丛状血管瘤是什么?丛状血管瘤怎么办?丛状血管瘤症状有哪些?

副乳又称多乳腺症,为胎儿时期原始乳腺未退化或退化不全所致的先天性乳腺发育异常疾病。此病亚洲人多见,发生率为 1~3%,最高达 6%。多在 20~40 岁发现,女性较多,男女之比为 1:3。此病多与遗传因素、先天发育异常有关。副乳在临床上的两种类型,一种是仅有副乳头或者仅有腺体的不完全性副乳;而另一种类型,则是既拥有副乳头又拥有腺体的完全性副乳。表现为除双侧胸部的其他地方出现发育或不完全发育形成副乳,经常发生于腋窝处,可发生于单侧或双侧腋窝,尤其以双侧多见。目前临床上对于体积较小,没有不适症状,以及不影响美观的副乳,可以暂时不作处理,否则行手术切除。体积较大的副乳,会严重影响美观,使副乳患者存在某种受歧视的心理羁绊。患者可能伴随着月经周期的循环,出现类似于乳腺增生症状的胀痛感。除外,此类副乳还可能继发恶性病变,应及时予以手术切除。拥有乳腺癌家族史的患者,应及时行手术治疗。

别称

丛状血管病,成血管细胞瘤

概述

丛状血管瘤是一种良性的血管增生性疾病。

本病少见。多见于婴幼儿。

本病病因尚不明确,可能与雌激素分泌,一些影响血管形成的生长因子增多,以及常染色体显性遗传有关。

丛状血管瘤分为先天性丛状血管瘤和获得性丛状血管瘤。

本病好发于颈及躯干上部。呈界限不清的暗红色斑块、结节,并且逐渐增大,通常大小为 2~5 厘米。有些斑或斑块上会出现成群的小血管瘤性丘疹。大多皮肤损伤缓慢增大,呈良性生长,偶尔可以自己消退。无自觉症状或伴触痛、自发痛,少数患者可伴局部多毛和疼痛。

本病的治疗方法是药物治疗、手术治疗、支持性治疗。治疗难点:丛状血管瘤病程一般较长,随着时间的推移,对身体造成的伤害逐渐增大。治疗后易复发、易转移、易扩散。

本病病程一般较长,对身体的损害不断的增大,易漏诊,治疗后易复发、易转移、易扩散。

早发现、早诊断、早治疗,是本病预防和治疗的关键。

症状

缓慢扩大的红色或暗红色斑块、结节是最早出现的症状。随着病情的发展,患者可出现丘疹、腹水、腹胀等症状。

丛状血管瘤的常见症状有哪些?

斑块:暗红色斑和斑块通常大小为 2~5 厘米。

瘤体压迫产生的症状:当瘤体增大时可压迫、推移邻近脏器,出现各种症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠,会出现吞咽困难、腹胀、腹疼、嗳气等症状;压迫肝和胆道,可致胆囊积液、梗阻型黄疸(表现为皮肤黏膜发黄);压迫门静脉,引起门脉高压(表现为乏力、恶心呕吐等);下腔静脉受压可致腹水(外观表现为腹胀);孕妇则可影响分娩。膨胀的血管瘤因内压或外力的作用(挤压、撞击、对抗性运动等),瘤体血管可能会破裂而引起肝脏大出血,导致患者死亡。

丘疹:有些斑块上出现成群的小丘疹,常见于婴儿及幼儿,好发于颈及躯干上部。

腹胀。

疼痛:丘疹可逐渐融合成斑块,触摸感到疼痛。

丛状血管瘤的并发症有哪些?

常见并发症包括:

卡-梅氏综合征:又称伴血小板减少性紫癜的毛细血管瘤综合征,患者可出现气道的梗阻,或早期关节运动受限的症状。

慢性凝血紊乱。

生长部位引起的并发症:

面部五官畸形:血管瘤生长在面部引起。

在颈部、咽喉部容易因进食而导致血管瘤破溃,可危及患者生命。

在功能部位,如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等,可影响这些部位的功能。

病因

丛状血管瘤的常见原因有哪些?

丛状血管瘤的发病原因尚不明确,可能与以下因素有关:

遗传因素。

环境因素:长期的辐射以及有毒有害物质进入人体,会损害血管壁,从而引起血管的病变。

药物因素:长期服用血管舒张、收缩类药物,从而导致血管变异性病变。

外伤因素。

哪些人容易患丛状血管瘤?

婴、幼儿。

长期口服激素类药物的人。

长期有血管疾病患者(如感染性动脉炎等)。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

皮肤上见丘疹,触摸感到疼痛;

皮肤出现破溃。

建议就诊科室

肿瘤科

外科

血管外科

皮肤科

脊柱、手、足外科等相应科室

医生如何诊断丛状血管瘤?

当医生怀疑是丛状血管瘤时,将通过视诊、触诊、组织病理学等检查确诊。

具体介绍相关检查:

视诊及触诊:医生可通过患处破损情况来判断肿瘤的部位、质地、活动度、颜色以及周围皮肤生长情况,有助于初步诊断。

组织病理学检查:病理活检结果有助于确诊本病。

医生可能询问患者哪些问题?

近期患处有无红肿破溃?

发现患处多久了?

是否立即就医?

有无痛痒?

近期接触过什么刺激性辐射性物质?

是否用过药物治疗?

是否对食物药物过敏?

家族有无同样患者?

做过哪些检查?

检查结果如何?

除患处外还有其他部位不适吗?

患者可以咨询医生哪些问题?

疾病是否会遗传?

是否会手术治疗?

是否会影响日常生活质量?

治疗花费高吗?

哪些治疗费用在医保范围内?

愈后复发概率是多少?

治疗

主要治疗方法有:手术治疗、激光治疗、药物治疗。

药物治疗

口服激素类药物(如强的松):不能完全有效治愈,针对进展期的血管瘤无效。

注射用盐酸平阳霉素、鱼肝油酸钠注射液:促进癌细胞变性,坏死,缓解症状。

皮下注射干扰素:使皮肤损伤变小、变软。

手术治疗

手术切除结扎血管:使患者恢复正常生活质量。

其他治疗方法

术后放疗:防止快速的局部复发和术后转移。

疾病发展和转归

不经正规治疗,患者生活质量会大大下降,随着时间的推移,会损害身体其他组织、器官的功能,甚至危及患者的生命。

经正规治疗后,丛状血管瘤的预后较差,有明显复发倾向,易发生转移。早发现、早诊断、早手术对其预后至关重要。

日常注意

具体日常注意事项如下:

术后注意事项:术后注意患者敷料渗出液状况、手术切口的恢复状况、切口有无愈合、破溃。当术区敷料渗出液体过多,使辅料无法覆盖,切口出现红肿、流脓、出血时,应立即请医生查看处理。

放疗注意事项:放疗后患者可能出现皮肤红肿、水泡、极度疲乏等不良反应,一般在治疗开始后 2~3 周出现,如有严重不良反应应及时告知医生。

用药注意事项:用药期间患者可出现恶心、呕吐、乏力嗜睡等不良反应,此类症状一般都可忍受,严重者要及时告知医生。

复查:患者应每 6 个月到医院复查 1 次,主要复查血管造影 CT、MRI。

戒烟、限酒:吸烟会增加心血管风险,应戒烟。每日饮酒不应超过 1~2 份标准量(一份标准量为啤酒 285 毫升、红酒 100 毫升、白酒 30 毫升)。

预防

本病暂无有效预防措施。注意健康,做好安全防护,减少和避免不良因素的刺激及意外伤害,可以起到一定的预防作用。

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