别称
色觉障碍，道尔顿症
概述
色盲 (color blindness)，又称色觉障碍 (color vision problem)、道尔顿症，是指患者难以分辨红色、绿色、蓝色，或这些颜色的混合。全部色觉丧失的情形非常罕见。
色盲可能改变患者的人生，导致学习和阅读困难，甚至无法从事某些职业。不过，色盲的儿童和成人通过学习可以弥补色觉上的缺陷。
按照病因的不同，色盲可分为遗传性色盲和获得性色盲。遗传性色盲是由父母遗传给孩子的色盲，获得性色盲是后天发生的色盲。
根据无法识别的颜色，可将色盲分为红绿色盲 (red-green color blindness) 和蓝黄色盲 (blue-yellow color blindness)。多数色盲患者为红绿色盲，无法区分红色、黄色和绿色。少数色盲患者为蓝黄色盲，无法区分蓝色、绿色和黄色。
症状
色盲的主要症状是患者不能识别某些颜色，最常见的是无法区分红色、橘色、黄色、棕色和绿色。患者甚至不知道自己看到的颜色与他人不同。
色盲的症状有哪些？
色觉障碍的程度可能是轻度、中度或重度。色盲患者的症状不尽相同：
有些患者能够识别一些颜色，但不能识别其它颜色。例如，不能区分红色和绿色，但能够识别蓝色和黄色。
有些患者能够识别很多颜色，却不知道自己看到的颜色与别人不同。
有些患者仅能看到一些深浅不同的颜色，而多数人能看到数以千计的颜色。
少数患者仅能看到黑色、白色和灰色。
以最为常见的红绿色盲为例，其常见症状包括：
难以区分红色、橘色、黄色、棕色和绿色。
所看到的这些颜色比真实的要暗淡一些。
难以区分不同深浅的紫色。
混淆红色与黑色。
发生色盲后，疾病会怎样发展？
遗传性色盲通常累及双眼，其严重程度通常也不会加重。
有时色盲可能导致以下问题：
如果学习中要用到不同颜色，可能遇到困难。
与食物相关的问题，例如判断肉类是否已煮熟，或者水果是否已成熟。
如果标记不清楚，可能混淆药物。
难以识别安全警告或标识。
轻度受限的职业选择，可能无法从事需要准确辨别颜色的工作，如飞行员、火车司机、电工和航空管制员。
何时应就医？
如果怀疑自己难以区分某些颜色，或者感觉自己色觉发生了改变，应前往就医。
就诊科室
眼科
病因
大多数色盲是遗传导致的。少数色盲是后天获得的，其病因包括衰老、眼睛疾病、药物副作用、有害化学物质等。
什么会导致色盲的发生？
通常，人类眼睛里有三种类型的视锥细胞，可以分辨红色、绿色或蓝色。当视锥细胞感受到不同数量的三种基础颜色（原色）时，就会感知到彩色。在视网膜中央的黄斑区域，视锥细胞密度最高。
如果缺少某类视锥细胞或者视锥细胞功能异常，就会导致色盲的发生。患者将不能分辨三种原色中的某一种，或者错误识别该颜色的深浅，甚至识别为另一种不同的颜色。这种类型的色盲不会随时间推移而改变。
遗传性色盲
多数色盲是遗传导致的，出生时就存在。男性发生遗传性色盲的风险远远高于女性。
红绿色盲是最常见的色盲类型，其遗传方式具有如下特点：
与女孩相比，男孩更容易患病。
通常由母亲传给儿子。
受影响的女孩多为色盲基因携带者，并不患病，但可以遗传给后代。
如父亲患有色盲，孩子一般不会患病。
获得性色盲
并非所有色盲均由遗传导致，少数色盲是后天获得的。以下原因可导致获得性色盲：
衰老。随着年龄老化，对颜色的辨别能力逐渐变差。
眼睛疾病，如黄斑变性、严重晚期白内障、青光眼或糖尿病视网膜病变会导致视觉辨别困难。
某些药物的副作用，如地高辛、乙胺丁醇、氯喹、羟氯喹、苯妥英、西地那非。
暴露于有害化学物质，如二硫化碳、苯乙烯。
眼睛外伤。
就医
医生主要通过色觉检查来诊断色盲。儿童应在入学前接受色觉筛查。
医生是如何诊断色盲的？
医生通过检查患者是否能够分辨不同的颜色，来诊断色盲。
以下 2 类色觉检查常用于诊断色盲：
石原氏色盲测验 (the Ishihara test)。患者观察多组彩色圆点，并尝试从中找到一个图案（如字母或数字）。这些图案有助于判断患者难以识别的颜色。
颜色排列测试 (color arrangement)。患者按照颜色相似程度来排列彩色卡片。色盲患者不能正确排列这些卡片。
色盲问题对患者的生活会产生很大的影响，还可能限制患者的职业选择，尽早发现至关重要。色盲可影响儿童的学习和阅读能力。所有儿童在入学前应接受全面的眼科检查，包括色觉检查。
治疗
遗传性色盲无法治愈，可以通过佩戴彩色隐形眼镜或能够阻止眩光的眼镜来弥补色盲导致的缺陷。获得性色盲可以通过病因治疗改善症状。
如何治疗色盲？
遗传性色盲
遗传性色盲无法治愈或矫正，多数患者会逐渐适应色盲的存在。
红绿色盲是最常见的色盲类型，这类色盲患者能够正常生活，无需治疗。
患者可通过以下措施弥补色盲导致的缺陷：
佩戴彩色隐形眼镜，可以帮助患者分辨不同的颜色。不过，这些隐形眼镜无法改善患者的色觉，还可能导致视物扭曲。
佩戴能够阻止眩光的眼镜。眩光和亮度较少的情况下，严重的色盲患者能够更好地分别颜色。
获得性色盲
有些获得性色盲是可以治疗的，这也取决于导致色盲的原因。例如，对于白内障导致的色盲，在手术去除白内障后可以恢复正常的色觉；对于药物副作用引起的色盲，更换其他药物后可改善症状。
日常注意
多数色盲患者能够完成大部分日常注意活动，可通过寻求帮助、利用技术手段、记忆彩色物体顺序等方式解决遇到的困难。
色盲患者生活中如何进行自我管理？
色盲并非一种严重的疾病，多数患者会逐渐适应色盲，能够完成大部分日常注意活动（包括驾驶）。
色盲患者在生活中可以采取以下措施：
适时向家人和朋友求助。例如，请他们帮忙挑选搭配衣服、检查食物能否安全食用。
在家庭中安装良好的照明设施，以帮助区分颜色。
充分利用技术。例如，更改计算机和其他电子设备的设置以方便使用，或者利用移动应用程序 (mobile app) 来帮助识别颜色。
学会寻找亮度或位置之类的提示，而不是颜色。例如，可以记住交通信号灯中三种颜色的顺序。
色盲儿童
色盲可导致患儿学习和阅读困难，进而影响学业和自尊。
父母可以通过以下方式帮助色盲患儿：
通过儿童眼科检查及早发现色盲问题。发现越早，就能越早向其提供帮助。每次儿童体检均应包含眼科检查。
告知学校老师孩子患有色盲，建议老师将其座位安排在没有眩光的地方，并使用患儿能够识别颜色的粉笔和学习材料。
预防
遗传性色盲不属于产前诊断的指证，不推荐通过产前诊断的方式预防色盲。
以下措施可能有助于预防获得性色盲：
及时治疗眼睛疾病或外伤。
避免暴露于有害化学物质。