肠折叠术基础信息
手术部位:腹部
就诊科室:胃肠外科
手术方式:开刀
麻醉方式:全身麻醉
肠折叠术简介
肠折叠术主要是针对粘连性肠梗阻的,它能将肠排列紊乱的粘连,变为使肠排列整齐的粘连,有助于预防肠梗阻的复发。肠折叠术所需时间一般较长,且分离粘连时创面广泛、渗血多,肠管会较长时间暴露于体外,目前手术死亡率较高,需要慎重选择适应症。
适应症
1、多发性、广泛粘连性肠梗阻。
2、多次手术治疗的粘连性肠梗阻。
准备
1、适当纠正患者水与电解质紊乱以及酸碱平衡失调。
2、术前要予禁食,实施胃肠减压。
3、考虑手术时间长,渗血较多,术前应配血400~800ml。
4、给予患者口服红霉素或链霉素等,以减少肠道细菌。
手术过程
1.洗涤患者的腹部皮肤,使用防腐剂来消毒手术区域;
2.使用抗菌药物,用麻醉针麻醉患者;
3.打开患者腹部皮肤,直接检查患者肠道;
4.使用绷带压紧患者肠系膜,并制作静脉血样,检查患者血液;
5.把有病的部分折叠到身体的内部,使其被另一个长的、健康的段紧紧地黏在一起;
6.结束手术,使用缝线将肚子关闭,然后给患者注射抗生素,防止感染;
7.手术结束后,根据患者病情变化及早期恢复情况,患者可以接受若干其他护理,以促进治疗效果和减少恢复时间。
注意事项
术中应尽量减少失血,并及时补充血容量,以预防患者休克。
不宜人群
肠折叠术不适合孕妇、小儿和老年人。
并发症
切口感染、切口裂开、发热等。
护理
1、输液,应用抗生素。遵医嘱应用镇痛、解痉药物。
2、保持胃肠减压管的通畅,防止肠胀气。一般术后3~5日肛门排气后,可以进流质饮食。
3、如术后1周左右肠道尚未通畅,可遵医嘱内服油类或通里润下的中药。如术后10日左右尚未通畅,可能有机械性梗阻的可能性,应考虑手术探查。
保健饮食
1、饮食宜清淡:应食用清淡容易消化吸收的食物,如粥、稀饭、白面条、鱼、瘦肉、蔬菜汤、鸡蛋、水果等。
2、戒烟限酒:患者病后应当戒除烟酒,以免增加慢性肝病加重。
3、保持充足睡眠:患者病后要养成良好的作息习惯,每天保持充足的睡眠,以减轻病情及身体的负担。
4、多运动:如果一切正常,患者可根据体力承受能力开展适量的活动,以增强体质,增加营养吸收量。
5、适当补充营养:患者病后可适当补充营养素,如选择低脂、低盐的营养搭配,可以有助于痊愈。