神经纤维瘤手术基础信息
手术部位:其他
就诊科室:神经内科,神经外科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉,全身麻醉
神经纤维瘤手术简介
神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传病,难以根治,主要以对症治疗为主。对于颅内和脊椎管内单发神经纤维瘤引起压迫的患者,可给予肿瘤切除术;对于眼睑或眶内神经纤维瘤影响视力或外观者,可给予肿瘤切除术并作眼睑成形术;对于眼睑或眶内神经纤维瘤引起眼眶壁缺损者,可给予眶壁修补术。
适应症
1、局限、单发的神经纤维瘤瘤体生长较快并伴发全身感染症状。
2、神经纤维瘤瘤体巨大出现压迫症状,严重影响正常生活。
3、神经纤维瘤瘤影响外部面容。
禁忌症
心肺功能较差,凝血功能障碍,不能耐受麻醉或手术。
肿瘤切除术、眼睑成形术、眶壁修补术等。
准备
完善术前常规检查,如血常规、凝血功能、肺功能等。
手术过程
1.诊断:首先进行磁共振成像或CT扫描以诊断神经纤维瘤;
2.麻醉:根据患者体质安排适当的麻醉方式;
3.开刀:在专业医师的指导下,根据手术类型选择合适的切口位置,进行分割和清理瘤组织,以及改良病变部位的脊柱结构;
4.缝合:术后缝合收敛切口,完成术式。某些手术更需要补强支架,以确保脊柱児正确的位置。
5.术后护理:患者在术后一段时间内会继续享受镇痛配合环境康复,以确保脊柱结构得到有效改善。
注意事项
1、术前需要进行详细的脑部影像学检查,及早诊断神经纤维瘤,并给予临床症状,活动受限和功能障碍的治疗。2、术前应实行全侧寰枕神经系统的全面神经功能评估,特别是在手术期间需要关注的神经功能应单独确定。3、术前需要考虑相关的并发症和潜在的危险因素,以便确定术前和术后的风险。4、术中小心翼翼,以免将神经纤维瘤伤及周围的脑组织,减少术后并发症的风险。
不宜人群
神经纤维瘤手术不宜儿童、老人、孕妇、心脏病患者、血型不合患者、存在心脏疾病的患者和有明显感染症患者。
并发症
感染、癫痫、神经纤维瘤复发等。
护理
1、常规使用抗生素,预防感染。
2、保持手术切口的清洁,予以营养神经及对症支持治疗。
3、术后1~3天拔出皮下引流管。
4、定时翻身,定期换药。
保健饮食
1、可多食用新鲜的水果、蔬菜,多补充维生素。
2、适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等。
3、忌食辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。