缩胃术基础信息
手术部位:腹部
就诊科室:胃肠外科
手术方式:开刀
麻醉方式:全身麻醉
缩胃术简介
缩胃术是一种减肥手术,是国际减肥手术的倡议者梅森于1967年提出的,一般指腹腔镜缩胃手术,即袖状胃切除手术。手术原理是利用腹腔镜把胃体、胃底以及胃大部分切割出来,使胃的容量变小,进食减少,从而达到减肥的目的。
适应症
中度或重度肥胖患者。
禁忌症
1、胃肠道功能紊乱。
2、存在严重器质性疾病,如肾衰、心衰、冠心病、严重高血压等,不能耐受手术。
准备
1、完善术前常规检查,如血常规、凝血功能等。
2、术前1-2周内尽量避免摄入阿司匹林等药物。
3、手术当天早上禁食、禁水。
手术过程
1.开腹前准备:在手术床上安装腹腔镜设备,外科医生在患者腹部注射麻醉,再在腹部做标记。
2.腹腔镜胃切除:在腹部的营养耐受的位置做3-4个小切口,引入腹腔镜,缩短胃部的余量,切除腹腔镜不必要的部位,剩余部分变成类似杯子状的缩胃,压缩术后的胃容量。
3.关闭切口:手术完毕后,外科医生会在腹部小切口处放入特殊的胶布和线夹,以做密封关闭。在放入胶布和线夹后,外科医生可以用棉签去除切口周围的血液清洁外壳。
注意事项
1.操作前需进行心肺功能评估。
2.手术期间需进行血压监测。
3.术后要及时进行肠道通畅的措施。
4.术后注意控制饮食营养和进行运动活动。
5.定期检查胃空腹容量。
不宜人群
1.患有心、肝、肾等重病的人群。
2.患有坏血病的人群。
3.妊娠期间的女性。
4.小孩和高龄老人。
并发症
胃切割位置出血、吞咽困难、营养不良等。
护理
1、术后清流质饮食约1周,流质饮食约1个月,避免刺激性食物。
2、术后宜采取少食多餐的方法进食,进食时应该细嚼慢咽。
3、注意多饮水,建议每日不少于2000mL,以降低出现泌尿系统结石的风险。
4、术后好转后适当锻炼,提高减重疗效。
保健饮食
1、每日补充必需的维生素,可多吃新鲜的蔬菜、水果。
2、保证蛋白质的摄入,每天至少60-120g蛋白,尤其应摄入优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉等。