脱肛手术基础信息
手术部位：其他
就诊科室：肛肠外科,普外科
手术方式：开刀
麻醉方式：局部麻醉,全身麻醉
脱肛手术简介
脱肛手术即直肠脱垂手术，手术途径有经腹部、经会阴、经骶部等，手术方式有多样，常见的有直肠悬吊及固定术（包括Ripstein手术、Ivalon海绵植入术、直肠骶骨悬吊术等）、经会阴直肠乙状结肠切除术、直肠悬吊固定术联合乙状结肠切除术、Delorme手术、直肠药物注射术、肛门环缩术等。
适应症
直肠反复、多次脱垂。
禁忌症
存在腹泻、直肠炎、肛周炎、肛周皮肤病等未治愈。
Ripstein手术、Ivalon海绵植入术、直肠骶骨悬吊术、经会阴直肠乙状结肠切除术、直肠悬吊固定术联合乙状结肠切除术、Delorme手术、直肠药物注射术、肛门环缩术等。
准备
1、完善术前常规准备，如血常规、凝血功能等。
2、术前3天开始进食半流质、流质饮食，术前6-8小时要禁食、禁水。
3、术前排净粪便或灌肠排粪。
手术过程
1.麻醉：需要全身或局部静脉麻醉。
2.清洁肛门：用水清洗肛门周围皮肤。
3.行脱肛：用手术刀片在肛门周围缘切开组织，以及局部皮肤和肌肉，分离出脱肛重要组织；
4.切断韧带：在扩大缝口周围切断脱肛韧带；
5.切断血管和神经：当切断韧带时，要注意小心切断血管和神经，以防出血过多或发生神经性伤害；
6.切除肛门腔内组织：分离组织，用刀片循环挖出腔内组织；
7.填补缝口：用缝合材料补好缝口；
8.缝合：不同部位使用不同缝线缝合；
9.清理切口：防止感染，用消毒棉做术后切口清理；
10.护理：以狭窄斜列线状缝合，术后保持肛口安静，清楚指导患者定期护理，防止感染。
注意事项
1.准备有效的麻醉。
2.根据脱肛部位，确定手术范围。
3.运用夹紧术，保证脱肛时切口尽量紧。
4.正确使用止血带及止血器械，保持手术现场的清洁。
5.术后注意应激反应的及时控制。
6.安排有效的护理，预防感染及腹部等并发症。
7.按照部位和手术护理要求，进行事后恢复护理。
不宜人群
脱肛手术不适宜于老年人、儿童、心脏病患者、肝功能不全的患者、较重感染病患者、严重高血压、糖尿病患者等。手术技术要求较高，操作不当可能造成感染、伤口裂开等症状，大部分患者复发也属正常现象，患者如果存在以上情况，应慎重，可选择其他治疗手段，预防患者后遗症及病情恶化。
并发症
术后感染、直肠黏膜脓肿、直肠黏膜坏死、肠穿孔等。
护理
1、术后3天内应给予流质饮食，然后逐渐过渡为普通饮食。
2、术后要保持手术刀口清洁、干燥，按时换药。
3、术后24-48小时控制排便。
4、必要时给予输液及抗生素治疗。
保健饮食
1.维持良好的饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜水果，并且尽量少吃加工食品和油腻食品。
2.控制脂肪摄入，同时多吃一些富含维生素和微量元素的豆类、鱼类和蛋类等食物。
3.每天保持足够的运动，比如散步、跑步、慢跑等有氧运动有助于改善肠道蠕动。
4.注意睡眠，保证充足的睡眠时间，每天至少7-8小时。
5.保持平时呼吸清新的空气，多呆在室外绿化环境，可以改善肠道蠕动。
6.避免食物过敏，过敏体质的人不能吃茶叶油、大蒜、葱、洋葱等刺激性的食物，以免刺激肠道炎症反应。