中耳炎手术基础信息
手术部位:头部
就诊科室:耳鼻咽喉科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉,全身麻醉
中耳炎手术简介
中耳炎手术有很多,对于分泌性的中耳炎,常用手术方式包括鼓膜切开术、鼓膜穿刺术、鼓膜切开置管术等;对于化脓性的中耳炎,常用手术方式包括鼓室成形术、鼓膜成形术、乳突根治术联合鼓室成形术等,能帮助患者清除中耳病变组织,提高听力。
适应症
1、分泌性中耳炎。
2、化脓性中耳炎。
禁忌症
1、存在颈静脉球体瘤。
2、严重心脏病或血液病者。
鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓室成形术、鼓膜成形术等。
准备
1、需完善术前的常规检查,包括常规血化验以及其他特殊检查等。
2、术前1天彻底清洗头部、耳部及其周围皮肤。
3、术前1天耳周备皮。
4、预防性应用抗生素。
手术过程
1.全身麻醉:行全身麻醉,使患者昏迷,减少手术时的痛苦;
2.取样:根据医生指示,在患者耳尖上取发炎部位的植物;
3.外治疗:外治疗,对长期有耳道炎症的患者,可以上述术后按照医嘱使用抗生素、抗炎症和解热药来治疗;
4.无菌护理:在术后进行无菌护理,防止感染;
5.检查:术后检查,以确实耳炎的恢复情况,以便早期发现异常状况,及时处理。
注意事项
1、准备时要让病人静静躺着,切勿挣扎。2、临床上要详细扩展考察患者耳朵功能情况和患侧面部的神经配置,考察时要耐心,不能着急。3、操作时要对病人的伤口和周边组织,鼓膜表面、慢性炎症部位等都要进行明确识别。4、在术中分开粘膜和骨膜时要用特殊的刀具妥当操作,以免误伤任何表面组织及内耳结构。5、术后要及时处理病患的伤口,及时补充清洁盐水,定时清洗和刷洗病变耳部。6、平时要提醒病人放弃吸烟和酗酒等不良习惯,有效保护耳部的良性环境。
不宜人群
1.宝宝三个月内。2.出血倾向性疾病患者。3.免疫力低下者。4.呼吸机或心脏支持系统患者。5.血小板减少症患者。6.有大量出血和感染的病史。7.心脏疾病患者。
并发症
常见的术后并发症包括淤血、血肿、疼痛、持续鼓动、炎性反应等,其中最常见的并发症是感染,包括耳部外科操作术后的流行性耳肿痛和外连耳炎,由耳中膜炎而导致的耳液渗漏。此外,血管性耳鸣、听力减退以及外耳道损伤也是一些常见的术后并发症。由于反复的炎症反应,有可能出现手术失败的情况,使耳炎重新发作。
护理
1、术后7-10天内给予半卧位或健侧卧位。
2、尽量不要用力咳嗽或擤鼻涕,避免头部剧烈运动。
3、术后保持伤口干燥,洗澡或洗脸时要避免耳朵进水。
保健饮食
1、应注意饮食清淡,尽量不要吃辛辣刺激性食物。
2、注意术后饮食多样化,可多吃新鲜的蔬菜水果以及高蛋白的食物,如菠菜、瘦肉等。