泪道冲洗基础信息
手术部位:头部
就诊科室:眼科
手术方式:微创
麻醉方式:局部麻醉
泪道冲洗简介
泪道冲洗是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术。主要包括简单冲洗和加压冲洗两种。理论上来讲,泪道冲洗的效果是可以长期维持的。通过泪道冲洗可以清除泪道和泪囊内积存的分泌物,是检查泪道、治疗泪道疾病的重要手段之一。
准备
1.使用消毒洗手液,洗手,以降低感染的可能性;
2.解除患者眼部妆容;
3.使用药水或棉球擦拭眼部皮肤及眼睑,准备泪道冲洗;
4.向患者提供改善眼部卫生的建议。
手术过程
1.准备手术:医生查看病史,检查眼部状况,充分了解患者的病情,确定手术方案和手术护理方案;
2.麻醉处理:将眼部周围涂以麻醉药膏,使患者感觉缓和;
3.缝合:通过内窥镜检查眼部,清楚可见泪道,将泪道上的狭窄部分缝合;
4.拆线:在视网膜底部,将因缝合而产生的擦伤切开,拆去缝合线;
5.病理检查:取出泪道部分组织进行病理检查,确定病因;
6.清洗手术:如果有异物或病灶残留,医生将采用晶体清洗器进行清洗,清洗手术以去除异物,同时给予抗生素治疗;
7.抗生素治疗:如果泪道内病灶残留,医生需要将有效的抗生素滴入眼内,防止泪道内病灶反复发作;
8.缝合结束:完成清洗手术和抗生素滴眼后,医生将泪道封住,缝合结束。
注意事项
1、眼泪道冲洗前要进行充分应用眼药水,以缓解眼局部炎症。
2、眼泪道冲洗前应要求患者在声音的指导下把眼睛完全闭合,以减少眼内液体的流出。
3、在眼泪道冲洗时,慢慢增加冲洗力度,并按时间控制,以免腔内气流太大,引起眼睛不适。
4、眼泪道冲洗后应进行相应的护理,以减少而病损伤。
5、每次冲洗后,应进行及时复查,以确定治疗效果。
并发症
术后并发症多种多样,常见的有角膜破裂、眼眶瘢痕、及后果色素沉着、角膜表面杂物增生、角膜表面凹陷、眼内压减低或增高、溶解液引起的眼结膜反应,以及某些药物和操作不当引起的眼睛内部组织反应。
护理
1、感染:部分患者可出现感染症状。多与操作环境未能达到无菌、手法不当有关。严格消毒、遵医嘱使用抗生素眼药可有效预防感染。
2、晕针:多与患者精神过于紧张有关。患者在术前应全身放松,家属可在身旁陪伴、扶持。
3、疼痛:部分患者可有轻度疼痛感,通常在闭目休息后可缓解。若疼痛严重或较长时间不能缓解者,要及时就医处理。
4、其他:部分患者因咽下流入咽部的液体可出现呛咳或其他不适症状,应立即停止冲洗、闭目休息,通常可缓解。若症状严重,应及时处理。