肌腱转移术基础信息
手术部位:其他
就诊科室:外伤科,骨伤科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉,全身麻醉
肌腱转移术简介
肌腱转移术是将活动功能正常肌肉的肌腱转位到另一功能减弱或丧失的肌腱上的一种手术。进行肌腱转移术后,失调的肌力能得到平衡,肌肉活动功能能得到改善,还能预防畸形的发生。
适应症
1、外伤引起肌腱缺损不能修复,而又影响肢体功能。
2、急性脊髓灰白质炎后遗症经非手术治疗2年,瘫痪肌肉功能不恢复。
3、周围神经损伤引起肌肉瘫痪,影响肢体功能或有进行性畸形发生。
禁忌症
转移肌腱肌力不足。
准备
1、所有软组织挛缩性畸形或骨结构的畸形,需在肌腱转移前先予矫正,或在术前先予矫正。
2、术前2日按常规备皮。
3、进行术前常规检查,如血常规、凝血功能等。
手术过程
1.平卧位,垫高病肢。
2.切口。
3.分离肌腱。
4.显露切开骨间膜。
5.转移肌腱。
6.固定肌腱。
注意事项
1、术中必须严格遵守无菌原则,以防感染。2、术中操作必须仔细轻巧,减轻或避免没必要的损伤。
不宜人群
不适宜婴儿、老年人、出现健康问题的人。
并发症
1、呼吸道感染:像气胸、肺炎等。
2、肿瘤复发:由于术中清除肿瘤部分不完全,可能会导致肿瘤复发。
3、肌肉及皮瓣损伤:包括肌索与皮瓣的损伤、感染或收缩。
4、血迹感染:像细菌性脓毒症等。
5、神经功能障碍:术后影响神经功能而造成的障碍。
6、关节及椎间盘病变:由于术后处于长时间平卧位所引起的。
7、血液循环功能障碍:术后组织及细胞损害引起的静脉血液循环功能障碍。
8、术后手术及治疗引起的损伤:如,损伤血管、神经及其他生殖组织的损伤等。
护理
1、术后可用石膏托固定数周,石膏托需加垫,避免压迫肌腹而引起萎缩。
2、去除外固定外,可逐步开始练习关节活动,并辅以中药煎水熏洗或热敷、按摩等物理疗法。但仍须限制反向活动。
保健饮食
(1)均衡营养:适当调整饮食结构,增加每日蔬菜、豆类等粗粮摄入量,并少食动物内脏、动物肝脏。
(2)多吃水果:要多吃含有维生素C的水果,如橘子、柠檬、西瓜、橙子等,这些水果可以增强免疫力。
(3)应适当摄入蛋白质:瘦肉、禽蛋、水产品和豆类都含有足够的蛋白质,可以帮助肌肉和有关组织进行修复和再生。
(4)多休息:肌腱转移术后,身体缺乏充分的休息,影响能量和营养的代谢,可能会产生不良的后果,因此,多休息有助于恢复。