肩周炎手术基础信息
手术部位:骨
就诊科室:骨外科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉,全身麻醉
肩周炎手术简介
肩周炎手术主要适用于保守治疗效果不明显的肩周炎患者,一般肩周炎手术方式可包括开放手术以及关节镜微创手术,而常用的手术术式又可包括关节镜下肩关节松解术、关节囊切开松解术、水扩张术等,有助于减轻肩部疼痛,提高肩关节的活动功能。
适应症
保守治疗效果不明显,疼痛或肩关节活动明显障碍的肩周炎患者。
禁忌症
存在肩关节脱位、肩关节骨折、肩关节结核、肩关节肿瘤等未治愈。
关节镜下肩关节松解术、关节囊切开松解术、水扩张术等。
准备
1、需完善术前各项检查,包括血尿常规、凝血功能、心电图、X片、核磁共振等检查。
2、术前6小时禁食、禁水。
手术过程
1.关节测量:检查医生将使用影像学图像(X射线、磁共振或CT)确定肩关节的异常位置。
2.麻醉:病人会由麻醉师准备充分麻醉,以保证在手术过程中以及家(被动)长时间无痛苦为首要目标。
3.切口:外科医生在有关部位打开皮肤,以暴露出肩关节。
4.骨折:外科医生将采用手术刀和钢钳进行肩膀锁骨骨折。
5.腱接口:外科医生将移动肩膀的前方腱肌,以使腱肌呈正常位置。
6.缝合:缝合外科医生将使用手术丝将切口缝合,以最大限度地保护病人免受疼痛,并最大限度地减少愈合期。
7.拔针:在一定时间后(根据病情而定),外科医生将取出植入物和血管内的缝线。
8.打破:外科医生将持续按摩和推拿患者手肘、肩膀和背部,以帮助加快其康复。
注意事项
1、术前行详细的体格检查,检查局部的肩关节及其周围的皮肤、组织及肌腱和神经。2、采用全麻镇痛术后,要做好局麻药的护理,以防止局部的淋巴胀痛脓痂及术后静脉血栓形成。
不宜人群
一般来说,肩周炎手术不宜于那些身体状况不太好的人群,如老年人、患有糖尿病、心脏病、肝炎或肾病的人;曾有脊柱或骨盆骨折的人;有冠心病、中风、淋巴瘤等疾病等;长期服用降压或抗精神病药物的患者,以及系统性红斑狼疮、慢性血液病患者均不宜手术治疗。
并发症
神经血管损伤、关节肌肉功能障碍、伤口感染、肢体麻木等。
护理
1、要保持手术切口处的清洁、干燥,不要用手去触碰手术切口,防止感染。
2、注意局部保暖,可适当的进行一些肩部的恢复性训练,避免发生关节粘连。
保健饮食
1、可给予易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。
2、应多吃含维生素丰富的食物,如新鲜的蔬菜、水果、豆类等。