产品名:
盐酸决奈达隆片(迈达龙)
通用名称:
盐酸决奈达隆片
主要成份:
本品主要成分为盐酸决奈达隆。
适应症:
本品适用于有阵发性或持续性心房颤动病史的窦性心律患者,减少因心房颤动(AF)住院的风险。
不良反应:
1、在【注意事项】部分详细说明了下列安全性问题:新发心衰或心衰恶化;肝损伤;服用排钾类利尿剂引起低钾血症和低镁血症的患者;QT间期延长。2、临床研究经验:在5项安慰剂对照研究(即ATHENA、EURIDIS、ADONIS、ERATO和DAFNE)的基础上,对决奈达隆400mg每日两次(bid)用于AF或AFL患者的安全性进行了评价。在这些研究中,共计6285名患者进行了随机分组治疗,3282名患者接受了本品400mg每日两次治疗,2875名患者接受了安慰剂治疗。在整个研究期间,平均暴露时间为12个月。在ATHENA研究中,最长随访期为30个月。在临床试验中,决奈达隆组、安慰剂组患者因不良反应而提前停药的比例分别为11.8%、7.7%。导致本品停药的最常见不良反应是胃肠道功能紊乱(3.2%vs安慰剂组的1.8%)及QT间期延长(1.5%vs安慰剂组的0.5%)。临床研究中,决奈达隆400mg每日两次组最常见的不良反应是腹泻、恶心、腹痛、呕吐和虚弱详细请阅读说明书
批准文号:
国药准字HJ20210084
规格:
400mg*20片
包装:
盒
用法用量:
成年人的推荐剂量为每次1片(400mg),每日2次。早餐和晚餐时各服一片。开始服用本品前,必须停用Ⅰ类、Ⅲ类抗心律失常药物(例如:胺碘酮、氟卡胺、普罗帕酮、奎尼丁、丙吡胺、多非利特、索他洛尔)和CYP3A的强效抑制剂类药物(例如:酮康唑)[参见禁忌]。
性状:
本品为白色薄膜衣椭圆形片剂,一面刻有“4142”,另一面刻有双波标记,除去薄膜衣后显白色。
禁忌:
本品禁用以下患者:对本品活性成分或任何辅料过敏。永久性心房颤动(不打算或无法转复正常窦性心z血流动力学不稳定的患者)。详细请阅读说明书
注意事项:
纽约心脏学会IV级或失代偿性心力衰竭中的心血管性死亡:盐酸决奈达隆片禁用于纽约心脏学会Ⅳ级心力衰竭、不稳定的Ⅲ级心力衰竭或近期有失代偿需要住院的症状性心力衰竭患者,因为它使死亡风险加倍。永久性心房颤动中的心血管性死亡和心力衰竭:在永久性心房颤动患者中,MULTAQ使心血管性死亡(主要为心律失常)和心力衰竭事件的风险加倍。应用决奈达隆治疗的患者,应至少每3个月进行1次心律监测。对正处于心房颤动的患者应给予心脏复律(如果有临床指征)或停用MULTAQ。永久性心房颤动中的卒中风险增加:在永久性心房颤动患者的一项安慰剂对照研究中,决奈达隆与卒中的风险增加相关,特别是在治疗的最初2周。只有接受适当抗血栓治疗的窦性心律患者才可开始使用MULTAQ[见药物相互作用]。详细请阅读说明书
孕妇用药:
妊娠孕妇服用本品可能对胎儿造成伤害。在动物研究中,推荐人用最高剂量(MRHD)的决奈达隆对大鼠有致畸作用,而MRHD的一半对兔有致畸作用。如果在妊娠期间使用本药或者患者在服用本药过程中怀孕,应将对胎儿的潜在危害告知患者(参见禁忌)。以大于或等于MRHD(以mg/m2计)剂量的决奈达隆喂饲妊娠大鼠时,胎仔外部畸形、内脏畸形和骨骼畸形(颅裂、腭裂、短颌、颈动脉、动脉干部分融合、肝叶异常、部分双下腔静脉、短趾畸形、缺趾畸形、并趾畸形以及内翻足和/或外翻足畸形)的比例升高。以MRHD(以mg/m2计)一半剂量(≥20mg/kg)的决奈达隆喂饲兔子时,胎仔骨骼畸形(肋廓和椎骨异常、骨盆不对称)比例升高。动物实际剂量:大鼠(≥80mg/kg/日);兔(≥20mg/kg)。哺乳期妇女:决奈达隆及其代谢产物经大鼠乳汁排泄。在大鼠围产期研究中,母鼠摄入决奈达隆与代体重增加略微降低有关。本品是否经人乳排泄尚不明确。因为许多药物经人乳排泄,并且于喂养婴儿时可能存在本品所致的严重不良反应,所以应同时评估用药对母亲的重要性,来决定停止母乳喂养或停止用药[参见禁忌]。
儿童用药:
在18岁以下儿童中的安全性和有效性尚未确立。
儿童用药:
在18岁以下儿童中的安全性和有效性尚未确立。
老人用药:
本品临床试验中入组了4500名≥65岁的AF或AFL患者(其中有2000多名患者的年龄≥75岁)。老年患者和成年患者中本品的有效性和安全性相似。
贮藏:
密封,不超过30°C保存。
生产企业:
Sanofi Winthrop Industrie
有效期:
36 月