宫腔引流术基础信息
手术部位:生殖
就诊科室:妇科
手术方式:微创
麻醉方式:局部麻醉
宫腔引流术简介
宫腔引流术就是将宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的宫腔积液或是子宫颈癌、子宫内膜癌等放射治疗后出现的宫腔积液引出的手术。
适应症
一、适应证:
1、宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的宫腔积液。
2、子宫颈癌、子宫内膜癌等放射治疗后出现宫腔积液。
3、了解和确定宫腔积液的性质。
禁忌症
二、禁忌证:
重度宫颈炎,未排除恶性变者。
准备
1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。
2、忌食辛辣刺激性食物。
3、忌饮酒。
4、术后应积极抗感染治疗。
手术过程
1.麻醉:首先为病人安排麻醉,保证患者在手术过程中无痛苦。
2.确定引流位置:引流口的位置确定后,外科医生将穿刺或者放置管道,将位于宫腔内的液体引出。
3.完成引流:引流完成后,外科医生将用压力带将管道固定在身体表面。
4.检查和清理宫腔:当引流结束后,外科医生还会检查宫腔内的液体,并清理液体以减少感染的风险。
5.术后病理检查:最后对抽出的宫腔液体进行病理检查,以便准确诊断病情。
注意事项
1、准备操作:观察患者病情,拟定操作方案,准备手术用品。2、安全操作:使用低压针,注意准确小心,以防破坏宫腔或穿插壁。3、引流过程中注意:手术中应及时监测引流量,插管顺应流动物质控制,妥善处理排出液,防治感染。4、操作结束后:移去体外植入的设备,清洁伤口,收口缝合,安全处理清洗器械及一次性用品,小心处理清洁废物。
不宜人群
宫腔引流术不适应于患有下列疾病的人群:1.先天性心脏病。
2.高血压病。
3.有出血倾向的人群。
4.孕妇。
5.心脏病、肝病、肾病或其他严重疾病的患者。
并发症
1、探宫受阻:宫腔积液多为各种不同原因的宫颈粘连、堵塞所致,手术时往往不易探入宫腔。2、穿孔:多为探针器所致的子宫穿孔,可能是对子宫的屈度判断错误、使用暴力操作或病变使宫壁变薄、质脆所致。
护理
1、宫腔液检测:如宫腔积液为脓样,应将脓液作细菌培养及药敏试验。
若为肿瘤或放疗后宫腔内积液,应行细胞涂片检查,并尽量取出组织送病理检查,以排除肿瘤复发。
2、引流:术后应注意保持宫腔引流通畅,宫颈管的通畅是引流的关键。尽可能将宫腔液引液干净。必要时行“B”超检查。
3、抗感染治疗:如为宫腔积脓,术后应积极抗感染治疗。
保健饮食
术后应选择低脂肪、低盐、高纤维的清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,少食油腻、烘烤、油炸食物,坚持每天喝八杯以上温开水,饮食定时定量,每日锻炼一次。