虹膜缝合术基础信息
手术部位:头部
就诊科室:眼科
手术方式:微创
麻醉方式:全身麻醉,局部麻醉
虹膜缝合术简介
虹膜缝合术是一种眼科手术,主要适用于虹膜根部离断的患者,手术过程中能重建虹膜、睫状体的解剖关系,防止虹膜从漏口脱出,恢复虹膜的机械屏障作用,改善患者的视功能。
适应症
1、外伤或手术造成的虹膜根部离断暴露悬韧带,有玻璃体脱出危险者。
2、虹膜根部离断,瞳孔变形,影响瞳孔收缩开大形态者。
3、虹膜断裂位于睑裂区产生单眼复视者。
1.单线缝合法:把虹膜两个切口用一根线缝合,外层用羊膜凝固缝合;
2.双线缝合法:把虹膜两个切口用两根线缝合,外层用羊膜凝固缝合;
3.信号灯缝合法:把虹膜两个切口用螺旋缝合,从内层到外层针绒缝合,最后用羊膜凝固缝合。
准备
1、完善术前常规检查,如全身检查及眼科检查。
2、已有散大瞳孔者,需滴缩瞳药缩瞳,否则不缩不散;有继发性青光眼者,需先用药物将眼压降至正常。
手术过程
1.麻醉:首先,病人需要接受术前麻醉,用于减轻痛苦和抑制运动,有助于保护眼部眼睛、面部和头颅。
2.缝合:在确保病人处于安全的情况下,手术者将利用专门的虹膜缝合器,将脱落的虹膜细胞重新层层缝合起来,×修复眼睛的结构和功能。
3.关闭:随后,手术者将缝合好的眼睛用小弹簧夹牢,以减轻眼压,保护眼球,避免受损伤。
4.护理:术后,病人需要接受规范的护理,如监测眼压、涂抹眼药膏、定期行眼睛护理等,同时适当使用药物,预防感染并促进愈合。
注意事项
1、虹膜缝合术过程中,缝线应尽量靠近瞳孔缘。2、需严密缝合切口,缝合组织不宜太窄。3、确认虹膜完全复原,无切口嵌顿时再结束手术。
不宜人群
1、患有急性眼病的患者。
2、有家族史的遗传性眼病患者。
3、年龄太小、没有虹膜发育完成的婴儿。
4、虹膜有变性、变色、畸形的患者。
5、眼内新增混浊、巨大点状结膜炎、结膜节横纹形成综合征等情况的患者。
6、皮质醇和儿茶酚胺类药物滥用及虹膜免疫治疗患者。
7、患有多种慢性病以及有严重全身疾病的患者。
8、有胆碱酯酶、GABA、谷氨酰胺、盐酸氟西汀等药物不良反应的患者。
9、复杂的外伤性眼疾患者,如钝硬物质穿孔,眼底脱膜等。
并发症
前房积血、晶状体损伤
护理
1、术后滴糖皮质激素和抗生素眼液。若眼内反应明显,可遵医嘱滴散瞳剂散瞳。
2、应取半卧位休息,不要熬夜。
3、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食,忌食辛辣刺激性食物。
4、定期测眼压。
保健饮食
1.多服用蔬菜水果。
2.少摄入刺激性的食物,如辛辣食物和油炸食物。
3.避免过度摄入高脂肪和高糖饮食,保持健康的体重。
4.适量补充钙质,铁质和其他维生素营养素。
5.保持良好的卫生习惯,如勤洗手、刷牙等。