别称
胸壁前凸畸形
概述
鸡胸（Pectus Carinatum）是一种胸骨外凸畸形，患儿的前胸外观形似鸡或鸽子的胸脯，因此而得名。鸡胸的成因可分为先天缺陷和后天营养不良。多数轻度鸡胸患儿的生长发育和心肺功能并不会受到影响，即使矫形背心无法实现完全矫正，很多患儿也不会再去接受手术治疗。
先天缺陷造成的鸡胸，主要原因是胸骨和肋骨发育不均衡，多种遗传性疾病均与之相关。后天性鸡胸绝大多数是小儿佝偻病的临床表现，主要原因是软骨内骨化发生障碍。随着经济发展和生活水平的提高，目前前者占绝大多数。
鸡胸发病的主要风险包括家族病史和男童。
鸡胸因其特征性的胸骨外凸而得名，且患儿通常较瘦弱。轻度鸡胸患儿在生理上并不会有其他明显异常；重度鸡胸患儿的心肺功能可能受到影响，容易出现气短和乏力。此外，由于认为自我形象异于常人，通常鸡胸患儿会伴有不同程度的心理障碍。
如果患儿鸡胸症状较为严重，家长打算采取矫正措施，应该首先前往医院接受诊治。临床医生会根据患儿的病史、体征以及影像学检查评估畸形的严重程度，制订相应的治疗方案。
对于骨骼仍处于快速生长发育阶段的婴幼儿来说，可试行采用矫形背心加压治疗。若矫形背心无效且畸形较为严重，可通过外科手术进行矫正。
学龄前患儿应充分补充营养，加强户外锻炼，坚持使用矫形背心。
先天性鸡胸无法预防，而佝偻病所致鸡胸可通过充足的光照和补充足量维生素 D 来预防。
症状
鸡胸有哪些症状？
鸡胸因其特征性的胸骨外凸而得名。临床最常见的是胸骨弓状前凸型鸡胸，患者的胸骨向前突出，胸部两侧为对称性的凹陷，这就使胸部呈弓形，好像是被一只巨人的手从前面握住了胸骨，用力挤捏两侧的肋骨。
此外还有部分患者为非对称性鸡胸，胸骨和两侧肋软骨前凸程度不平衡，一侧较高，一侧低平或低凹。
对于轻度鸡胸患者而言，胸骨外凸可能是其唯一的临床症状。除了外观略显怪异，轻度鸡胸并不会影响心肺发育及其正常功能。
较为严重的鸡胸会影响患者的心肺功能，尤其在运动中容易出现气短、乏力等现象。
鸡胸还会对患儿的心理造成一定的压力，由于认为自我形象有所异常，容易导致患儿存在自卑心理，在社交关系中缺乏自信，不愿意参加体育运动或集体活动。
鸡胸会伴随哪些并发症？
某些先天基因缺陷的患者并非仅仅表现为单一的鸡胸症状。此类遗传综合征往往导致患者有多种器官异常，除鸡胸外，还可能伴有：
先天性心脏病。
先天性膈疝。
先天性斜颈。
病因
鸡胸是什么原因引起的？
先天缺陷造成的鸡胸，主要原因是胸骨和肋骨发育不均衡，与以下多种遗传性疾病相关：
单一先天性鸡胸；
18-三体综合征（爱德华氏综合征）；
21-三体综合症（唐氏综合征）；
高胱氨酸尿症；
马凡综合征；
莫尔基奥综合征；
多发性错构瘤综合征。
后天性鸡胸绝大多数是小儿佝偻病的临床表现，即婴幼儿生长发育期间，体内缺乏足够的维生素 D，无法很好的吸收钙、磷成分，使得软骨内骨化发生障碍。
哪些人容易出现鸡胸？
可能导致鸡胸发病风增加的临床因素：
家族病史：部分患儿呈现家族遗传倾向。
男童：男女发病比例为 4:1。
营养不良：生长发育过程中缺乏维生素 D 或钙、磷。
就医
哪些情况需要及时就医？
如果患儿鸡胸症状较为严重，家长打算采取矫正措施，应该首先前往医院接受诊治。
需要通过检测判断属于先天性还是后天性鸡胸；
需要评估畸形的严重程度；
根据病因和症状制订个体化的治疗方案。
就诊科室
小儿外科
心胸外科
医生如何诊断鸡胸？
病史体检：医生会仔细询问患儿的病史、症状，并对患儿进行细致的全身体检（检查患儿除了鸡胸外，是否还存在其他异常体征）。
测量心肺功能：评估鸡胸对心肺功能是否造成明显的影响。
实验室检测：对疑似遗传病进行检测，如染色体、酶活性或体内物质代谢水平的检测。
影像学检查：X 光片评估胸骨畸形的状况和严重程度。
医生可能询问患儿家长哪些问题？
鸡胸症状是什么时候发现的？
患儿出生时胸骨是否有异常？什么程度的异常？
患儿是否在生长发育过程中逐渐显现胸骨异常？
患儿的鸡胸症状是逐渐好转？加重？还是没变化？
患儿除了鸡胸外，是否还有其他异常症状？
其他家庭成员是否也有鸡胸？
患儿此前是否接受过治疗？采用什么治疗方案？
患儿家长可以咨询医生哪些问题？
是什么原因导致鸡胸？
需要做哪些检测可以确诊？
推荐采用什么方案进行治疗？
是否可以采用保守（手术）治疗？
治疗多久之后可以看到效果？
手术治疗是否有风险？
如果不治疗，鸡胸是否会危害孩子的健康？
治疗
对于骨骼仍处于快速生长发育阶段的婴幼儿来说，采用矫形背心加压治疗是首选方案。若矫形背心无效且畸形较为严重，可通过外科手术进行矫正。
如何治疗鸡胸？
矫形背心加压治疗
矫形背心可以长期穿着，保持对突出部位的适当加压。
多数患儿均可获得显著疗效，部分患儿在使用几个月后就显示出明显的效果。
外科手术矫正
先天性鸡胸对心肺有明显压迫，应该在学龄前进行手术。
后天性鸡胸患儿在学龄前都应该以尝试自行矫正为主，少数严重影响美观或对心肺造成挤压者，可待学龄后再制订手术矫形方案。
患者经手术后，均可改善心肺功能，获得更好的运动能力。
日常注意
患儿日常注意有什么注意事项？
学龄前患儿应充分补充营养，加强户外锻炼，坚持使用矫形背心，具体注意事项如下：
提高依从性：胸骨矫正的关键在于坚持穿着矫形背心。
补充骨骼生长必须的营养物质：鱼肝油（维生素 D）和钙片。
加强户外锻炼：促进骨骼生长，增加日照时间。
加强营养：鸡胸患儿多数身体瘦弱，营养不良，应全面补充营养，以利于患儿的成长。
预防
如何预防鸡胸？
先天性鸡胸无法预防，而佝偻病所致鸡胸的预防重点在于充足的光照和足量的维生素 D。
充足的光照有利于婴幼儿的骨骼发育，户外运动也有助于整体的身心健康。
补充足够的营养，最重要的是维生素 D 和钙、磷等骨骼生长所必须的成分。