钳刮术基础信息
手术部位：生殖
就诊科室：妇产科
手术方式：微创
麻醉方式：局部麻醉,无,全身麻醉
钳刮术简介
钳刮术利用电吸引与钳夹等方式，讲宫腔内的胚胎组织以及胎儿一并清除。该术式适用于怀孕10-14周的妇女。
适应症
适应证为14周内因疾病所致无法继续妊娠；妊娠11-14周并且自愿终止妊娠。
禁忌症
禁忌证宫腔内有急性炎症感染；术前测量体温两次均大于37.3℃；正处于其他疾病的急性发作期；严重心肝肾功能不全且不能耐受手术。
钳刮术
准备
完善相关检查，包括血常规、凝血功能测定、肝肾功能测定、心电图、阴道分泌物常规以及超声检查；应用前列腺素药物；术前放置导尿管；行钳刮术前2小时放置前列腺素栓剂于后穹窿。
手术过程
1.排空膀胱，取膀胱截石位。
2.术前外阴及阴道常规消毒。
3.破膜，用小弯头卵圆钳经宫颈管、沿宫腔屈向放入，寻找有囊性感的部位钳破胎膜即有清亮的羊水流出，待羊水自然流出或用吸引器自宫颈口将羊水吸净。
4.用弯卵圆钳深入宫腔，探测胎盘的附着部位，当触到胎盘组织有柔软感时，用卵圆钳尽量钳夹胎盘组织，轻轻向下牵拉，使其松动、剥离，以便将胎盘组织钳出。当大部分胎盘被钳出后，胎儿常可被宫缩挤出，否则用卵圆钳分别钳取胎儿各部。
5.负压吸刮，清理宫腔。胎盘及胎儿大部分钳出后，在宫颈侧方注射缩宫素10U，以促进子宫收缩，再用7～8号吸引管以40.0～53.0kPa（300～400mmHg）负压吸引宫腔1～2圈，然后用中号刮匙按子宫倾屈方向伸入宫腔，直达宫底按顺序轻轻刮宫腔，当感到宫壁粗糙，子宫紧缩时，即示刮净，再用探针探测宫腔深度，取下宫颈钳，拭净宫颈、阴道，取下窥器。详细检查刮出物，估计与妊娠周数是否相符，如主要部分未取出应再次钳取，至全部取出为止。
注意事项
术后需留观，观察出血情况。
术后一个月内禁止性生活并且不宜坐浴。
按时回医院进行复查。
术后阴道持续出血者，因前往医院就诊。
不宜人群
钳刮术不适合对乳腺癌患者或者有乳腺疾病症状的人。
并发症
感染、出血、宫腔残留、宫腔粘连、人流综合征（包括心悸、头晕、胸闷、冷汗、血压下降等）、子宫穿孔、羊水栓塞等。
护理
1.保持手术部位清洁，避免污染。根据手术后情况，及时应用软膏护理，以缓解短期疼痛。
2.定时。对手术部位应用包埋绷带或放射球加压固定，术后每12小时更换一次，以减少后续溃疡的发生。
3.保温。采取防寒措施，保护手术部位避免受凉，可以术后加强饮食，提高血液循环，有助于伤口的愈合。
4.禁止涂抹药膏或爽身粉等物质。
5.适当的运动。术后注意休息，可以在身体感觉良好的情况下慢慢增加运动量，但不要太剧烈，以免影响术后痊愈。
6.根据情况采取抗感染措施，如止血、凉敷等方法，防止受挫感染发生。
保健饮食
1.遵守一定的作息时间，坚持每天准时睡觉，制定合理的饮食规律。
2.多吃新鲜蔬菜，种类多样，每天吃2到3份，维持营养均衡的饮食。
3.保持良好的生活习惯，每天运动半小时到一小时，重复性运动效果好。
4.控制饮食，尽量少吃油腻及加工食品。
5.合理使用药物，避免自行使用药物，严格遵从医嘱。
6.预防腹泻，多食含有益生菌的食物，多喝淡盐水。
7.多补充维生素，每天吃些新鲜水果或者蔬菜。
8.定期检查护理，钳刮术和其他消毒除菌措施，预防机体感染。