概述
强酸烧伤是酸性化学物质与皮肤接触后引起细胞脱水及蛋白质凝固变性，并伴有热力烧伤的一种疾病。
硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸等无机酸类引起的烧伤，临床上最常见。
强酸烧伤可造成组织蛋白凝固坏死，组织脱水，很少有水泡产生。创面干燥，边缘分界清楚，肿胀较轻，皮革样结痂，一般不向深部侵蚀，但脱痂时间延缓。
用水冲洗是最为重要的急救措施。创面处理同一般烧伤，通常采用暴露疗法，如果为 Ⅲ 度，应争取早期切痂植皮。
由于皮肤、黏膜等组织接触到酸性化学物质，使得皮肤黏膜出现变性坏死等病理性损害。有些酸性化学物质还可经过皮肤黏膜、呼吸道或消化道吸收进入人体，从而出现全身中毒症状，甚至死亡。
症状
强酸烧伤的常见症状有哪些？
强酸烧伤的常见症状包括：
高浓度酸可使皮肤角质层蛋白质凝固坏死，呈界限明显的皮肤烧伤，并可引起局部疼痛性、凝固性坏死。
不同酸烧伤产生的颜色变化不同：硫酸烧伤创面呈青黑色或棕黑色；硝酸烧伤先呈黄色，然后转为黄褐色；盐酸烧伤呈黄蓝色；三氯醋酸的创面先为白色，后变为青铜色。
痂皮的柔软度是判断酸烧伤深浅的方法之一。浅度较软，深度痂皮较厚、硬、凹陷。
酸烧伤创面肿胀较轻，很少有水泡，创面渗液极少，一般较为干燥。痂下很少有感染，自然脱痂时间长，脱痂后创面愈合较慢。
强酸烧伤可能会引起哪些并发症？
强酸烧伤常见并发症包括：
呼吸道吸入性损伤，可造成患者胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。误服强酸后，造成消化系统损伤。严重可造成口腔、食管、胃黏膜剥脱或消化道穿孔，形成食管狭窄。
形成慢性难愈合创面。
形成瘢痕畸形或挛缩畸形。
氢氟酸烧伤可导致氟离子中毒，严重者可引起低钙血症，发生心室颤动，甚至死亡。
病因
随着经济社会的不断发展，化学物质的用途日益广泛，人们接触到各类酸性物质的机会大大增加，强酸烧伤多数与职业暴露或误服相关。
人体与强酸接触后而引起的皮肤黏膜出现变性坏死等病理性损害，还可经过皮肤黏膜、呼吸道或消化道吸收后，出现全身中毒症状，甚至死亡。
强酸烧伤的常见原因有哪些？
职业暴露，在操作中未按规定做好防范措施，致使与强酸接触造成的强酸烧伤；
误服强酸造成的强酸烧伤；
犯罪分子将其作为作案工具对受害者造成的强酸烧伤。
哪些人容易患强酸烧伤？
从事与强酸相关的工作人员。
应用酸性化学物质时操作不当的人员。
就医
哪些情况需要及时就医？
一旦发现患者发生强酸烧伤，不论烧伤程度如何，均应及时就诊，给予相应处理。
建议就诊科室
烧伤科
烧伤整形科
医生如何诊断强酸烧伤？
临床医生根据患者原始疾病史、酸性化学物质接触史及临床表现、查体检查的结果，确诊强酸烧伤。
医生可能询问患者哪些问题？
有没有接触酸性化学物质？
如何接触酸性化学物质？有无误服？
发生烧伤后多久入院，并做过哪些处理？
用过哪些外用的药物？
既往病史？
患者可以咨询医生哪些问题？
什么原因导致的烧伤？
需要做哪些检查可以确诊？
怎么样治疗才能愈合？
需要治疗多长时间？
能治愈吗？会留疤吗？
有并发症和后遗症吗？
治疗期间应该注意哪些事项？
治疗
迅速使伤者脱离致伤源，水冲洗是最为重要的急救措施。立即用大量流动清水冲洗伤面，必要时可用 2%~5% 碳酸氢钠、2.5% 氢氧化镁或肥皂水处理创面，之后应用大量清水冲洗。
口服腐蚀性酸可引起消化道烧伤、喉头水肿及呼吸困难。患者应口服氢氧化铝凝胶、鸡蛋清和牛奶等中和剂。另外可口服强的松以减少局部纤维化，预防消化道瘢痕狭窄。
创面处理同一般烧伤，通常酸烧伤后形成的痂皮完整，宜采用暴露疗法。如果为 Ⅲ 度烧伤，应争取早期切痂植皮。
防治中毒，并维持人体重要脏器的功能。尤其是肺、心、脑和肾的功能，防止多器官功能衰竭的发生。
对于氢氟酸烧伤治疗策略目前主要包括水洗治疗，局部湿敷钙镁制剂，皮下注射及经动静脉灌注钙镁制剂，外科干预以及综合前述处理方式等。水洗治疗和葡萄糖酸钙（CG）凝胶外敷治疗仍是目前氢氟酸烧伤最基本的治疗措施。早期切除坏死或氢氟酸污染的组织，是急诊处理严重氢氟酸烧伤的推荐做法和关键处理措施。
疾病发展和转归
大部分浅度的烧伤创面，经换药治疗后可以在 2~3 周内愈合。深度烧伤创面在经手术治疗后也能顺利愈合。如深度创面处理不及时或没有选择手术修复，愈合时间久，最终结局为瘢痕增生或出现瘢痕挛缩畸形，严重者影响关节功能及外观。
氢氟酸的损伤作用是逐渐加重的，如果不及时处理，烧伤面积和深度将不断发展，预后往往不佳。
日常注意
具体日常注意事项如下：
对生产设备定期检修，强化密闭，注意室内通气。
接触强酸的人员宜穿戴防护衣裤、手套和眼镜，必要时戴口罩。
在工作的地方应备流动水源。
一旦发生强酸烧伤应及时现场急救处理，并前往烧伤整形科进一步处理。
合并其他疾病患者，应同时处理其他疾病。
预防
具体预防方法如下：
严格执行化工产品工作流程，安全生产。
操作过程中严格执行《防止强酸强碱灼伤安全管理规定》，提高防范意识。
普及强酸烧伤的相关知识，远离伤害。
一旦发生强酸烧伤，应及时就医，处理好创面，保持创面清洁、干燥，争取创面早期愈合。