淋巴瘤手术基础信息
手术部位：腹部
就诊科室：肿瘤科,血液病科
手术方式：开刀
麻醉方式：局部麻醉,全身麻醉
淋巴瘤手术简介
临床上淋巴瘤一般是指恶性的，也就是恶性淋巴瘤，又称淋巴癌，所以淋巴瘤手术即淋巴癌手术。淋巴癌手术并不是淋巴癌的主要治疗方法，因为手术治疗一般无法彻底治疗淋巴瘤。若存在肠梗阻等相关并发症时，或合并脾功能亢进，可需根据病情酌情采用外科手术方法进行医治。
适应症
一、适应证：
1、存在肠梗阻等相关并发症的淋巴癌患者。
2、合并脾功能亢进者，且有切脾指征者，可行切脾术。
3、病灶侵犯至胃部，患者出现恶心、呕吐、食欲不振者。
4、淋巴瘤没有发生远处转移的患者。
禁忌症
二、禁忌证：
存在心衰、重度贫血、血小板极低者，合并有脑梗死、脑出血等患者。
1.颈淋巴结切除术：针对颈部的淋巴结有TNM定级，进入手术前会针对TNM定级情况安排不同的切除和恢复措施。
2.胸腔镜下淋巴结清除术：通过解剖的洞口将腔镜植入胸腔，然后使用器械操作清除淋巴结。
3.妇科淋巴瘤切除术：通过腹腔镜操作，将相关淋巴结及脏器进行切除，以避免肿瘤体外扩散。
4.头颈区淋巴瘤综合治疗：如发现头颈区有淋巴瘤，可不仅结合放化疗进行治疗，还应搭配外科手术的方式进行治疗，以保证更好的效果。
准备
1.检查：淋巴瘤手术术前需进行的检查包括：头颅CT扫描、X射线片、心电图、血常规、肝功能检查等，以及进行淋巴结活检，确定淋巴瘤种类、部位和淋巴管侵犯程度等。
2.抗生素：术前需要服用一定量的抗生素预防感染。
3.体重控制：如果患者体重超标，术前要做体重控制，以减少术后的并发症发生可能。
4.药物悬挂：术前停止服用某些用药，以防止干扰手术过程。
5.血液准备：术前必须准备实验室检测、输血等用血，以确保手术安全进行。
手术过程
1.住院检查：住院检查包括心、脏、血和全身的检测，以检验患者是否适合接受手术治疗。
2.术前准备：患者在术前进行消毒，更换病床、取下带有金属元素的物品，并决定术中体位。
3.手术：根据对病人的病情诊断，手术可能会用刀，电刀，激光切割，针夹等方法实施。
4.术后恢复：术后，患者在病房休息，应准备抗感染药物、止痛药，因为术后会出现晕厥、疼痛等情况，护理工作也很重要，以避免出现术后并发症。
注意事项
1、淋巴瘤手术治疗一般无法彻底治疗淋巴瘤，术后需要按照医嘱进行化疗。2、内脏的穿刺，需要注意内脏穿孔或者出血。3、术后6-8小时不要进食。4、较大的淋巴结可能出现淋巴瘘，伤口愈合较困难，需要注意是否存在感染的情况。5、要保持切口清洁、避免合并感染。
不宜人群
1、晚期淋巴瘤患者，尤其是已经出现转移部位的患者，考虑到术后病情复发、转移风险较高，不建议手术治疗。
2、老年人（六十岁以上）和其他疾病患者，尤其是多部位淋巴结淋巴瘤，考虑到手术难度较大会对机体造成压力，存在较大治疗风险，一般不建议手术治疗。
3、淋巴瘤转移淋巴结数量较多的患者，尤其是身体负担较大的患者，应根据转移的范围灵活选择抗癌治疗措施。
4、淋巴肿大正常的患者一般不建议进行淋巴瘤手术。
并发症
1.感染：淋巴瘤手术术后可能出现留置导管感染、肠内菌群失衡、尿路感染、外科部位感染等。2.淋巴结积液排出不畅：淋巴瘤手术后可能出现淋巴结排液受阻，导致淋巴结积液排出不畅的情况。3.术后抑制：术后会出现包括恶心、呕吐、贫血、急性肺损伤、循环衰竭、血凝紊乱、代谢性酸中毒等症状，称为“术后抑制”。4.术后肿瘤复发：若手术切除不全或是激素治疗不当，淋巴瘤细胞有可能出现复发，形成新的瘤结。
护理
1、营造舒适、安静、放松的生活环境，保持室内干净卫生，定期开窗通风，保持室内适宜的温湿度。
2、适当参加体育锻炼，增强体质，预防感冒。
保健饮食
1、进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
2、少食多餐。
3、病情恢复期间避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。
4、避免暴饮暴食。