中枢性睡眠呼吸暂停是什么?中枢性睡眠呼吸暂停怎么办?中枢性睡眠呼吸暂停症状有哪些?

肌炎是指引起肌肉炎症的任何病症。虚弱、肿胀和疼痛是最常见的肌炎症状。肌炎的原因包括感染、受伤、自身免疫性疾病和药物副作用。肌炎的治疗方法因病因而异。

概述

睡眠呼吸暂停是指睡眠期间呼吸停止的现象。如果患有睡眠呼吸暂停,睡眠期间呼吸会多次暂停。

睡眠呼吸暂停的类型包括:阻塞性睡眠呼吸暂停(最常见的睡眠呼吸暂停类型)、中枢性睡眠呼吸暂停及混合性睡眠呼吸暂停(上述两种睡眠呼吸暂停的结合形式)。

中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)是指由于大脑功能问题,睡眠期间呼吸有规律地暂停。不是您无法呼吸(如果患上阻塞性睡眠呼吸暂停,就会出现无法呼吸的现象),而是您根本无法尝试进行呼吸。大脑不向您的肌肉发送呼吸信号。这种类型的睡眠呼吸暂停通常与严重疾病有关,尤其是控制呼吸的下脑干受到影响的疾病。对于婴儿,中枢性睡眠呼吸暂停会导致呼吸暂停持续 20 秒。

症状

中枢性睡眠呼吸暂停的主要症状是睡眠期间呼吸暂停。虽然打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停的一个非常显著的症状,但是 CSA 通常没有打鼾症状。

中枢性睡眠呼吸暂停的症状还包括:

白天非常疲倦

夜间经常醒来

早晨感觉头疼

健忘,难以集中精力

情绪问题

病因

中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)更常见于老年人,尤其是 65 岁以上的老年人。这是因为他们可能有其他疾病或他们的睡眠方式更容易引发 CSA。另外,CSA 还多见于男性。男性患 CSA 和阻塞性睡眠呼吸暂停的风险更大。体重过重是患阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素,但是通常不被视为是 CSA 的风险因素。不过,任何人都有可能患任何类型的睡眠呼吸暂停。

中枢性睡眠呼吸暂停通常与其他疾病有关。不过,有一种 CSA 目前尚不知其原因,并且与任何其他疾病无关。另外,CSA 可以与阻塞性睡眠呼吸暂停同时出现,也可以单独出现。

与 CSA 有关的疾病包括:

充血性心力衰竭

甲状腺疾病

肾衰竭

神经性疾病,比如帕金森病、 阿尔茨海默病和肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)

脑炎、卒中、损伤或其他因素导致的脑干受损

就医

如果您有任何上述 CSA 的症状,或如果您的家人或伴侣发现您在睡眠期间呼吸暂停,您应当咨询医生或医疗服务人员。

如果医生怀疑您患有 CSA,他可能会对您进行身体检查,查看病史,并要求您告知您的睡眠情况。下一步是进行整夜睡眠检查,称为“多导睡眠图”。此项检查在接受过培训的技术专家的直接监督下,在睡眠实验室进行。检查时,会检查下列身体功能:

大脑电活动

眼球运动

肌肉活动

心率

呼吸方式

气流

血氧含量

检查完成后,技术专家会告诉您睡眠期间呼吸受影响的次数,以及睡眠呼吸暂停的严重程度。

治疗

如果 CSA 与一些其他疾病有关,比如充血性心力衰竭,可能的话应对其进行治疗。

阻塞性睡眠呼吸暂停的一些更保守治疗方法也适用于中枢性睡眠呼吸暂停患者。其中的一些保守治疗方法包括:

必要时减轻体重,然后保持健康体重

避免饮酒和服用安眠药,因为这会使气道在睡眠期间更容易关闭

平躺时出现窒息,可以侧卧,并根据需要使用枕头或其他辅助手段帮助保持侧卧姿势

如果患有鼻窦问题或鼻塞,使用鼻用喷雾剂或呼吸鼻贴使气流畅通

避免睡眠剥夺

另外一种治疗方法是持续气道正压通气(continuous positive airway pressure ,CPAP)。这种治疗方法是大多数阻塞性睡眠呼吸暂停患者的首选的初始治疗方法。这种治疗方法也适用于中枢性睡眠呼吸暂停患者。其尤其适用于伴心力衰竭的 CSA 患者。

采用 CPAP 法治疗时,患者会戴一个面罩,罩住鼻子和/或嘴部。鼓风机强制气流通过鼻子和/或嘴部。调节气压,使其大小足以防止上呼吸道组织在睡眠期间陷闭。压力保持恒定、持续。使用 CPAP 可以防止气道关闭;但是当停止使用 CPAP 或使用不当时,就会再次出现呼吸暂停。不适合使用 CPAP 的患者也可以使用其他类型的气道正压通气设备。

其他类型的气道正压通气设备包括匹配伺服通气(adaptive servo-ventilation,ASV)和双相气道正压通气(bilevel positive airway pressure,BPAP)。

美国食品药品管理局(FDA)最近批准了一种适用于中度至重度中枢性睡眠呼吸暂停患者的植入设备。这种小型器械通过手术植入上胸部皮肤的下面,帮助刺激患者呼吸时使患者膈膜移动的神经。它监测患者睡眠期间的呼吸信号,帮助恢复正常的呼吸方式。

在某些情况下,可以使用药物。缓解 CSA 的药物包括乙酰唑胺、茶碱和镇静催眠药。

日常注意

中枢性睡眠呼吸暂停的家庭治疗主要包括两个方面:改变生活方式、改变睡眠习惯。

首先患者应该积极减肥,并养成健康的生活方式,戒烟限酒,确保充足的睡眠。

其次可以通过一些生活技巧改善睡姿,缓解睡眠呼吸暂停的症状。

如果患者通过 CPAP 呼吸机能够有效维持气道畅通,就应该每晚坚持使用,以免症状反复。

预防

以下措施可预防中枢性睡眠呼吸暂停:

睡前不要饮酒和服用某些药物,如安眠药和镇静剂。他们会使咽喉肌肉松弛,减缓呼吸。

合理饮食,锻炼身体,保持健康体重。

戒烟:烟草中的尼古丁会使维持气道开放的肌肉松弛。如果戒烟,就可以减少肌肉在夜间塌陷导致气道狭窄的风险。

声明:本站部分健康资讯内容来源于网络投稿。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系我们进行处理邮箱:1363349721#qq.com(#改为@)。本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如有身体上的不适请及时就医。
药品

除翳明目片(美德)的功效与作用-除翳明目片(美德)说明书

2023-8-3 0:11:30

药品

盐酸左氧氟沙星胶囊(天力达)的功效与作用-盐酸左氧氟沙星胶囊(天力达)说明书

2023-8-3 2:17:57