要就医？
如果存在以下情况，请及时就医：
若胎记属于色素沉积类，又长在身体明显的地方，影响美观，可选择就医。
发现身上的胎记不断长大，甚至有出血、疼痛或感染的情况。
医生可能会做哪些检查？
医生会仔细观察胎记情况，并通过皮肤影像学等检查方式，确定胎记类型、部位及可能导致的问题，来决定下一步治疗。
医生可能会问患者哪些问题？
身上的胎记是什么出现的？
家里人也都有胎记吗？
胎记最近有什么变化吗？
胎记的位置有没有觉得疼痛或不舒服？
胎记有出现过流血的情况吗？
患者可能会问医生什么问题？
为什么我会长胎记？
如果胎记不除去，会越来越大吗？
胎记不除去，会对身体有什么影响吗？
有什么方法可以去除胎记？
胎记会遗传给下一代吗？
治疗
胎记如果不长在脸上或其他比较明显的地方，不影响美观，不需要特别治疗。如果胎记长在脸上，影响外貌，容易对患者的心理造成影响，比如自卑、自闭等。这种情况下，需要及早进行治疗。
治疗的关键在于根据不同的皮损特征，选择不同的治疗方法。治疗难点在于有的胎记会演变为恶性肿瘤，如果发现较晚，会增加治疗难度，甚至还会影响患者生命安全。
胎记有哪些治疗方法？
可选用治疗方法：
激光治疗
手术治疗
药物治疗
不同类型胎记的治疗方法
蒙古斑：蒙古斑是胚胎发育过程中，黑素细胞停留在真皮深部所致，多数可在5岁前自行消退，无需特别治疗。
咖啡斑：单纯的咖啡斑通常不需治疗，如有美观要求，可行激光治疗。咖啡斑最大直径超过1.5厘米，并超过6个斑块时，则提示神经纤维瘤可能。神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病，可能影响宝宝的智力发育，家长要多注意。
太田痣：一般不恶变。可采用激光治疗方法，治疗结果较理想，成功率较高，副作用也相对较小。
先天性色痣：10%~30%先天性巨痣可发生恶变，故应尽早手术切除；先天性小痣亦有恶变风险，应定期随访，可能恶变时尽早切除。
表皮痣：尚无理想疗法，小面积可行冷冻治疗或手术切除。
鲜红斑痣：鲜红斑痣随人体长大而增大，大多终生存在，可采用激光治疗。
疣状血管瘤：较小时宜手术切除。
毛细血管瘤：据统计，约91.9%的毛细血管瘤可自然消退，消退后皮肤外观可恢复正常，一般不需要特别治疗。
日常注意
日常注意生活要注意什么？
不要过分担忧
当新生儿出现胎记时，家长不要过于担心。
增强预防意识
如果是各种颜色的痣或血管瘤，家长应随时观察患儿情况，时刻要有预防恶性病变的意识。
重视对孩子的心理疏导
胎记对大部分患者最大的影响是外貌，孩子可能会产生自卑心理，如果可通过手术治疗，家长应及时带孩子治疗。
如果无法治疗，家长尽量不要在孩子面前表现出担心的情绪，同时要重视对孩子的心理疏导和心理教育，可选择指导老师或互助小组交谈等方式。
预防
各类型胎记病因未完全明确，多数胎记无法预防。