概述
胀奶（breast engorgement）是指因为母乳过多而导致的乳房疼痛。通常因为母乳的生成量超过婴儿使用量导致。乳房可能会变硬、肿胀，造成难以进行母乳喂养。胀奶可以在家治疗。
症状
胀奶常见的症状有哪些？
胀奶的症状包括：
乳房肿胀、变硬和疼痛。如果胀奶严重，会出现明显的肿胀、硬度也会显著增加、乳房有光泽、温度升高，触诊有轻微的颗粒样感觉。
乳头变平。乳头周围黑色区域（乳晕）有可能非常硬。此时，婴儿很难找到乳头。
轻度发热， 38°C。
腋下淋巴结轻度肿胀和触痛。
胀奶加重会导致哪些情况？
如果胀奶严重，乳房会出现非常明显的肿胀和疼痛。严重胀奶让婴儿很难找到乳头。因此，会导致：
婴儿无法获得充足的母乳。
乳房不能完全排空。
乳头出现疼痛和裂开。这也会导致母乳喂养减少，使胀奶进一步加重。
严重充盈可导致乳管阻塞，乳房感染（被称为乳腺炎）。乳腺炎需要使用抗生素进行治疗。
病因
胀奶可能发生于：
婴儿出生后数天内，第一次产生母乳时。
进行有规律的母乳喂养时，但不能挤出或泵出与往常一样多的母乳。
突然停止母乳喂养时。
当婴儿的母乳用量突然少于往常时。常见于婴儿开始或增加固体食物、婴儿生病和胃口差时。
婴儿出生后的第 2 ~ 5 天开始产生母乳。（在此之前，产生的是初乳，含有婴儿出生后必需的重要营养元素。）母乳产生后，感觉到乳房变重、温度增加和肿胀很正常。这种早期的胀奶感来自于母乳和乳房内血液与液体量的增加。身体需要使用额外的液体来产生更多的母乳供婴儿使用。
随着母乳喂养，以及身体按照婴儿的需要进行调整，正常的胀奶感会在数天内消失。如果不经常母乳喂养，或者每次母乳喂养不能排空乳房，则胀奶可能伴有疼痛。
如果婴儿出生后不接受或不能进行母乳喂养，乳房会有数天充盈。如果乳房不继续接受刺激产生乳汁，胀奶会逐渐消失。目前，尚没有已获批的医学措施能排空母乳，防止充盈。
如果有任何担心或疑问，请咨询哺乳顾问。哺乳顾问能帮助母亲学会正常的母乳喂养。
就医
如果胀奶后难以进行母乳喂养，可以采取下列措施。这些措施能缓解症状，保证母乳顺畅排出。
母乳喂养前先软化乳房。在母乳喂养前，乳房上放置一块温敷料，热敷数分钟。或者可以使用吸乳泵，吸出双侧乳房内少量的母乳。
增加母乳喂养的频率。在不进行母乳喂养时，可吸出母乳。每次都要排空乳房。
可以使用布洛芬缓解疼痛和肿胀。在遵医嘱使用时，布洛芬对于母乳喂养的母亲很安全。对于母乳喂养的母亲，在使用任何药物之前，最好咨询医生。
如果喂奶后仍感觉乳房不适，可以尝试使用冷敷压迫缓解肿胀。可以使用一条冷的湿毛巾或一包冷藏的蔬菜。将其放在乳房上，需要时每小时冷敷15分钟。为了防止损伤皮肤，在冷敷物与乳房之间应放置一层薄布。
如果不进行母乳喂养，可以使用下列一种或多种措施缓解不适：
不要过多的吸出或排出母乳。如果乳房疼痛严重，可以排出少量母乳，使其更为舒适。
将冷敷物放置在乳房上，需要时每小时冷敷 15 分钟。为了防止损伤皮肤，在冷敷物与乳房之间应放置一层薄布。
除了非药物治疗外，还可以使用布洛芬。布洛芬很安全。阅读并遵循标签上的所有说明。
穿戴合适的胸罩，以提供更好的支撑。
治疗
如果能保持母乳排出体外，不让乳房过度充盈，则在一定程度上能预防胀奶的发生。
一旦观察到婴儿饥饿（如：吸吮手指），即可进行母乳喂养。婴儿出生的数天至数周内，母乳喂养需要每 1~3 小时一次。
确定婴儿能找到乳头，正常哺乳。如果乳房变硬和过度充盈，排出一定的母乳，使乳头变软后再进行哺乳。
每次哺乳将乳房排空。在换到另一侧乳房哺乳之前，要将该侧乳房完全排空。如果出现下列情况，应该换到另一侧乳房进行哺乳：
婴儿吮吸很慢，甚至停止吮吸。
没有听见婴儿的吞咽声。