内痔手术基础信息
手术部位：臀部
就诊科室：肛肠外科
手术方式：开刀
麻醉方式：局部麻醉
内痔手术简介
内痔手术主要是指针对经保守治疗无效且反复发作或者出现痔核嵌顿的情况，手术方式主要包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）以及超声引导下痔动脉结扎术。
适应症
一、适应证：
1、痔切除术：主要用于二、三、四期内痔治疗。
2、吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）：主要适用于三、四期内痔以及非手术疗法治疗失败的二期内痔。
3、超声引导下痔动脉结扎术：适用于二、三、四期的内痔。
禁忌症
二、禁忌证：
1、肛管及肛周急性感染者。
2、直肠、结肠炎腹泻次数多。
3、严重心、肝、肾疾患及白血病。
痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）以及超声引导下痔动脉结扎术。
准备
1.进行血液检查，确定检查结果，包括血常规、血糖、心电图等，以确定是否健康进行外科手术;
2.由医生结合病人的体质，对手术前后进行详细说明，以确保患者对所做手术有充分的认知;
3.将患者住院，做好护理准备，以保证手术必要的操作环境;
4.手术前使用抗生素，预防手术感染。
手术过程
1.一、麻醉：浅麻醉前给予阿司匹林、曼诺拉平等消炎止痛药，由麻醉医生行浅麻醉；
2.二、切除内痔：通过隔膜剪刀小心地把内痔头及周围组织剪除，然后用腹膜和腹腔内张力缝合术重新切口部位；
3.三、清洁创口：术后检查是否残余内痔，穿刺或剪除，约2-6个月多次检查保持创口的洁净，防止感染、创口张开及伤口溃烂。
注意事项
1、操作前应辨别肛门内痔位于内、外、深远侧，以及诊疗原发病、并发病。
2、操作过程要保持清洁，防止感染。
3、手术刀使用精度更高的手术刀具，以尽量减少切口大小，减少止血时间。
4、应严格控制术中腹腔内压，尽量减少出血。
5、肛门内痔得当，应放置凹陷术治疗，防止病变复发。
不宜人群
（1）有慢性咳嗽和腹泻的患者。
（2）有心脏病、肝病、肾病以及心、肝、肾功能衰竭的患者。
（3）有严重贫血的患者。
（4）孕妇和哺乳期妇女。
（5）血液系统疾病患者，如白血病和淋巴瘤等。
（6）出血习惯者。
（7）毛发茂盛者。
（8）长期服用抗凝药物的患者。
（9）感染性疾病进展者以及异常的淋巴系统患者。
并发症
1、术后出血：因植入术中缺少血栓而引起，可以通过术后定期观察、监护、给予凝血因子类药物来防止。
2、覆盖不足：术中植入物容易覆盖不足，植入太深或松脱等都可能引起。
3、疼痛：由于操作不当或植入术中创伤较大引起。
4、感染：由于手术操作不当导致操 我们沾染、抗生素手术药物使用不当及早期合并症或并发症等。
5、瘢痕过大：由于术中伤口处理不当或操作不完善造成。
6、结石：由于术中伤口疤吻合不严导致结核结石等分泌物滞留。
7、新生血管异物：植入物太近或植入太深容易导致新生血管形成。
8、肛裂：由于术中伤口处理不当或操作不完善造成。
护理
1、观察术后伤口局部有无出血、肛门坠胀、感染等情况。保持创面清洁干燥、引流通畅，若出现面色苍白、出冷汗、腹痛、腹胀、出血量较多等征象，立即汇报医生，配合处理。
2、变换体位动作要慢，起床如厕须有家属搀扶，慎防晕倒。
3、术后7~9日为痔核脱落阶段，患者应少活动以防继发性出血。
4、患者应掌握自我放松及减轻疼痛的方法，如缓慢呼吸、听舒缓音乐，协助患者取舒适体位。疼痛剧烈者，可遵医嘱使用止痛药物。
5、行结扎术者，勿牵拉留于肛门外之结扎线残端，以免引起疼痛或出血。
保健饮食
一、膳食宜清淡
1、膳食要宜清淡，不宜吃过硬或太油腻食物，减少辛辣、刺激、腌渍等食物的摄入。
2、多饮水，便于消化排泄过程的正常进行，促进术后内痔的痊愈。
二、饮食养生
1、要避免过于刺激性的食物，比如：炸鸡、火腿、肉脯、饼干等。
2、多食新鲜蔬果，含有丰富的维生素及其他营养元素，有利于排肠毒素，增强机体抗病能力。
3、可以多吃富含纤维素的食物，如豆类、燕麦等，并且多摄入大量蔬菜、水果，有助于消化排泄毒素，保证了术后可以以安全的方式治疗内痔。
4、常喝米汤，可以温和的消除腹中积存的毒素，有助于改善术后肠道疾病。