甲状腺癌根治术基础信息
手术部位：颈部
就诊科室：普外科,甲状腺科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
甲状腺癌根治术简介
甲状腺癌根治术一般是指甲状腺癌根治性切除术，是指将甲状腺的癌灶以及其周围的正常甲状腺组织切掉，例如如果甲状腺右叶有一个1~2公分的癌灶，则可能会将甲状腺的右叶进行全切、对侧的甲状腺做一个次全切，有时也会切除峡部。
适应症
一、适应证：
1、甲状腺乳头状癌者，可做包膜外甲状腺全切除，再切除两侧颈内静脉间内侧至甲状腺包膜间的蜂窝组织及淋巴脂肪组织。
2、有颈淋巴结肿大的患者，手术中淋巴结活检证实有转移者。
3、已有远处转移，但局部还可以全部切除的腺癌的患者。
禁忌症
二、禁忌证：
1、甲状腺滤泡状腺癌，发生颈部淋巴结转移，预示已有远处转移者。
2、晚期甲状腺癌侵及甲状腺内层包膜，向外侵入邻近的气管、血管、神经者。
1.全甲状腺切除术：术中将甲状腺减少或完全移除，对急性甲状腺癌根治是最有效的方法。
2.甲状腺放射治疗：放射治疗通常用于治疗转移性甲状腺癌或无法手术切除的甲状腺癌，是一种有效的甲状腺癌治疗方法。
3.超声刀消融治疗：将超声波能量发射到病灶，使组织消融及细胞死亡，有助于减少甲状腺癌的厚度和直径，以达到减轻甲状腺肿块、缓解病情以及降低复发率的目的。
4.激光剔除术：将激光发射到甲状腺肿瘤形成一个小洞，巩固改善甲状腺肿瘤，进一步减少肿瘤的体积，以达到使肿瘤有良好周边组织及无再生的效果。
准备
1、全面体格检查，应包括心、肺、肝、肾等主要器官功能检查，以及声带检查。
2、胸部X线检查注意有无远处转移。
3、酌情备血。
4、术前未确诊者应做好术中冷冻病理检查的准备。
手术过程
1.诊断准备。医生会在手术前根据患者的症状和医学影像审查，确定手术方式，并准备实施手术。
2.麻醉。在手术之前，患者需要接受麻醉，以减轻症状，并确保患者处于休息状态。
3.切除甲状腺。在患者的颈部施行局部切除手术，清除包括甲状腺及其周围的组织部位。
4.缝合缝合。当甲状腺被完全切除之后，外科医生会使用缝合材料来对颈部组织进行缝合，以减少外伤。
5.恢复期。经过手术处理后，患者会进入恢复期，医生可能会开药物，以减轻患者手术带来的疼痛和不适。
注意事项
1.预防感染：在手术前应采取消毒措施，注意清洁卫生，预防发生任何感染。2.准备辅助治疗：在术前就医院应准备好辅助治疗药物如抗生素、抗炎药及输液等。3.预防合并症：采取有效的血液替代策略来预防术中出血及弥漫性内出血等合并症。4.准备血液产品：术中有可能会出现出血，应术前准备临时血液产品以备使用。5.复查：术后应按时复查，及时观察血清甲状腺功能及甲状腺癌标志物（如CEA），用于观察病程及肿瘤复发情况。
不宜人群
1、恶性肿瘤患者:恶性肿瘤包括癌症和其他恶性肿瘤，甲状腺癌根治术不宜这类患者。2、慢性病患者:慢性病包括心脏病、肝病、肺病、肾病等，甲状腺癌根治术不宜这类患者。3、贫血患者:贫血是血液中红细胞的减少，甲状腺癌根治术会导致出血，故不宜这类患者。4、有感染风险的患者:感染风险包括长期服用抗生素、糖尿病、高血压等，甲状腺癌根治术可能要做血液检查，故不宜这类患者。5、高血压患者:高血压会增加术中出血量，甲状腺癌根治术不宜这类患者。
并发症
主要有术后出血、喉上神经、喉返神经损伤、喉头水肿等并发症。
护理
1、颈部广泛解剖，淋巴管和血管的损伤易引起皮下积液，故应十分重视有效的负压吸引，以保证皮瓣下无死腔。
2、术后发生口腔内舌或口底水肿，影响呼吸。应酌情做气管切开。
3、涉及口腔手术的患者，术后需置鼻饲管。
保健饮食
1.多吃新鲜的蔬菜水果:蔬菜水果是最佳的保健食物，可以丰富营养，维持身体的抗癌能力。
2.适量补充富含维生素的食物:多吃鱼、肉、蔬菜等富含维生素的食物，有利于补充身体的免疫力，增强抵抗癌症的能力。
3.多喝水:多喝水可以排出废物，促进新陈代谢。
并有助于减轻化疗后体内毒素的排出，增强抗癌能力。
4.少吃高油脂、高钠等食物:应尽量少吃高油脂、高钠等食物，因为它们可能会增加患癌症的风险。
5.适当补充蛋白质:蛋白质含量高，能有效补充身体免疫细胞，提高抵抗癌症的能力。可以多食用豆制品，如豆腐、油豆腐等。