动脉粥样硬化手术基础信息
手术部位:其他
就诊科室:心血管内科
手术方式:开刀
麻醉方式:全身麻醉
动脉粥样硬化手术简介
动脉粥样硬化手术一般可分为外科手术、微创手术两种,其中外科手术主要有冠状动脉旁路移植术,微创手术主要有经皮腔内球囊扩张术、支架植入术、经皮腔内血管旋切术、激光成形术等。经动脉粥样硬化手术治疗后,有助于恢复动脉的供血,改善不良症状。
适应症
动脉粥样硬化病变严重,特别是冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞。
禁忌症
1、动脉粥样硬化患者年龄较大,预期寿命小于2年。
2、动脉粥样硬化患者合并有严重的全身疾病或神经功能障碍等。
4、动脉粥样硬化患者2周内有过严重心梗。
冠状动脉旁路移植术、经皮腔内球囊扩张术、支架植入术、经皮腔内血管旋切术、激光成形术等。
准备
1、需完善术前检查,尤其是血、尿、肝功能、肾功能等常规检查。
2、术前应保持平和心态,避免过度紧张、焦虑。
3、术前3天宜低盐低脂饮食,手术当天空腹,术前排空二便。
手术过程
1.首先,手术前应进行心脏导管检查,以确定靶部位;
2.其次,在桡动脉粥样硬化患者靶部位使用全身麻醉;
3.然后,在桡动脉靶部位开腔,手术时注意防止血液损失;
4.然后,用手术刀把硬化部位切除,把硬化部位去掉;
5.最后,将缝合线放在桡动脉靶部位,缝合缝合点,确保血管密封性。
不宜人群
1.腹部大手术的患者。
2.具有活动不佳或并发症的心脏病患者。
3.髋关节病变依然有压痛症状。
4.冠状动脉搭桥手术治疗后已显示出冠脉重叠症。
5.膝关节活动度受到限制。
6.年龄过老的患者。
7.病理活动性动脉硬化患者。
8.心血管抗凝药物过敏者。
9.肠梗阻、肝功能障碍及肾功能障碍患者。
10.高血压及糖尿病等慢性病患者。
并发症
1.感染:心内膜炎、术后出血、术后感染。
2.心力衰竭:心力衰竭的症状如胸闷、乏力、气促、腰酸、头晕、失眠等。
3.心室颤动:表现为心跳失常,有不规则的心搏。
4.其他:心律失常、血压升高、心脏出血、血栓栓塞、心绞痛、心跳过速、心梗、心肌梗死等。
护理
1、术后24小时内给予心电、血压、血氧监护,严密观察有无并发症发生。
2、术后多休息,早期可适当抬伸肢体,以促进血液回流,防止血栓形成。
保健饮食
1、饮食宜以清淡为主,应避免辛辣、刺激性食物,避免暴饮暴食。
2、应适当摄入新鲜的水果和蔬菜,多吃蛋白质含量高的食物,如鱼类、蛋类等。