耳鸣手术基础信息
手术部位:头部
就诊科室:耳鼻咽喉科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉,全身麻醉
耳鸣手术简介
耳鸣手术有多样,常见的耳鸣手术可包括乳突根治术、开放式鼓室成形术、鼓膜修补术、前庭神经切断术、迷路切除术、内耳开窗术、乙状窦缩窄术等,需根据不同的病因及其病情程度选择合适的手术方式进行治疗。
适应症
1、顽固性耳鸣。
2、耳鸣保守治疗无效,且严重影响正常的工作和生活。
禁忌症
1、外耳道有急性的细菌或真菌感染。
2、存在严重的全身性疾病,如活动性肝炎、心脑血管疾病,或有出血倾向等血液疾病。
乳突根治术、开放式鼓室成形术、鼓膜修补术、前庭神经切断术、迷路切除术、内耳开窗术、乙状窦缩窄术等。
准备
1、术前1天清洁耳廓、外耳道及周围皮肤。
2、术前剃除术耳周围头发或将术侧头发梳向侧后固定。
3、局麻者术前可进饮食,全麻者应在术前8小时禁食、禁水。
4、术前应做青霉素皮肤试验,还应做好麻醉药物的皮肤试验。
手术过程
1.拆痕术:这是一种表面操作,主要是在患者耳部做深入切割、制作探头及裁剪后耳膜,以缓解耳鸣;
2.剥离耳蝶术:手术为了治疗耳鸣,经过精细操作集合了上颌窦,前庭窦,耳蝶术,以分离不同空间形成的球腔,释放受压过度的血液;
3.防止术:手术的最后一步,主要是监控患者的耳管的动态,以确保腔室的稳定,从而避免未来复发。
注意事项
1.听诊术前进行应激管理,根据个人情况选择有效的缓解技术。
2.术前应全面的检查,以确定患者的病史和术前治疗情况。
3.根据术前听诊状况,选择术中介入技术,严格控制术中剂量。
不宜人群
耳鸣手术不适宜以下人群:未满18岁的未成年人、耳鸣病情严重复杂者、有其他器官疾病者等。
并发症
耳鸣手术术后并发症包括:1.过敏反应:包括皮肤红肿、出疹、瘙痒等。
2.咽部炎症:外耳道炎、腭炎、反流性食管炎等。
3.外耳道感染:干、湿性痱子、炎症等。
4.平衡功能失调:头晕腿摇、出现耳鸣等。
5.功能功能障碍:耳廓受损伤,缩小耳廓,以及听力受损等。
6.神经损伤:并发症可能会是神经损伤,甚至压疮等。
7.出血:耳鼻咽喉外科术中外耳道出血也是常见的并发症。
8.其他:例如头痛、恶心、呕吐等。
护理
1、保持外耳道的清洁、干燥,洗澡时注意保护耳朵,避免耳朵进水,避免硬物挖耳。
2、保持居住环境清净,尽量避免暴露在强烈的噪音当中。
3、术后注意多卧床休息,尽量不要进行头部的活动。
4、术后需遵医嘱进行抗感染治疗。
保健饮食
1、饮食宜清淡,可多食新鲜的蔬菜以及水果,补充维生素,提高身体免疫力。
2、适当补充营养,可多进食高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋等。