别称
唾液腺腺癌，非特异性唾液腺癌
概述
涎腺腺癌注，是由涎腺上皮组织发生的恶性肿瘤，任何有涎腺的部位都可能发病。腺癌主要来源于大涎腺、腮腺、颌下腺和舌下腺，其次来源于小涎腺（多见于腭腺）。在口腔颌面肿瘤中涎腺肿瘤发生的比例较高，并且任何年龄都可能发病。
涎腺腺癌，最多发生于腮腺，其次为颌下腺，小涎腺主要发生在腭部。男女发病比例为 2∶1，发病年龄以 60～80 岁最常见。涎腺腺癌占所有涎腺肿瘤 6.4%，占恶性肿瘤的 17.4%。
涎腺腺癌的发生多数与环境因素有关，如热、慢性损伤、紫外线、X 线及其他放射性物质都可能导致腺癌的发生。精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等为本病的危险因素。
根据细胞分化及某些结构特点，涎腺腺癌分为 3 个等级。
Ⅰ 级为高分化型，肿瘤包块界限清晰规则，细胞分化较好；
Ⅱ 级为中分化型，癌细胞的形态、大小以及染色特点、核仁等均有较多的有丝分裂相；
Ⅲ 级为低分化型，主要呈实性生长，坏死和出血十分显著。
耳朵上或耳朵前有明显的肿块，出现面瘫、不能说话、脸上出现皮肤破损，以上是该病前期最典型、最主要的症状。
本病的主要治疗方法是手术治疗为主，切除原发病灶，放射治疗和化学治疗等可作为辅助治疗，防止近端复发及远端转移。
涎腺腺癌晚期有肿瘤侵及皮肤、肌肉、神经等部位，导致患者不能说话、面部神经麻木及溃疡出血。由于涎腺腺癌具有恶性程度高、肿块生长快的特性，早期发现比较困难，晚期患者的 5 年生存率仅为 8%。
在日常生活中要减少外来因素的刺激，如辐射、慢性损伤等，提高身体免疫力，定期做身体检查，做到早发现、早治疗。
症状
涎腺腺癌注的常见症状有哪些？
涎腺腺癌的常见症状包括：
肿块：腮部、耳下或耳前出现肿块，比较硬，边缘不规则，常常伴有疼痛感。
面瘫：肿物不断的生长，压迫面部神经，出现面瘫。
说话困难：舌下腺癌常常会侵犯舌及下颌骨、舌神经及颅底，影响正常说话。
皮肤破损：腮部腺癌可伴有局部疼痛、皮肤受侵，导致皮肤破损。
涎腺腺癌可能会引起哪些并发症？
舌肌萎缩
面瘫
病因
涎腺腺癌注最主要的病因包括：慢性损伤、紫外线、X 线及其他放射性物质都可能导致腺癌的发生。其次病因包括：精神因素、内分泌因素、身体的免疫状态以及遗传因素等都与涎腺腺癌的发生有密切的关系。
涎腺腺癌的常见原因有哪些？
慢性损伤：腺癌发生的部位在既往可能有慢性或反复损伤，随着年龄的增长，身体器官老化，而发展为更严重的疾病（如肿瘤）。
X 线：医用 X 线辐射属于危害比较大的电离辐射，会破坏人身体内的分子结构，过量会引起癌症，所以，使用 X 线进行检查时一定要严格控制辐射的量。
精神因素：有资料显示，癌症的发生与人的不良情绪有关，急躁、悲观、易激动、喜怒无常的人患癌率更高。
内分泌因素：长期熬夜、生活不规律容易造成内分泌不调，严重时会诱发癌症。
哪些人容易患涎腺腺癌？
有如下不可改变的危险因素的人群，容易患涎腺腺癌：
老年人：涎腺腺癌的发病年龄以 60~80 岁居多，老年人更容易患病，尤其是有过相关病史的。
男性：男女发病比例为 2∶1，男性要更容易发病。
有如下可改变的危险因素的人群，容易患涎腺腺癌：
慢性损伤：日常生活中劳累过度，日久天长，造成慢性损伤。
紫外线：户外工 我们，长期暴露在太阳底下。
X 线：短时期内多次接受 X 线照射。
免疫力：自身的体质较弱，抗病能力差。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
面部肿块：如果腮部、耳下或耳前出现肿块，边缘不规则，摸起来比较硬，有疼痛感，就要及时去医院的口腔科就诊。
面瘫：肿物不断的生长，压迫面部神经，出现面瘫，这种情况往往提示某种疾病的发生，患者一定要及时去医院检查。
口齿不清：伴随着疾病的发展，舌及下颌骨、舌神经及颅底受损，影响正常说话，一旦有说话困难的现象出现，就要及时就医。
皮肤破损：腮部腺癌注可伴有局部疼痛、皮肤受侵，导致皮肤破损，一旦身体某个部位出现无原因的（没有碰撞或者抓挠）破损，就要引起高度警惕，及时就医。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
发热、出血、昏迷等严重症状。
建议就诊科室
口腔科
肿瘤科
医生如何诊断涎腺腺癌？
当医生怀疑是涎腺腺癌时，首先会询问症状，再通过 MRI、CT 检查、PET（全身拍片）等检查，来确认是否患有涎腺腺癌。
具体介绍相关检查：
询问症状：通过询问患者有没有出现面部包块疼痛、面瘫、吞咽困难、说话困难等症状，来对疾病进行初步判断。
MRI：MRI 能检查出身体内的微小病灶，能确诊较早期的疾病，做到早发现、早治疗。
CT 检查：CT 检查通过查看病灶的具体成像，来了解患者病变部位的具体情况，明确诊断后可采取针对性的治疗措施。
PET 检查：PET 检查准确，但有辐射影响，能检查出身体内大于 5 毫米的微小病灶，可发现早期肿瘤，确定肿瘤性质，治疗费用较晚发现减少 1~5 倍，生存时间提高 1~5 倍，甚至 10 倍。
医生可能询问患者哪些问题？
家族里有人得过涎腺腺癌的吗？
发现肿块多长时间了？
肿块不按压的时候会疼吗？
有从事过放射性质的工作吗？
除了肿块之外还有其他症状吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
我为什么会得涎腺腺癌？
这种病能治好吗？
这种病治好后还会复发吗？
涎腺腺癌要多久才能治好啊？
手术之后还要放、化疗吗？
涎腺腺癌会产生并发症吗？
平时生活中我要注意些什么？
这个病会遗传给我的孩子吗？
治疗
涎腺腺癌注主要治疗方法是以手术治疗为主，切除原发病灶，放射治疗和化学治疗等可作为辅助治疗，防止近端复发及远端转移。
药物治疗
化学治疗：通过注射药物来消灭身体内的恶性细胞，但是副作用比较大，患者会出现掉头发、白细胞降低、食欲不振等不良反应。因此，要根据患者不同的耐受度制定化疗方案。
手术治疗
原发病灶切除术：一般按照肿瘤的分级来确定原发病灶切除手术的范围，比如早期涎腺腺癌就只切除患病的部位，如果是中晚期就要扩大手术的范围，将可能发生浸润或者转移的连带部位一起切除。
淋巴清扫术：由于恶性的细胞最容易通过淋巴系统转移到其他的部位，转移率高约 54%，因此考虑作选择性颈淋巴清扫术，可以预防恶性细胞转移的情况出现。
其他治疗方法
放射治疗：通过放射线杀死变异细胞，防止肿瘤复发、转移，主要是局部治疗。
疾病发展和转归
涎腺腺癌具有恶化程度高、病情发展迅速的特性，不能及时治疗，会导致肿瘤迅速扩散，引起全身器官衰竭，危及生命。
经过正规治疗后，肿瘤得到有效控制，提高了患者的五年生存率。
日常注意
具体日常注意事项如下：
用药注意事项：手术后医生一般会开具抗生素注以预防伤口感染，患者要严格按照医生规定的剂量服用，避免过量服用药物。
定期复查：因肿瘤具有复发、转移的特性，因此，定期复查有利于肿瘤的及时发现和治疗。检查频率为：手术治疗后 2 年内每 3 个月复查一次；2~5 年每半年复查一次；5 年后每年复查一次。
饮食：水果和绿叶蔬菜富含的维生素 C、胡萝卜素、维生素 A 具有一定的抑癌功效，多吃猕猴桃、橙子、柚子等含维生素 C 的水果可增强免疫保护，起到预防疾病的作用。
建立健康的生活习惯：戒烟戒酒，早晨练太极、慢跑，晚饭后可以散步，通过适当的运动来促进新陈代谢，增强免疫力。
心态：良好的心态对疾病有积极的作用，面对疾病，我们要乐观，要保持微笑，可以约好友爬山、旅游，放松心情，忘记疾病的困扰。
预防
具体预防方法如下：
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
老年人：涎腺腺癌注的发病年龄以 60~80 岁居多，老年人更要重视身体检查，尤其是有过相关病史的，最好一年做一次全身性的检查。
男性：男女发病比例为 2∶1，男性要更加注意对腺癌的监控，平时不要熬夜，少抽烟，少喝酒，多锻炼，增强体质，预防疾病。
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
慢性损伤：日常生活中注意保养，避免慢性损伤。
X 线：X 线检查的时候要去掉佩戴的饰品，以免影响拍片结果，还要重拍，加大辐射剂量，检查的时候只裸露拍片部位，减少辐射接触的范围。
精神因素：平时要保持积极乐观的态度，多微笑，面对生活中的困难不烦恼，心宽才能长寿。
免疫力：平时多锻炼，荤素搭配合理，保持营养均衡，免疫力提高了，抗病能力就强了。