手转胎头术基础信息
手术部位：生殖
就诊科室：妇产科,产科
手术方式：其他
麻醉方式：无
手转胎头术简介
手转胎头术是徒手纠正胎方位，为处理头位难产的重要操作，常与产钳术合并应用。
适应症
一、适应证：
1、因持续性枕横位或枕后位，使产程停滞2小时以上，阴道检查宫口开大6～9cm，或第二产程停滞。
2、需行产钳助产或胎头吸引以缩短第二产程，而胎方位为枕横位或枕后位。
禁忌症
二、禁忌证：
1、骨盆狭窄或头盆不称。
2、前置胎盘，胎盘早剥。
3、子宫先兆破裂。
4、重度胎儿窘迫。
触摸胎头颅缝法；触摸胎耳法。
准备
1.充分了解母亲身体状况和腹部变化，确认病情、体位、胎盘和胎儿头部位置，以及诊断何时对母亲行转胎头术。
2.检查设备是否完好，手术台是否清洁，器械清单是否齐全，护士和助手的位置是否能确保术中无误。
3.母亲坐位产时，医生与护士要求手术期间收紧腹肌，并且母亲的头要保持垂正状态，以此来保护胎盘与胎儿形成最佳状态。
4.护士还要准备母亲血袋，如果出现意外情况，可以及时急救。
5.最后护士和助手需要采取措施保持母亲表情、体温和心肺功能等在安全水平。
手术过程
1.拆线：使用手术刀沿脐周边区域开刀，至少拆线30cm，需要内侧向内部开刀；
2.新生儿位置：将胎儿双手放在前额，一只手放在另一只手的关节内侧，并向上抬起；
3.夹缝：宽度至少为4cm的夹缝，压力适中，将胎儿头夹紧；
4.脐带：脐带如太短或太长，可使用钳子夹住，以方便将胎儿头拉出；
5.头部拉出：脐带夹住胎儿头后，以缓慢的动作，上方朝着胎膜两侧少钳出，使头部部分露出；
6.完成拔出：当额头处露出来后，将胎儿头拉出，若脐带过长可在胎儿胸部处作断绝操作。
注意事项
1、操作中胎头不能上推过高，避免脐带脱垂。2、胎头转正后，应同时用右手食指及中指将水肿的宫颈前唇上推，宫口即迅速开全。3、在旋转胎头时，如发现脐带脱垂或脐带隐性脱垂，应立即停止操作，遥高床尾，帮助脐带缩回，并改用其它方式，立即结束分娩。
不宜人群
不适用于妊娠期间的孕妇和光脱期的患者。
并发症
1、胎儿窘迫：手转胎头时，因刺激迷走神经，可产生一过性胎心减慢，但停止操作后可自行恢复正常，不致发生胎儿窘迫。2、脐带脱垂。
护理
1、新生儿出生后，需及时维生素K112mg肌内注射一次。
2、必要时需预防感染。
保健饮食
应尽量避免油腻和过于油腻的食物，适当摄入蔬菜和水果，以维生素和微量元素丰富的清淡食物为主，注意补充营养，多喝水。