别称
DH，杜林病
概述
疱疹样皮炎（Dermatitis Herpetiformis，DH）也称杜林病，会导致人体皮肤形成看起来像疱疹的水疱，伴有瘙痒，在乳糜泻患者中很常见。
该病不是由疱疹病毒导致的，它与麸质敏感有关。麸质是一种在小麦和其他谷物中发现的蛋白质。乳糜泻这类自身免疫性疾病患者，由于疾病会阻止患者的身体消化麸质。肠道就会产生一种叫做免疫球蛋白 A 的抗体。这种化学物质会进入患者的血液，并在皮肤下的血管中堆积，从而引发疱疹样皮炎皮疹。
该病在儿童中很罕见。它通常在患者 30~40 岁期间首次出现。男性比女性更容易患病。该病在欧洲裔人群中最为常见，在非裔和亚裔中很少见。
发生该病时，患者可能会首先注意到皮肤上的某些部位有灼烧感或刺痛感。之后，出现一些红色小肿块，这些肿块非常痒。
疱疹样皮炎无法治愈，但药物治疗可以帮助治愈皮疹，并且辅以饮食调理。
水疱需要 1~2 周的时间才能结痂和愈合，但是新的水疱通常会在原来的地方长出来。随着时间的推移，症状可能会消失和复发。一旦患有疱疹样皮炎，患者通常会终生都要面对它。
症状
患者可能会首先注意到皮肤上的某些部位有灼烧感或刺痛感。之后，出现一些红色小肿块。这些肿块非常痒，有多种形式，很多人会把肿块和水疱误认为是湿疹例如：
疱疹样皮炎的常见症状有哪些？
疱疹样皮炎的常见症状包括：
水疱。
囊性疮。
看起来像荨麻疹的疮。
凸起的疮。
疱疹样皮炎的常出现的部位包括：
肘部。
膝盖。
头皮。
臀部。
背部。
肩胛骨。
症状也可能出现在患者身体的其他部位，如颈部、面部或腹股沟。通常，它们会同时出现在身体的两侧。有时，疱疹样皮炎甚至可以影响牙齿上的牙釉质。
水疱需要 1~2 周的时间才能结痂和愈合，但是新的水疱通常会在原来的地方长出来。随着时间的推移，症状可能会消失和复发。一旦患有疱疹样皮炎，患者通常会终生都要面对它。
疱疹样皮炎可能会引起哪些并发症？
疱疹样皮炎的反复发作过程中，可能会导致感染，还有部分患者会在皮肤留下瘢痕。
病因
如果患有乳糜泻并吃了含麸质的食物，肠道就会产生一种叫做免疫球蛋白 A（IgA）的抗体。这种化学物质会进入患者的血液，并在皮肤下的血管中堆积，从而引发疱疹样皮炎皮疹。
疱疹样皮炎的常见原因有哪些？
含麸质的食物。
哪些人容易患疱疹样皮炎？
30~40 岁期间。
男性比女性更容易患病。
欧洲裔人群中最为常见。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
皮炎导致的皮肤发痒，影响到了日常生活和睡眠，或出现烦躁不安。
水疱破溃导致感染、化脓。
发热，提问升高超过 38 度。
建议就诊科室
皮肤科。
医生如何诊断疱疹样皮炎？
具体介绍相关检查：
皮肤活检：在麻醉患处后，医生会使用一个非常小的工具，类似饼干模型切割刀，钻出患者的一部分皮肤，然后可能需要缝合一两针将该部位闭合。该部位会很快愈合，几乎没有疤痕。
实验室检查：将使用染料来确定患者是否有某种类型的 IgA。医生会根据结果判断其是否患有疱疹样皮炎。然后，医生也可以取一些血液来检测乳糜泻。
医生可能询问患者哪些问题？
出现这些症状多久了？
每次出现皮肤水疱前是否吃过某些食物？
哪些情况下症状能缓解？
家里是否还要亲属也有这个问题？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会的这个病？
需要怎么治疗？
平时生活中需要忌口吗？
皮肤上留下疤痕吗？
可以自己在药店或网上买外用药涂抹吗？
用药后还会复发吗？
治疗
目前疱疹样皮炎无法治愈，但药物治疗可以帮助治愈皮疹。
如果检测显示患有乳糜泻，医生会告诉患者其饮食中应完全去除麸质。碘是食盐中的常见成分，在某些情况下会使症状加重。所以患者可能也需要避免摄入食盐。
无麸质饮食很重要，但它只是治疗方案的一部分。在大多数情况下，患者还需要服用药物以使症状得到充分的缓解。
药物治疗
医生可能会给患者开口服氨苯砜。该药可在 1~3 天内消除患者的瘙痒性肿块。医生也可能会推荐一种外用皮质类固醇霜来帮助治疗瘙痒。
饮食调整
如果检测显示患有乳糜泻，医生会告诉患者其饮食中应完全去除麸质。碘是食盐中的常见成分，在某些情况下会使症状加重。所以患者可能也需要避免摄入食盐。
无麸质饮食很重要，但它只是治疗方案的一部分。在大多数情况下，患者还需要服用药物以使症状得到充分的缓解。
疾病发展和转归
水疱需要 1~2 周的时间才能结痂和愈合，但是新的水疱通常会在原来的地方长出来。随着时间的推移，症状可能会消失和复发。一旦患有疱疹样皮炎，患者通常会终生都要面对它。
日常注意
日常注意事项如下：
避免吃含有麸质的食物。
穿着纯棉、宽松的内衣，减少对病变部位的摩擦。
洗澡水应温度适中，洗完用柔软的毛巾擦干皮肤，立即涂抹保湿霜。
适当减少洗澡和使用肥皂的次数。
不用香水、刺激性肥皂。
避免过度日晒。
预防
避免进食含有麸质的食物。