睾丸癌手术基础信息
手术部位:生殖
就诊科室:男科
手术方式:开刀
麻醉方式:全身麻醉,局部麻醉
睾丸癌手术简介
睾丸癌手术主要是通过切除患侧睾丸,保留健侧睾丸,切除腹部的可疑肿块和淋巴结,达到治疗目的。睾丸癌手术主要是传统的开刀手术,包括单纯的睾丸切除术,以及睾丸切除术。
适应症
一、适应证:
1、睾丸肿瘤或阴囊内容其他恶性肿瘤。
2、成人高位隐睾并睾丸萎缩,或不能下降固定于阴囊内者。
3、严重睾丸损伤,经手术探查无法保留者。
4、精索扭转致使睾丸已坏死者。
5、晚期附睾睾丸结核,致使睾丸不能保留者。
6、化脓性附睾睾丸炎,反复发作,致使睾丸组织坏死者。
7、睾丸鞘膜陈旧性血肿,致使睾丸萎缩者。
8、其他疾病需作去势治疗者,如前列腺癌,作双侧睾丸切除,少部分前列腺增生症,偶也可施行双侧睾丸切除。
禁忌症
二、禁忌证:
不能耐受手术或者晚期无法手术的患者。
1.传统的淋巴结切除术
2.加强类囊贴合手术:包括扩大淋巴结切除术、颓靡淋巴结切除术、全淋巴结切除术和腹腔镜下淋巴结切除术。
3.单侧睾丸切除术:摘除病变的睾丸,保留健康的睾丸,提高系统性治疗效果。
4.侧腹部亚全切除术:将病变的睾丸和相应淋巴结一起摘除,可以摘除癌细胞漫散的腔室,并可以将周围组织的病理学结果对照检查,同时减少肿瘤复发的可能性。
5.全部睾丸切除术:如果肿瘤入侵范围较大、淋巴结可能被肿瘤侵犯到,则采取全部睾丸切除术。
6.腹膜后肿瘤清除术:将腹膜后病灶扩大切除,以防术后病灶复发。
准备
1、外生殖器及会阴部用肥皂水反复洗涤。
2、术前一日剃净阴毛。
3、术前灌肠一次。
手术过程
1.切口。
2..于阴囊根部分离出精索和输精管,分别切断、结扎。
3.将睾丸从阴囊内拉出,切断睾丸韧带,残端牢固结扎。
4.仔细止血,阴囊底部戳孔置橡皮引流条。依层缝合切口,包扎。
注意事项
1.首先要注意进行消毒,以防止病毒、细菌的侵入。
2.术前要进行彻底的药物检查,并科学合理地使用药物、抗生素等。
3.操作过程要注意卫生、消毒,避免意外感染。
4.术后要及时对移植体的解剖位置、神经支配的血管的位置有充分的调查与了解。
5.术后要注意康复护理,有效预防并发症。
6.每次治疗都要做好随访记录,定期进行体内检查,有效监测疗效。
7.根据医生评估和指导,增加营养素补充,以降低病灶复发的风险。
不宜人群
1、如果睾丸癌发生在晚期,患者普遍身体虚弱,手术治疗有较大风险,不宜手术。2、如果睾丸癌早期,患者良好服药控制治疗效果良好,且在控制治疗过程中没有显著进展,也不宜手术。3、如果患者年纪较大,血液凝固能力差,治疗性质过敏,术后凝血不充分,易出现张力性出血,手术治疗也不可取。4、如果患者有心脏病史、肾脏疾病、呼吸系统疾病等合并症,可能产生手术后恶化的危险,手术也不宜。
并发症
出血、睾丸组织损失。
护理
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、将阴囊垫高或用丁字带兜起阴囊。
保健饮食
睾丸癌手术后,患者应在食物上多关注均衡营养和高质量的饮食,以帮助恢复身体健康。一般来说,他们应该多吃豆类、蔬菜、水果、全谷物和低脂肪乳制品,而少吃糖果、脂肪、精加工食物和盐等食物。
此外,睾丸癌患者也应积极参加有氧运动,坚持每周30到60分钟的中低强度运动,如散步、慢跑等,以提高体能、增加免疫力以及减少癌症发生的机会。
此外,睾丸癌患者应该注意保持良好的睡眠品质,因为休息可以促进病情恢复和缓解压力。此外,他们也应该控制体重并尝试在合理的范围内摄入低热量饮食,以防止肥胖和营养不良,以帮助加快康复速度。